2月13日確診病例為什麼這麼多?

張小欠兒Yuki


因為以前那些臨床症狀是肺炎的都歸進來了,之前只有用試劑檢測是陽性的才是確診病例。


最美的現在


今天一醒來,看到抗擊疫情的更新數據,我也和大家一樣,被嚇到了,湖北增加了14840人。數據更新顯示,截止今天上午10點,與昨天比,加了15152人,這確實很令人擔憂。但通過了解才知道,這與湖北最新的診療改變有關,以前都是以咽拭子核酸檢測陽性為確診,但是醫務人員在工作中遇到了很多案例,有流行病學史,有典型的臨床表現,有典型的CT影像學改變,但是咽拭子核酸檢測多次陰性,這對他們的診斷帶來了巨大的挑戰。

因此湖北的最新診療指南是,只有要有流行病學史,有臨床表現和CT影像學改變就可確診,我們把這樣的確診叫做“臨床診斷”,臨床診斷在肺結核的診斷中很常見。

其實這樣對湖北疫情防控有非常大的好處。因為咽拭子核酸檢測有一個靈敏度的問題,比如有一個閾值,病人本來會向空氣中排毒,但是採集咽拭子的時候值很低,低於閾值,判定為陰性,這就使醫務人員失去了對病人採取隔離治療的措施和機會,加大的人群感染新型冠狀病毒肺炎的危險性。

雖然今天的數據看起來很嚇人,但是這是診療的突破和更有效的控制,特殊時期,無法給國家做貢獻,我們在家做好隔離,保護好家人,是最基本的公民素質。武漢加油!中國加油!春天已至,疫情消除就不遠了。


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其中有有13332例為臨床確診病例,而之前一直參用核酸確診,臨床確診此舉為了讓疑似病例更快收治,提升醫療效率,確保人民群眾生命安全和身體健康!

中央指導組專家、北京朝陽醫院副院長童朝暉在接受央視採訪時解釋:增加臨床病例的診斷,有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。臨床診斷的標準,一有流行病學史;二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀,這是臨床症狀;三是臨床有體徵;第四個是 CT 影像


Crke不平靜的過往


網上一篇文章很好的回答了這個問題,現摘錄如下。

事實上,這個變化和之前對疑似病例的調整一樣,依然是統計口徑上的變化。就具體數據而言,湖北省所增加14840例確診病例中,含臨床診斷病例13332例。也就是說,若只按原來的核糖核酸的統計口徑,湖北省的確診病例僅增加1508例,比前一天還是下降了,由此可以看出來疫情的發展趨勢。統計口徑的變化,實際上是把原來不能確診的存量給徹底釋放出來了,這有利於接下來的疫情防控,所以這一批數據本應該是在前面的確診數據之中。

那麼,為什麼要改變統計口徑?

核心原因很簡單,從官方公佈的信息中可以看出端倪。根據官方公佈的方案,近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致,從今天起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。也就是說,從今天起,之前的不確認的存量給釋放了,同時以後將統一口徑。

如果大家有印象,其實之前就有一線臨床醫生提過增加包括CT等臨床手段來確診,不應該僅根據核糖核酸的檢測,因為有些病人的確根據核糖核酸檢測無法確診,但各種症狀又表明就是感染患者。所以,在最新的湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。加上臨床診斷,統計數字當然就更加準確了。


頌歌001


2月13日看到的確診病例一下子多了很多,不少人可能有恐慌情緒,其實,大可不必,因為這只是因為國家計算確診病例人數的計算方式發生改變了。

前段時間我們主要靠核酸來進行確診病例,只有通過核算檢測確診的才算確診病例,這樣,很多有臨床表現但沒有進行或通過核酸檢測的病例只是算入疑似病例,沒有算入確診病例。

而平時診斷肺炎時,實際上病原學百分之二、三十要靠臨床百分之七、八十來診斷,也就是說,實際上有一大部分疑似病例是可以按照臨床表現就可以確診。

現在,湖北地區就是把臨床診斷病例也算入了確診病例,也就是說把很多以前的疑似病例算入確診病例,所以,一下子確診病例多了那麼多,這樣算更科學合理,而實際上確診加上疑似較之前未增多少,因此無需過度恐慌。

事實上,湖北地區這麼做,也是儘可能最大限度地收治疫情患者,更好地保障人們的生命安全。

我們普通人要做好防疫工作,不造謠,不添亂,相信政府,相信國家,相信全國人民戰勝疫情的信心和決心。


沐智健康生活


今天一起床,是不是所有宅家裡的人都被嚇到了了,門都沒出,咋一下子這麼多確診病例。單單湖北全省昨日新增新型肺炎確診病例14840例!而其中武漢市新增確診病例13436例。這兩數字甚至超過了全國其他省市確認病例的總和(11635例)。 截止2月12日24時,湖北全省確診病例達到48206例,全國累計確診病例59841例。 昨日新增的病例中,含13332例臨床診斷病例,佔了確診病例的89.8%。 什麼是臨床診斷病例? 臨床診斷病例就是臨床上表現的症狀符合新型冠狀病毒肺炎症狀,但是沒有經過核酸確診或者核酸檢驗是陰性的,簡單來說就是把之前的疑似病例都劃歸為確診病例。 這個數字是武漢對全市進行大規模地毯式排查的必然結果。之前因床位不夠只能在家隔離的患者都被列入了新增病例,並能夠及時的被收入醫院治療,這顯示了政府“不漏一人”的決心,也意味著湖北的疫情殲滅戰進入了全面圍剿階段。 同時應該看到的是,全國其他省市新增病例仍在持續下降,說明其他省市的疫情已經得到了初步控制,所以民眾大可不必恐慌。祖國必勝!武漢必勝!


想瘦的花朵花蕊花盆媽


早上起來的第一件事就是關注疫情動態,今天早上起來打開手機一看,新增確證病歷15153,我以為是自己看錯(因為平時每天增加都是在3000-5000),再仔細一看,確實有一萬多,一時間我變得緊張起來,難道是疫情越來越嚴重了?

於是我趕緊查閱了相關資料,關注新聞動態得知:今天突然新增這麼多確診病例是因為湖北省衛健委官把臨床診斷病例13332例也划進了確診病例裡面。

臨床診斷病例:可疑病例並且有肺炎影像(CT)學特徵就可以診斷新型冠狀病毒感染的肺炎患者;而之前的確診病例是需要經過核酸檢測呈陽性才可以確診為新型冠狀病毒感染的肺炎患者。

個人感覺這樣可以讓很多的患者及時的得到醫學治療,而不是一直在等確診結果,最後導致病情惡化。

最後祝願肺炎患者能夠早日康復,謝謝!


小陳的職場之路


12日0時-24時,湖北省新增新冠肺炎病例14840例,其中臨床診斷病例13332例。面對突然增加的數據,不少人表示了疑慮也表示了擔憂。

那什麼是臨床診斷病例,為什麼要增加臨床診斷病例?專家分析表示,臨床診斷病例,就是符合流行病學史,症狀都對,CT檢查肺部已經感染,但核酸檢測呈陰性或還沒做,現在開始視作確診病例了。

事實上,將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈,正是以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。連日來,中央指導組再三強調,堅定不移落實應收盡收,加快增設床位並提高收治能力,寧可讓床等人,也不要讓人等床。這也是當前落實“應收盡收”的斷然舉措。

與此同時,將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈,則意味著疑似病人在減少,篩查排查在更加深入,所以突然多了,多不怕,收治起來才能進一步控制。

不管數字是多少,疫情的實際狀況就在那裡。更多更快的收治意味著社會上的不可控因素減少了,也意味著安全度的提升。

同時還要看到,數字的變化主要體現在對確診、疑似患者的新增分類上,數據總量並未快速增長。如果收治工作落實到位,相關數據也會迅速降下來。

實事求是,直面困難,找到關鍵。所以說,雖然數據漲了,並不是說武漢疫情發展了。為什麼漲,漲在哪裡,我們看明白了,自然不必慌,數據背後正是“全民拉網式排查,堅決落實應收盡收、應治盡治”這些硬核舉措以來的存量釋放。暫時的漲,正是為了未來的跌。落實“應收盡收”,將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈,事關扭轉整個局勢的關鍵。相信隨著存量的陸續確認和公佈,必然會對整體疫情防控帶來積極變化。


就你TM叫霞洛啊


湖北最新:新增14840例,含臨床診斷病例13332例

人民日報 今天

隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累,針對湖北省疫情特點,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進一步提高救治成功率。根據該方案,近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致,從今天起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。

2020年2月12日0時-24時,湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含臨床診斷病例13332例),其中:武漢市13436例、黃石市37例、十堰市26例、襄陽市13例、宜昌市26例、荊州市321例、荊門市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黃岡市264例、咸寧市9例、隨州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天門市69例、潛江市4例。全省新增病亡242例(含臨床診斷病例135例),其中:武漢市216例、黃石市3例、襄陽市1例、宜昌市3例、荊州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黃岡市4例、咸寧市1例、隨州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。新增出院802例(含臨床診斷病例423例),其中:武漢市538例、黃石市17例、十堰市11例、襄陽市6例、宜昌市10例、荊州市22例、荊門市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黃岡市89例、咸寧市19例、隨州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天門市1例、神農架林區1例。

截至2020年2月12日24時,湖北省累計報告新冠肺炎病例48206例(含臨床診斷病例13332例),其中:武漢市32994例(含臨床診斷病例12364例)、黃石市911例(含臨床診斷病例12例)、十堰市562例(含臨床診斷病例3例)、襄陽市1101例、宜昌市810例、荊州市1431例(含臨床診斷病例287例)、荊門市927例(含臨床診斷病例202例)、鄂州市1065例(含臨床診斷病例155例)、孝感市2874例(含臨床診斷病例35例)、黃岡市2662例(含臨床診斷病例221例)、咸寧市534例(含臨床診斷病例6例)、隨州市1160例、恩施州229例(含臨床診斷病例19例)、仙桃市480例(含臨床診斷病例2例)、天門市362例(含臨床診斷病例26例)、潛江市94例、神農架林區10例。

全省累計治癒出院3441例。全省累計病亡1310例,其中:武漢市1036例(含臨床診斷病例病亡134例),黃石市9例,十堰市1例,襄陽市13例,宜昌市11例,荊州市23例,荊門市24例,鄂州市30例,孝感市49例,黃岡市58例,咸寧市7例,隨州市14例,恩施州4例(含臨床診斷病例病亡1例),仙桃市16例,天門市10例,潛江市5例。

目前仍在院治療33693例,其中:重症5647例、危重症1437例,均在定點醫療機構接受隔離治療。現有疑似病例9028人,當日排除3317人,集中隔離6126人。累計追蹤密切接觸者158377人,尚在接受醫學觀察77308人。




擁抱陽光面向未來


那是因為今天加了臨床病例,單看湖北全省累計治癒出院3441例。全省累計病亡1310例,其中:武漢市1036例(含臨床診斷病例病亡134例),黃石市9例,十堰市1例,襄陽市13例,宜昌市11例,荊州市23例,荊門市24例,鄂州市30例,孝感市49例,黃岡市58例,咸寧市7例,隨州市14例,恩施州4例(含臨床診斷病例病亡1例),仙桃市16例,天門市10例,潛江市5例。

目前仍在院治療33693例,其中:重症5647例、危重症1437例,均在定點醫療機構接受隔離治療。現有疑似病例9028人,當日排除3317人,集中隔離6126人。累計追蹤密切接觸者158377人,尚在接受醫學觀察77308人。


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