為什麼2月13號湖北的死亡病例也在大幅度增加?

藍色的星49


大家好,我是波波醫生,目前戰鬥在抗擊疫情的一線,我來回答一下!

這個春節乃至這個春天顯得那麼的不平凡,大家宅在家,我想很多人每天早上醒來都要第一時間打開手機關注最新的疫情變化,看看新增的確診病人是不是較前一日有所減少,也希望疫情早日被控制,早日結束,這樣大家就就可以恢復正常的生活和工作,社會也會恢復應有的秩序。

但是2月13日早晨,大家醒來看到數據的時候,估計都驚呆了了,為啥確診病人數一下子增加了一萬多?確診人數直接逼近6萬!死亡人數也較前一日有所增加。估計大家都下巴掉了吧。

其實大家不必驚慌,我們一起來分析一下這個數據:

相比於2月12日,2月13日的數據增加了15153人。是不是很嚇人?其實不是的。我們再來看看湖北的數據:

湖北增加了14840人。全國增加了15153人,15153-14840=313人!也就是說全國出湖北外的其他地方才增加313人,已經九連降了!!!這已經說明我們工作取得成效了!

湖北數字很大,其實不必害怕,這與最新的診療指南改變有關,以前都是以咽拭子核酸檢測陽性為確診,但是我們在工作中遇到了很多案例,有流行病學史,有典型的臨床表現,有典型的CT影像學改變,但是咽拭子核酸檢測多次陰性,這對我們的診斷帶來了巨大的挑戰。通過相關文獻以及臨床的實際工作,咽拭子的準確率只有50%左右,因為已經將以往的《新冠肺炎診療指南》進行了修訂。

因此湖北的最新診療指南是,只有要有流行病學史,有臨床表現和CT影像學改變就可確診,我們把這樣的確診叫做“臨床診斷”,臨床診斷在肺結核的診斷中很常見。

其實這樣對我們疫情防控有非常大的好處。因為咽拭子核酸檢測有一個靈敏度的問題,有一個閾值,病人本來會向空氣中排毒,但是採集咽拭子的時候值很低,低於閾值,我們判定為陰性,這就使我們失去了對病人採取隔離治療的措施和機會,加大的人群感染新型冠狀病毒肺炎的危險性。

採取這樣的措施對我們來說屬於好消息,對病人來說也是好消息,我們可以對病人採取隔離的措施,病人也可以提前得到救治。

死亡數據為什麼會增加呢?

主要有兩個方面的原因,一方面是新冠肺炎的死亡率約為3%,倒推回去,大概在1月30號後,湖北的確診數快速上升;另一方面是統計口徑變了,以往把未確診的死亡的病例排除在外,但是現在統計進來了,數據進一步公開透明,我們應該感到欣慰,也請大家不必恐慌!

雖然今天的數據看起來很嚇人,但是我相信明天的數據就會下去,所以大家還是好好的保護自己,我們一起努力,爭取早日戰勝疫情。

最後,我想說一下,我們在一線工作有很多難度,有些病人不配合我們醫生的工作,比如“臨床診斷”為新冠肺炎,但是核酸陰性,病人說想回家等等,更有甚者還罵我們醫務工作有病的,哎,真的艱難!我希望大家配合我們的工作,只有這樣我們才能一心一意的去撲滅疫情,但是我們工作中還要花費很多時間去給病人磨嘴皮子,解釋,希望他們配合我們工作,增加了工作量,也浪費時間。

我們一起努力,戰勝疫情,大家相互鼓勵,加油!

評論區“加油”為我們加油打氣!


波波醫生說健康


這個問題和湖北新冠肺炎確診病例增多的原因是一個道理。


首先,湖北新冠肺炎在2月12號一下子增加了1.48萬例,其原因是把臨床有新冠肺炎特徵的疑似病例給劃分到了確診病例數據。

因為以前新冠肺炎確診的主要依據是核酸檢測為陽性,只有通過核酸檢測,才計入確診的數據。

但是很多在臨床上已經有了新冠肺炎的特徵,但是因為醫療檢測條件有限,還暫未進行核酸檢測,這類人群劃分到了疑似病例中。


前面也說了,只有通過核酸檢測為陽性的才計入到確診的病例中。

同樣,以前只有通過確診的病例死亡的,才計入新冠肺炎的死亡病例數據。

而疑似病例死亡或者其他死亡的,並不會計入新冠致死病例數據中。

也就是說,以前其實也死了那麼多人,只不過因為沒有確診,所以沒有計入致死數據。


其實,大家也不要抨擊,以前的計算方式也沒問題,因為既然沒有確診,怎麼能判斷是因為新冠肺炎致死的?事態緊急,也不可能把死亡的屍體再進行核酸檢測。

而當把臨床病例劃入確診病例後,由於確診的參考量大了,而在這群人中,由於都被定性為確診,因此,死亡數據才會暴增。


因此,也不能說以前的計算有隱瞞,正兒八經來說也沒錯,既然都沒確診,肯定不能把疑似死亡或者其他死亡的計入死亡數據。


看守所資深體驗工程師


問:為什麼2月13號湖北的死亡病例也在大幅度增加?

一,確診病例增加

昨天湖北省各個醫療結構,通過按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版 修正版)》,增加了“臨床診斷”這個手段,這個手段跟過往的區別是凡事發現有新館肺炎的典型症狀比如發燒發熱、咳嗽、胸悶、呼吸困難等高度疑似肺炎患者都列入了確診病例,這個方法的實施主要目的就是早發現早治療,不留一個死角,爭取更多時間給患者治療。通過這個手段昨天新增病例14840例,而題主說的原先每天死亡病例在200左右,可你層觀察過,過往每天的增加病例也就3000左右麼,所以確診病例增加,死亡比例也會同比增加的這就是為什麼會出現大幅度增加死亡病例。

二,疑似病例減少是好事

大家是否發現,昨天的疑似病例從30000多人驟降到了16000多人,這對於現狀來說是一個非常好的消息,疑似病例一直都是一個非常的重要指標,只有疑似病例減少,才能證明我們做的一切都是有效果的,疑似病例的減少證明隔離效果好,證明二代傳染少,證明下沉到社區的各種管控措施見到了成效,所以,這個疑似病例對於疫情的發展具有非常重要的意義。

2月中下旬是爆發期,我們所共同期盼的只有確診病例減少、疑似病例減少、死亡病例減少,而我們能做的只有在家裡宅住,不出門給政府添亂,也只有這樣,在一線的白衣天使們才能安心的與疫情做對抗。


布衣小農人


今天大家都對湖北的新增確診數據產生了疑惑,當然,有疑惑是好事,畢竟數據一下子這麼大增長的。

據官方統計數據2020年2月12日0時—24時,湖北省新增數據是14840例,其中臨床診斷病例13332例。全省新增死亡242例,其中含臨床診斷病例135例。

這裡面為什麼會出現昨天數據與今天數據差別,主要是今天把臨床診斷病例數據加入到了確診數據中。這裡面我們就要搞清楚,這臨床診斷病例是什麼意思?簡單點說,就是通過醫生現場診斷得出的病例。當然,這臨床診斷是對醫生提出了更高的職業素養,醫生還要結合病人與前期確診患者的接觸史、還有是不是在確診病例區,等一系列科學的判斷,基本就可以不通過核酸檢測試劑盒檢測就可以判斷了。



也就是說,臨床診斷是沒有經過核酸檢測試劑盒檢測的。這部分人,如果按照以前的標準,臨床診斷的病例還需要核酸檢測盒檢測,沒有經過核酸檢測的是不算在確診數據中的。如今,把臨床診斷病例納入確診數據中,是對於患者來說是非常有好處的。

題主說到的死亡病例,今天通報的數據是242例,其中135例是臨床診斷病例,如果還是按照以前的判斷標準,今天的死亡數據是107,而臨床診斷135例不算在其內的。

不管怎樣,我們都必須要面對,我們要一同做好防疫工作,我們的健康,是抗疫工作的最大貢獻。

我是三六五平凡之路,請關注我,我們一起進步。


三六五平凡之路


今天一打開手機查看一下疫情數據,看見了湖北省新增的新冠肺炎病例一夜之間增加了14840例,一萬多例看著一瞬間著實嚇了一跳。不但新增的確證病例增加了,死亡的病例也增加了,死亡病例增加了242例。為什麼一頁之間增加了這麼多的死亡病例?


關於確診病例數暴增的原因是,之前湖北省衛健委官方網站就發佈了《2月11日湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情情況》中就提到了“當日新增臨床病例4890例”這也是自疫情以來首次出現了“臨床確診病例”的說法。

什麼是臨床病例?


首先明確一點增加臨床病例的診斷是有助於我們臨床醫生對疾病多一個判斷,之前一段時間我們確診新型冠狀肺炎主要依靠的是核酸來進行確診。而現在臨床診斷病例就相當於,把疑似病例和影像學檢查結合起來。不在需要核酸檢測,這樣做的目的就是把其他病毒肺炎也概括進來,做到寧缺勿漏。大白話講就是把之前1萬多在家隔離的都納入管控的範圍內有計劃的治療。

2月13日的新增死亡案例增多為什麼?


根據官方給出的答覆是,之前確診的標準調整以後確診病例基數增大,被歸類因為新型冠狀肺炎死亡的數字也相應增加,但這不排除沒感染病毒之前大量積累的病例導致死亡激增的現象,還需要有關部門進一步核實解釋。通俗的說,就是有因為其他病例導致死亡的現在也統一加進來所以才導致死亡數量增加。

好了老賈關於今天的分享就到這裡了,大家也不必要恐慌,現在疫情正處於關鍵時期,我們只有在家待好別亂跑,就是給國家做貢獻了。


老賈聊三農


相信今天大家打開手機觀看數據時,都非常迷惑,怎麼新冠肺炎患者確診病例一下子加了14000多,之後也聽到了相關的解釋,原來是計量標準變了,其實這個真的沒有什麼,確診人數多不要緊,只要大家都能夠健康出院,就像感冒一樣,沒有生命危險,數量多了也沒有什麼可擔心的,重要的是大家最後都痊癒了,然而看到死亡人數,今天的死亡人數也提高了很多,平時死亡100左右都很讓人難以接受,那不是簡單的數字,那可都是人命啊!今天怎麼會這麼多?


剛才看了下面波波醫生的問答,他是抗疫第一線的醫護人員,因為現在還沒有找到權威的回答,我認為他的回答很有參考價值。

之所以今天的人數快速上升,原來還是統計口徑變了,也就是說,以往把未確診的死亡的病例排除在外,而現在是統計進來了,但是不管怎麼說,一下子死亡人數增加了這麼多人,真的很讓人傷心難過!說真的,我今天的心情一直因為這個問題而不愉快!還是要感謝波波醫生的答疑解惑。

也希望大家能打消顧慮,不必驚慌,面對現實,因為現實是逃避不了的,我們只能是面對,一起為武漢,為這些最可敬的醫生加油!現在的這些醫生,不僅是醫生,更是戰士。加油!


鄉村小二哥


我是“軒轅曰三農”,喜歡三農,愛好三農,關注我,與你分享更多精彩!

隨著疫情的持續,我們群眾的心也一直跟著緊張著,每天早上醒來第一件事就是關注疫情,看看今天新增多少,死亡多少,多希望可以看到新增數據為零,讓這場災難消失。

可是今天早上醒來,還沒有來得及打開數據,微信群裡就一條接著一條信息彈出,告訴我,今天新增了一萬多病例,這是為什麼?

其中14800多是來自湖北武漢,有點不敢相信眼前的數據,去問朋友是不是搞錯了,昨天還是2000多一點點,朋友說是真的,後來各個官方新聞報道確實是真的,可能有很多不明就裡的人感到恐慌,以為是不是要發生什麼不好的大事,還好官方給出的回應是:之前核酸並不能100%檢測病毒,需要多次檢測,和ct檢測才能確診為新冠性肺炎,這就大大影響了及時就診的寶貴時間,為了儘快讓每一個病人得到治療,將那些有明顯症狀的患者,CT肺部明顯病變的患者納入新冠狀肺炎,所以才導致今天武漢陡然提升1.4萬的原因。這並不是壞事,反而體現醫護對患者的重視。讓群眾提著的心放了下來。

不少人也發現了不僅僅是確診人數增加,包括死亡人數也比前日增加了不少,這是為什麼呢?

今日新增死亡病例254例,其中武漢216例,但是昨日才增加72例,差了一倍之多,究其原因和上述新增14000多確診病例是一樣的道理,只要有明顯新冠狀性病毒的症狀以及CTh照出肺部病變就確診是新冠狀病毒死亡病例,不去計較這個病人是不是還伴有其中病症,只是計算方式的不同,才導致死亡數據的暴增。

以上是我關於“為什麼2月13號湖北的死亡病例也在大幅度增加”的回答,不知道你還有什麼看法呢?歡迎評論區留言討論!

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軒轅曰三農


今天很多朋友都發現新冠肺炎的確診人數大幅增加,同時死亡病例也增加了不少,這是為什麼呢?

一,現在是臨床診斷而以前是病原學診斷,這兩個概念是不一樣的。

其實臨床診斷在醫生眼裡太"正常"了!正如朝陽醫院副院長所說的很多肺炎送去做病原學診斷結果都是陰性的,但是這部分病人還是得按肺炎治療。而新冠肺炎歸根到底它還是一個病毒性肺炎嘛,只是這個病毒是"新"的,是不同於以往的其他病毒的。由於確診的定義不同了,相對來說沒那麼苛刻了,所以確診人數就多了起來。


二,越來越多的患者得到就治。

隨著越來越多的人醫護人員支援湖北,隨著盡收盡治的命令一聲令下,越來越多的患者得以就診,所以確診病例越來越多。其實,確診病例數是增加了,但是我們應該感到欣慰!這些患者得到就治有利於疫情的控制。

三,確診人數多了,死亡病例增加也說可以理解的。

整體看來這個疾病的死亡率是一致的,確診患者多了,那麼死亡病例自然就多了嘛。今天增加了接近一萬五左右的確診患者,而死亡病例是兩百多。⬇️⬇️⬇️


昨天病例是四萬五左右而死亡病例是一千一左右⬇️⬇️⬇️,所以按照這個新增確診數和新增死亡數的比例來看死亡率並沒有提高。


骨科木匠劉醫生


沒有對比,就沒有發現,昨天的數據與今天的數據有太大的差距,據說是湖北省首次把臨床診斷病例數據納入到了新增確診病例中,這個就很好理解了。


湖北省2月13號的死亡病例是242例,其中包含135例臨床診斷病例,這也是為什麼一天之中增加了這麼多的原因。

昨天與今天數據的差距其實只是一個核算方法不同引起的,對於數據實質沒有多少影響。昨天的數據是沒有包含臨床診斷病例數據的,死亡病例數據也是沒有包含臨床診斷死亡病例的數據。

其實,湖北地區加入臨床診斷病例數據更能快速的給患者治療,能爭取最佳的治療時間,這樣對於患者來說,更好更快的治癒,治癒率就越高了。


所以,我們不要被今天的數據而驚慌,好消息是,最近幾天湖北省以外地區的新增確診病例在減少。

關注農民,一起學三農。


三農小黃鴨


今天大家都關心武漢確診病例“突然”大增的事,官方媒體也做出了相關釋義。由於武漢是這次疫病的重災區,前期是按照疑似病例、臨床病例和確診病例來劃分。也就是說疫情前期,至昨天,武漢公佈疫情狀況的數據,是確診病例,沒有包括臨床病例。



因為,確診病例有相關確診,才能是確診病例,而很多人有冠狀肺炎臨床症狀,但是並沒有確診,不計算在確診病例之內。現在做出了調整舉措,把臨床病例納入確診病例,確診病例的數據才會突然大增。那麼,臨床病例中的死亡病例,也劃分入確診病例當中,因此,今天的確診病例和死亡人才會大幅度增加。但是,大家也應該看到,治癒的確診病例也大幅度增加。


有人會說,為什麼會這樣呢?試想一下,武漢那麼大的城市,突然出現這種重大的疫情,加上春季又是流感的高發期,那麼,醫院的防控防治疫病的壓力幾何倍增。可以說當地的患者早超出了當地醫院的承接能力。無論從病人的安排場地、醫療物資、醫療人員等等,當地都缺乏。因為,這種疫病需要專業化醫院、安全化檢測、確診、隔離化治療等一系列,特殊體檢和醫治。在疫情前期,當地專業的醫治場地根本不夠用,包括專業醫師都不夠用!

經過全國各地物資支持和專業化醫療人員去增援,包括當地特殊化醫院的建立,使得現在當地疫病治療條件得到改善。根據當地疫情的變化,目前採取的新舉措,便於更加及時的給患者進行醫治。


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