一個地區多長時間沒有新增確診病例和疑似病例時,可以解除管控?

木林森143173171


個人意見:如果一個地區連續14天無確診病例,連續24天無疑似病例出現,可以考慮解除隔離。


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疫情防控過程中,對人員是否感染病毒要經歷三個步驟。即醫學觀察、疑似病例、確診病例後才是收治。

醫學觀察:是指對曾經與傳染病人或者疑似傳染病人有密切接觸的人(密切接觸者)按傳染病的最長潛伏期採取隔離措施,觀察其健康狀況,有否染病可能,換言之,醫學觀察並不僅僅是疑似病人,還應包括可疑病人和密切接觸者。(密切觀察,但不限制活動)

疑似病例:指生命體徵,比如體溫,外表症狀等與某個疾病非常相似。疑似病例是根據某傳染病的所表現的臨床症狀和流行病學史進行診斷,而沒有進行實驗室檢查,也就是醫學上常用的臨床診斷病例。如果被觀察後確診,則轉為正式病例(確診病例)。

確診病例:經過實驗室檢測後定性為某某病例。本次新冠病毒主要是核酸檢測體現為陽性。

顯然接觸管控的標準應該是疑似病例和確診病例總數呈現趨勢下降。

截止2.15日,全國確診病例66577例,疑似病例8969例。除湖北之後的其餘地區目前新增確診病例連續11天下降,疫情在湖北以外地區取得階段性勝利。

(數據來源於國家衛健委,各省市區衛健委,各省市區政府、港澳臺官方渠道)

從統計數據看,1月23日疑似病例和確診病例為1907人,隨後一直上揚,到2月8日峰值66104人,隨後的9號、10號、11號實現三年降,分別為63813人、64383人和60797人,隨後2月12日快速增加到72274人,2月13日74041人,2月14日75545人。很明顯第一個14天關鍵週期和數據高度吻合。1月23日到2月8日,合計17天。顯然,新冠病毒的潛伏期大約15天上下。

此前,鍾南山國士一錘定音該病毒會人傳染人表示,潛伏期為14天,數據和院士的發言基本一致。

2月11日電 11日晚,鍾南山院士接受採訪表示:其團隊關於1099例新冠肺炎患者臨床特徵的文章,這個研究是全國30個省、自治區和直轄市共計552家醫院提供臨床的數據,該數據顯示最長潛伏期為24天,在樣本1099人中自由1例,很明顯這是個例,不具有代表性。

目前疫情防控的重點逐漸復工帶來的人流再次遷徙,以及很多瞞報謊報案例逐漸暴露,且這些瞞報帶來的影響和範圍,涉及人數更多。近期媒體報道這方面的案例突然增多,這是一個新的挑戰。

綜述:綜合專家的發言,臨床數據和疫情總數據來看,個人認為20天疑似病例個確診人數未見增加,且呈現趨勢性下降就可以考慮解除管控。

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先告訴大家一個確切答案。“連續14天沒有新增確診和疑似病例”,再說一遍,“連續14天沒有新增確診和疑似病例”那麼就可以宣佈疫情基本結束,可以解除管控。

這個指標是在國際組織認可的指標,也是根據2003年事件得出的經驗指標,那麼它更是病毒學研究得出的研究指標。

連續14天沒有新增確診和疑似病例,把它拆分確認,可以分為兩個階段:

1.首先就是新增確診病例為0,這是疫情工作勝利的階段性標誌。在此階段每日新增疑似病例數可能還有,但是都被排除掉了,不形成確診病例。那就是說看到了黎明,在未來時間會不會還有反覆,那就要繼續關注。防控措施還不會降低。

2.最終就是確診病例連續14天為0,在此期間疑似病例也會逐步歸零。兩者之間是有科學聯繫的,後面我會講到。這就是病情工作徹底勝利的標誌,因為連續14天,病毒基本上全部被消滅了。防控措施可以撤除,可以宣佈此次疫情事件基本結束。

那麼為什麼說,要使用14天關鍵指標來作為管制的結束呢?

1.經過現在科學實驗室分析,基本可以得知,此次病毒的潛伏期和發病期在14天之內。也就是說如果有人被感染,那麼就形成了疑似病例,之後基本上14天之內就會出現症狀,出現症狀就形成確診病例。如果捱過14天沒有症狀,基本上徹底排除。所以上海防疫工作組組長才給大家告誡,“大家堅持再悶上14天,將病毒憋死悶死”。

2.在2003年春天那次事件中,最後宣佈結束時,也是使用這個指標的。也就是說針對呼吸道傳染,這種飛沫傳播式的病毒,整體觀察期就是卡在14天。過了14天,對社會就沒有危害了,也不會再進行相互傳染。

國際衛生組織也接受這個指標的說法。在2003年世衛組織在中國宣佈後,也在全球肯定了以此為指標,作為結束疫情的標誌。

總結一下:如果按照這個指標,按照目前這種嚴格管控程度,我們大致可以推測出,在本月底,會有多個省份可能恢復正常生活。在3月中旬,基本上除湖北之外,其他省份可能都會恢復正常。在三月底到四月中旬,湖北和武漢地區可能也會恢復正常。這也印證了鍾南山院士預測的時間點。

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個人理解是14天,雖然鍾南山院士的文章中在1099例患者中有一例患者的潛伏期為24天。但是文章中潛伏期中位數是3天。

但畢竟是極少數,大部分人都是少於14天。14如果沒有出現可以減少部分管控。

我的建議是如果一個地區14天沒有出現病例,可認為相對安全,這個地區的人口去外面流動也是安全的。因此應該不同的地方採取不同的措施。

我們這裡也剛下發了通知要解除部分管控了。

各縣(市、區)和麗水開發區疫情防控指揮部,市直各單位:

自2020年2月1日我市強化集中硬隔離和居家硬管控措施以來,至今已過了一個醫學隔離期。為貫徹落實“一手抓疫情防控,一手抓復工復產”的要求,現就我市疫情防控有關政策調整事宜通令如下:

一、全市非集中隔離人員和非居家隔離人員(青田流出人員除外)在市內流動,向所在機關企事業單位或流入(出)地鄉鎮(街道)政府(辦事處)申辦通行證明(見附件),高鐵站、高速公路、國省道、小區(村)等卡口憑通行證明予以放行(電子版具有同等效力),此類人員抵達後無需實行隔離。

二、前期因市域內流動尚在集中隔離或居家隔離者(重點管控人員除外),經各地指揮部核准後可予以解除。

三、市外返崗返工人員,繼續實行實名制召回。

四、除省際市際卡口外,市域內縣際之間卡口逐步打通,鄉鎮之間卡口一律撤銷,小區(村)繼續實行原有封閉管理。

其他未及事項仍執行原有政策。本令自2月15日零時起施行。

不過這個通知目前還沒有實行,希望早日實行,恢復人口流動。


一個小醫生的科普


目前,鍾南山院士團隊發表的論文指出:新冠病毒潛伏期出現最長24天的個例。

之前也不乏有網友分享,當地出現16天以上才確診、26天以上才確診的患者。


目前,每天新增的疑似和確診病例數目都在減少。此時仍然要提高警惕,仍要做好人員排查和管控,千萬不要過早放鬆,使得之前的努力功虧一簣。


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簡單說:視疫情中心形勢而定,理論上疑似病例消失一個潛伏週期為限,內部可降低防控級別,但輸入性防控在疫情中心徹底好轉前不會放鬆。


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假如病毒潛伏期是14天的話,必須連續14天沒有新增病例,才能解除限制。最擔心是快到14天的時候,發現確診新病例,還要從頭再來14天,如果這樣的話,就成了持久戰。提醒大家在疫情解除前,儘量不出門。為早日消滅疫情打下基礎。


我是濮陽的李哥


一個地區的疫情解除與本地區疫情現狀有關。筆者個人理解:如果本地區確診病例與疑似病例連讀二十天不再增加,就有可能解除管控。但是,解除疫情管控的發佈權應在當地省級政府,只有當地省級政府宣佈解除重大突發公共衛生事件l級響應以後,才能逐步放開各類管控措施。



聽雪321


從接觸到發病週期大約14天左右,如果一個地區半個月沒有新增病列的話應該可以解除管控。對嗎?


陳忠平40


假如一星期沒有疑似病例,基本就解除了,但保險的話15天至20天為好


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