如何用中醫的角度來解釋看待這一次的冠狀病毒肺炎?

默默無聞看漢中


為什麼要用幾千年前的技術來解釋進化了幾千年的問題呢。雖然新的技術問題是從舊的技術上進化而來的,也能解決一部分問題。但是有些畢竟過時


少輝944


俗雲:運逢庚子必有變,12底武漢疫毒初現,學知中醫育兒曾發公告,不可輕視,參考SARS,防寒保暖,減少外出,即從此論!

臨近春節,疫情愈演愈烈,鄂京粵滬,川魯吉徽,贛瓊貴寧,相繼感染,大有蔓延不控之勢!

預防方劑亦在民眾惶惶之下,如雨後春筍,蓋地而出,細觀之下,莫衷一是,眾說紛紜!

惟姜良鐸,谷曉紅方稍合古意,然生黃芪之用,終需商榷!武漢指導方劑,預防有閉門留寇之弊,用藥有以方定病之嫌,今略去不載。

師出者必有名,治病者必有症,苦於疫症披露太少,愚雖有濟世之心,實難為無米之炊也!

幸昨晚,武漢笛同學,分享新冠狀病毒型肺炎病例一則,雖以管窺豹,也可略見一斑!

症略見:頭暈乏力,高熱不退,納呆食嘔,四肢酸楚。

學知曰:仲景明示:嘔而發熱者小柴胡湯主之。昔愚講傷寒詳論小柴胡之法,症之機在或症,關之要在血弱氣盡腠理開七字,但云柴胡四證者,未窺小柴胡之妙也!

今觀是證,從愚前論,小柴胡合達摩飲,方顯穩妥,(達摩飲為學知湯液九法自創方之一,藥用蘇葉蘆根青蘿蔔皮)如有高熱不退,肺炎感染如上症者,但依以下方煎,可保平安!

柴胡20 黃芩10 黨參10 姜半夏15 生甘草10 蘇葉10 (後下)蘆根20 (單包)青蘿蔔皮(手掌大一塊)生薑3片 大棗2枚

煎法:地龍20,黃土一捧,同煎30分鐘,取上層清水,下小柴胡再煎30分,去滓下蘆根青蘿蔔皮,煎20分鐘,下蘇葉煎5分鐘,以微汗為度,不應一日可服三四次,小兒量減半!

望大家皆盡己力,廣為傳播,以解蒼生疾苦,積無量功德!

劉學知

2020年1月22日 晨




學知中醫課堂


中醫把武漢肺炎這類傳染病稱之為“時疫”。《不知醫必要·時疫》:“此症有由感不正之氣而得者,或頭痛,發熱,或頸腫,發頤,此在天之疫也。若一人之病,染及一室,一室之病,染及一鄉、一邑。從這段文字可見,中醫認識到時疫的傳染性,流行性。《黃帝四經》:“天地無私,四時不息”。“不順四時之度而民疾,順四時之度而民不有疾”。“時疫”,是指人類本身違背自然客觀規律,不能順應天地氣機運行的法則而產生的疾病流行。在這裡我想重點指出,中醫認為:“時疫”有著明顯的季節特徵。武漢肺炎及SARS病毒是典型的冬春季流行的時疫。等到天氣轉暖,病毒活性降低,疫情自然消除。但在目前正值冬春季,必須嚴格控制疫情的擴散。我預計到四、五月份日平均氣溫升高到二十度以上,武漢肺炎就將成為歷史。但這幾個月對衛生防疫系統來說,將是一場鏖戰。


宇文長風9


咱從中醫的角度負責任地回答這個問題。傳統中醫中,沒有肺炎概念,不知病毒為何物,至於冠狀病毒,必須藉助現、當代的科學技術手段才能發現。對當前的冠狀病毒肺炎,當定為病體熱虛,風邪入侵,統歸瘟疫類疑難雜症。所謂瘟疫類病徵,就是指多人有相同病症,有傳染性。熱、咳之症,該用蓮花清瘟膠囊了。當年的肺癆,也就是肺結核,中醫無策。若有神醫,大觀園裡的林妹妹,也不至於早早去了。那可是能請得起御醫用得起巨方的特大戶貴族人家。燒香拜佛去吧!阿門。


斷劍66336482


病毒性肺炎屬於中醫肺熱範疇,中醫的說法,常見症狀是咳嗽、咳黃稠濃痰、白黏痰或白膿痰,甚至痰中帶血,或以乾咳為主,面赤、身熱、呼吸氣粗、咽乾痛、口乾欲飲、鼻塞流濁涕、大便乾結、小便短黃、舌紅苔黃、脈滑數等。肺熱如症狀表現較輕,可以食療為主,如清肺熱的梨、百合、銀耳、枇杷果、竹筍、冬瓜等。同時避免過度悶熱的環境,忌辛辣、油膩食物、忌菸酒、忌勞累、保證睡眠,症狀較重者可通過中醫調理。肺熱分為肺實熱和肺虛熱,肺實熱需清瀉肺熱,肺虛熱需滋陰降火。



中醫應對此次新型冠狀病毒疫情分析,立足點應該還是辨證論治,從症狀上看,有發熱,但熱勢不高,多在38.5度以下,且有身重乏力,胖子易感,提示有溼像,歲未武漢多陰雨,加上菜市場環境,造成陰穢濁毒滋生流行,易中中陽虧虛,痰溼內盛之人,所以早期應宣肺解表、理中化溼、解毒利咽,用麻黃、桂枝、杏仁、甘草、藿香、佩蘭、生薑、大棗、銀花、連翹、蒼朮等,使溼毒之邪從表而解。至於中後期,邪入氣、入營、入血,可參考傷寒六經辨證合溫病衛氣營血辨證,應該能取得不錯的效果,只是要注意溼毒在整個病程中的影響


大大大方大


武漢協和醫院發熱門診當前處置建議(張勁農編寫,2020.1.18.):\r

1. 發熱38,有咽痛咳嗽,但無呼吸困難,血常規+CRP+甲乙流和合胞病毒核酸+ 肺CT 。

3. 若肺CT提示病毒性肺炎,把CT片放在閱片燈上照下來,需要照高像素圖以便於識別,6-8個視野一張圖最好,發給群裡,請專家會診。\r

4. 確定病毒性肺炎後:(1)口服拜覆樂0.4 Qd或者可樂必妥0.4(無喹諾酮過敏或不耐受史)+奧司他韋75毫克BID,5天 ;或(2)靜脈滴注羅氏芬2.0(或厄他配南1.0,僅限於夜間不能做皮試且患者不耐受喹諾酮)+生理鹽水250,希舒美飯後口服,0.25 Qd,首劑加倍。厄他配南需要在附近藥房購買。隔離留觀,申請做2019-nCoV 檢測。\r

5. 若CT排除病毒性肺炎或其他肺炎,按1方法處理,可加阿莫西林1.0 Tid 口服。體溫降下來後,醫囑:居家隔離,不適隨診。

6. 若CT提示病毒性肺炎且伴呼吸困難、缺氧(吸入空氣時血氧飽和度<93),建議吸氧,急診收到隔離病房住院,評估轉運風險。若因暫時無床滯留髮熱門診,申請做2019-nCoV檢測。抗感染:奧司他韋+拜覆樂+斯沃或奧司他韋+羅氏芬+斯沃+希舒美,靜脈滴注和口服劑型都有,儘量推薦口服。口服斯沃片在附近藥房有售,要特別說明需自費,徵得書面同意簽字,4200-4400一盒,一片,Bid,5天;也可用萬古黴素(穩可信)替代斯沃,萬古對肺部感染療效稍差,有潛在腎損傷,但便宜很多。斯沃對血小板等血液細胞有潛在抑制作用,也可能會出現神經炎,要加以注意。

7. 發熱處理:體溫大於38.5,可以用布洛芬口服液(需要在附近藥房購買)退熱。體溫降到38度以下即可,過低不利於抗病毒。布洛芬有潛在胃損傷,不耐受者改用複方氨基比林或物理降溫。泰諾等感冒藥也可退熱。

8. 咳嗽咽痛治療:可用蜂蜜、薄荷糖對症,也可購買蜜煉川貝枇杷膏對症。右美沙芬已經證實無效,不要再推薦。

9. 病毒性上呼吸道感染局部症狀需要2周或更長時間才能完全緩解。


牛腦洞開


我不是醫生,也對中醫瞭解不夠,是一個地道的易學愛好者。也知道醫易相通的道理。對中醫的典籍《黃帝內經》也拜讀過。用中醫的角度解釋這次肺炎,我覺得還是從五運六氣和五行生剋兩方面解釋比較好。天運既循環至此,人事也應當可為。則天而治


手機用戶書道探微


圖是2019年1月20日發的運氣推算。大運土運不及,有溼。去年下半年少陽相火,秋天持續高溫,《內經》“至而不至,是為不及,所勝妄行”,有火。所以從運氣學上看,現階段還是考慮溼溫。但是入春了可能有新的變化,2020年的春節推測比較寒冷,病性可能會由溼溫轉寒溼。



抱朴中醫


17年前的那個春天,SARS不僅橫掃中國,也在氣候寒冷、地廣人稀、向來不是傳染病滋生之地的加拿大肆虐。加拿大成為除中國以外感染人數最多的國家,且病死率為全球最高之一。

​2003年3月25日,加拿大共報告19例SARS,其中18例在多倫多,1例在溫哥華(圖1)。而當天下午,又有48例患者因為疑似SARS收治入院。這創下了當時疫情最高記錄,多倫多地區的高危病房已經超負荷運轉,多位一線工作的醫務人員患病。

​3月26日,加拿大安省宣佈進入緊急狀態,強制數千人在家中隔離,一切救治工作由省府統一部署指揮,所有醫院執行橙色代碼,暫停一切非必要醫療服務。

​4月4日,世界衛生組織公佈階段性成果,全球10家實驗室認為SARS病毒為冠狀病毒。

​4月14日,加拿大研究者率先公佈了SARS病毒的全基因組測序。

​2003年,在那場全球肺炎大作戰中,加拿大共確診375例SARS,45%為醫護人員,死亡44例,病死率高達12%。僅多倫多地區就隔離了25000居民,旅遊業損失3億5千萬加元,零售業下降3億8千萬加元。


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