腱鞘炎是怎麼回事?怎麼處理最有效?

醫學小偵探


什麼是腱鞘?

腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼,外層襯於腱纖維鞘裡面,共同與骨面結合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。

哪些因素可以引起腱鞘炎?

打遊戲,敲鍵盤時,拇指及手腕保持一個姿勢或在一個疲勞使用的狀態屈伸,長期反覆的活動引起肌腱與腱鞘過度摩擦,導致腱鞘充血、水腫、增厚、局部狹窄,嚴重時導致局部的疼痛或者活動受限,就出現了腱鞘炎。

哪個部位的腱鞘炎最常見?

最常見的腱鞘炎是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,一般在腕關節與橈骨遠端處出現疼痛症狀。簡單來說就是大拇指和手腕交接的部分。而且50歲以上女性患者居多(激素水平變化原因),還有一些是新手媽媽。當然還有其他位置,如\t屈指肌腱腱鞘炎,多發生於拇指\t、無名指、食指與中指以及手肘部位。

主要分3個階段:

1.症狀輕時,先休養,減少磨損,避免長時間玩手機,敲鍵盤,抱孩子等動作,適當塗抹扶他林等藥物(孕婦用藥要諮詢醫生)。也可以帶上護腕,限制手腕及拇指的活動範圍,減輕磨損,還有就是少提重物。

2.疼痛嚴重時,可以尋骨科醫生幫助,根據病情,選取打封閉針等治療方法。關於封閉針的知識點,有興趣的朋友可以看我這篇科普。真相!慢性疼痛與運動損傷——一針搞定:封閉針的神奇與氾濫。

3.長期反覆,也可以考慮手術治療。當然也有人會問,針灸,膏藥,熱燻等方式有沒有療效,這個不能一言概之,不多贅述。但炎症嚴重期間,理應冷敷而非熱療。

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骨科張還添醫生


腱鞘炎,以前好發於中年女性,現在越來越年輕化,而且越來越多的男性也犯上腱鞘炎了,這主要因越來越多人喜歡反覆做一個同一動作有關。

像我父母那個年代,我母親她們容易犯腱鞘炎完全是因為生活所迫,經常需要做家務,接觸冷水,反覆使用拇指有關。而現在的犯腱鞘炎大多數因為手機、鍵盤的原因,長期使用並保持一個動作,久而久著就得了腱鞘炎。


為什麼經常反覆使用拇指就會引發腱鞘炎呢?

這得先了解我們的腱鞘解剖結構。大家的手之所以可以這麼靈活的做那麼多動作,最主要有肌腱這個組織,而肌腱是行走在我們腱鞘裡面的。而腱鞘炎就是因包繞拇長展和拇短伸肌腱的腱鞘出現了腫脹與狹窄,炎症反應使腱鞘增厚並限制了肌腱在其內的滑動,從而引起疼痛、腫脹以及活動受限。

腱鞘炎的臨床症狀

  1. 拇指根部出現腫脹疼痛(小包)
  2. 活動拇指或者握拳時會感到疼痛加劇
  3. 有時候還能聽到肌腱活動時發出的異常響聲

大多數情況下,有經驗的醫生看一下這些臨床症狀表現都能判斷出是腱鞘炎,但為了排除其他因素引起的腱鞘炎,醫生都會建議拍一個腕關節的後前位和側位的X線片。

分為三個階段:

第一階段:只是疼痛,這時候以對症治療為主,可以採用熱敷、理療方式,同時可以輔助吃一些如外用扶他林等非甾體類抗炎藥,但一定要注意休息!

第二階段:如發現物理治療無效,疼痛仍然明顯,那麼就要考慮打封閉治療。注意:千萬要小心不要將注射液注射到肌腱中,注射液可以選用糖皮質激素,因糖皮質激素比一般的局部麻醉藥藥質粘稠,應選用大一點的注射器,建議單針注射,減少痛苦。(具體操作如下)



第三階段:如打封閉也都無法緩解症狀,拇指還是無法伸直的時候,那就要考慮手術治療了,利用手術的方式重構腱鞘結構,這個手術大家不用太擔心,對外科醫生算是小手術,一般2-3天即可讓你的手指伸直如初。


醫學小偵探


現在不少人整日不離手機和電腦,但你用手玩手機或者操作鼠標的時候,長期保持同一個姿勢不變換,就可能使肌腱和腱鞘發生損傷性炎症,出現腫脹,引發腱鞘炎。

腱鞘炎的發生,與發病部位的長期使用有關,所以,除了藥物治療外,患者一定要注意休息,下面介紹幾種日常有利於預防和治療腱鞘炎的小習慣。


(1)不要長時間懸空著手腕,無論是打字還是做其他工作,儘量讓手腕有落點支撐,保持正確的工作姿勢。

(2)在使用手腕或手指時,不要猛然劇烈活動,不要過度彎曲或後伸,最好不要用力過大。

(3)工作一段時間後,可以活動活動手腕手指,做360度旋轉,再輕輕按摩一下,或者在長時間工作後,用熱水泡洗。

(4)做好常用部位的保暖工作,避免受寒,比如冬天洗手洗衣服時儘量使用溫水。

(5)最重要的就是要注意休息,不要長時間保持一個姿勢!


如果病情嚴重且影響到正常生活工作的話,一定要及時就醫,根據病情選擇合適治療方法。


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你好!肌腱長期在此過度摩擦,即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症,引致腫脹,這情況便稱為腱鞘炎。若不治療,就有可能發展成永久性活動不便。當刺痛開始時,可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一,每次轉動手腕約2分鐘。可以運動所有的腕肌肉,恢復血液循環,並消除手腕的彎曲姿勢,此彎手姿勢所引起得手腕痛等症狀均屬正常。由於腱鞘炎是一種慢性疾病,所以患者在治療時萬萬不可心急,也可外敷活血止痛類的膏藥。同時,保持樂觀的心態再加以長期細心的調養,往往是患者治癒腱鞘炎的最有效方法。

腱鞘炎注意事項:養成勞作後用溫水洗手的習慣,不宜用冷水,適時活動手,並自行按摩。每天運動及鬆弛所有痠痛肌肉是很重要的,即使你未感覺疼痛,也要適當鍛練。


我是斌哥,每天都會給大家分享健康相關的內容,希望我的回答能夠對你有幫助!


斌哥談健康


我的老師處理這種疾病的思路是,長期伏案工作的患者除了要考慮局部腱鞘炎症外,最主要是從脊柱的整體平衡結構入手,由於頸椎 胸椎小關節失衡引起頸肩部及上肢軟組織過於緊張,臂叢神經壓迫,局部血液循環障礙,從而影響了腱鞘的恢復,所以單純只治療局部無法徹底消除症狀,最好先恢復頸肩部的平衡結構,鬆解軟組織,改善供血,再在患處施以針灸鬆解,效果比較好。

空閒的時候可以用健身鋼球鍛鍊關節的靈活性,鬆解手指關節韌帶。其實手部不適是整個上肢關節壓力增大的後果,所以練習單槓或擴胸運動也可以有效的拉伸關節和肌腱,改善上肢供血。疼痛明顯時用少量雲香精放熱水中泡手,也有不錯的效果。


鍾文整脊康復


肌腱長期在此過度摩擦,即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症,引起腫脹,稱為腱鞘炎。

一、腱鞘炎表現

1.手部疼痛

腕部、手指或手掌疼痛,局部發燒,伸直或彎曲都有腱鞘炎的疼痛。多數不能明確指出疼痛的部位,只訴關節“彆扭”,運動時關節內酸脹或發不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。

2.局部的腫脹

發病肌腱會有條索狀隆起,程度各異。在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹,有時可觸及硬塊。

症狀輕微的可以通過保守療法外敷用藥

特別嚴重的則需要進行手術,一般切開狹窄部分腱鞘,並部。分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱。



煥煥生活記


腱鞘炎就用草藥泡製的藥酒外搽吧,容易解決問題



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有辦法治嗎5,6年了



江山99129766


腱鞘炎一般都是鼠標、電腦、手機玩多了。

遠離3C產品,慢慢就會好。

可以看醫生,可能得貼膏藥。


愛情保鮮計


腱鞘炎是因為肌腱勞損或損壞引起,腱鞘內注射曲安奈德治療,效果不錯。


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