“心因性發熱”:原因不明的持續性低燒是為何?體溫升高,不止是因為炎症

餃餃有個膽子特別小的朋友叫小M。最近,小M總問餃餃這樣一個問題:

“我最近每天測三次體溫,一到晚上就會體溫升高,最高到過37.8℃,但第二天早上就自己降下來了。這種持續性低燒反反覆覆好多天了,不會是被感染了吧?”

餃餃問小M:“除了不規則發熱,還有別的症狀嗎?咳嗽啊,嗓子痛啊之類的。”

答曰:“沒有啊,所以我才覺得奇怪呢!醫生說症狀不典型,肺炎的幾率很小,建議我儘量別去醫院,怕交叉感染,讓我先在家隔離觀察一陣子。可是我在網上查了查,艾滋病、白血病、早期腫瘤也會不規則發熱呢......我不會是得白血病了吧!”

“心因性發熱”:原因不明的持續性低燒是為何?體溫升高,不止是因為炎症

餃餃也沒見過這種情況,有點不知所措,就跟小M說:“你等等,我研究下你這是怎麼回事。還有,你別胡思亂想了,沒病都嚇出病了。”順手把餃餃以前寫過的一篇文章給他看↓

那麼,這種莫名其妙的發熱,到底是什麼原因呢?

發熱,本來是人體的自然免疫反應之一,原因多種多樣,可能是流感、腸胃炎或其他炎症。

但是,有一種發熱,除了體溫升高外,沒有嚴重的生理性不適,也沒有炎症反應,醫學檢查結果一切正常,但體溫就是比平時高,吃退燒藥也不管用。

“心因性發熱”:原因不明的持續性低燒是為何?體溫升高,不止是因為炎症

其實,這種原因不明的發熱,醫學上叫做“心因性發熱”,通常是精神壓力太大造成的。

餃餃發現,最近因為疫情的關係,“心因性發熱”的人急劇增多,但他們除了發熱沒有任何炎症症狀,去醫院又怕交叉感染,所以只能在各大論壇發帖求助,但經常會越問越焦慮。

人體為什麼會發熱?

說到發熱,就不得不提下丘腦。下丘腦負責調節體溫,是我們人體的體溫調節中樞。

“心因性發熱”:原因不明的持續性低燒是為何?體溫升高,不止是因為炎症

當一個人感染了病毒等病原體時,體內會產生熱原(引起恆溫動物體溫異常升高的致熱物質),該信息會傳遞到下丘腦。下丘腦接收到信息後做出指令,使體溫升高,免疫系統工作效率提高,從而殺死病原體、抑制其繁殖,保證我們的健康。

但是,下丘腦不僅是體溫調節中樞,同時還是支配自主神經的“司令部”

自主神經系統,又稱植物神經系統或內臟神經系統自主神經系統,是脊椎動物的末梢神經系統,受下丘腦支配,但有較多的獨立性,具有不受意志支配的自主活動。自主神經系統控制體內各器官系統的平滑肌、心肌、腺體等組織的功能,如心臟搏動、呼吸、血壓、消化和新陳代謝等自主功能。

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臨床上通常用“心率變異性(HRV)”來評價自主神經系統靈活程度,HRV越高,自主神經的自我調節能力越強。但是,自主神經系統功能是會受情緒影響的。

研究顯示,壓力、焦慮和抑鬱會導致心率變異性降低,還和心血管疾病、心源性猝死和心律失常性事件的發生有密切關聯。

緊張、焦慮、憤怒等情緒會導致自主神經系統紊亂

外界刺激過大時,人會產生強烈的(或長期的)緊張、焦慮或憤怒等負面情緒,自主神經高度興奮,進而功能紊亂,導致自主神經系統的“司令部”——下丘腦的統一協調功能失常。

“心因性發熱”:原因不明的持續性低燒是為何?體溫升高,不止是因為炎症

接下來,下丘腦血管緊張痙攣,血行緩慢,導致大腦供血不足,腦細胞處於低氧狀態,影響到下丘腦的其它功能——其中,就包括體溫調節功能,引起“心因性發熱”。

事實上,科學統計顯示,有80%以上的更年期女性和抑鬱症患者,都曾出現過“心因性發熱”:患者持續或間歇性低燒,主訴頭暈、心悸、胸悶、腸胃不適等常見症狀,但醫學檢查並未發現炎症或其他器質性病變。

“心因性發熱”:原因不明的持續性低燒是為何?體溫升高,不止是因為炎症

“心因性發熱”很常見,你沒發現,或許只是因為你以前不測體溫

說到這裡,餃餃突然會想起高中時代,一到數學考試就心慌、噁心、肚子痛,手腳冰涼,腦袋發燙,可能也是緊張導致的自主神經功能紊亂。那時如果測測體溫,想必肯定在37.5℃以上......

“心因性發熱”:原因不明的持續性低燒是為何?體溫升高,不止是因為炎症

這麼說來,現代人的生活壓力這麼大,經常出現焦慮、抑鬱、憤怒等情緒,“心因性發熱”應該很常見,

我們以前沒發現,說不定只是因為我們以前不測體溫。

而最近大家終於閒下來了,體溫一天三測,加上每天看那麼多疫情報道,少不了胡思亂想,越胡思亂想體溫越高,體溫越高越胡思亂想。

“心因性發熱”:原因不明的持續性低燒是為何?體溫升高,不止是因為炎症

所以,在沒有典型炎症症狀的情況下發低燒,餃餃建議首先考慮是不是“心因性發熱”。可以選擇

大型三甲醫院的在線問診,不到萬不得已儘量不去醫院,也不要在泡在非專業論壇徒增焦慮,更不要一言不合就覺得自己得了白血病......當然,如果有炎症症狀,且體溫遲遲不降,應儘快聯繫社區或醫生,採取相應措施,

最重要的是,要早睡早起,加強鍛鍊,多喝熱水,放鬆心態。情緒對健康的的影響,不容小覷。

“心因性發熱”:原因不明的持續性低燒是為何?體溫升高,不止是因為炎症

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