乳房守護天使
乳腺的發育及生理功能受高級中樞神經調節及內分泌控制。乳房受垂體激素,如催產素、促腎上腺皮質激素、生長激素、促甲狀腺激素、促卵泡成熟激素和促黃體生成素卵巢激素的雌激素和孕激素的影響,胰島素和副甲狀腺素也影響著乳房。只有體內激素呈一定比例的協同作用下,才能維持腺管與腺泡的正常的生長髮育。
乳腺結節是乳腺小葉增生引起,也就是乳腺異常增殖導致的。大部分是良性的。觸診的時候可以摸到單個或多個顆粒狀結節、質地軟而不規則,邊緣不清,有的月經後可縮小或消失。通過彩超檢查乳腺結節分為四級,0到3級是良性表現,四級為可疑惡性。那麼乳腺結節是怎麼形成的呢?有下列幾方面原因:
1.雌激素過多:雌激素過多引起乳房組織增生,導致乳腺結節。引起雌激素過多的原因有以下四方面:(|)與內分泌紊亂有關係,卵巢功能輕度紊亂,雌孕激素比例失調。雌激素長期刺激乳腺組織,而孕酮的對抗作用缺少,乳腺可發生結構異常,乳房組織可增生,引起乳腺結節。(2)甲狀腺功能不足,導致黃體功能不足,使雌激素相對過多。(3)長期大量使用雌激素。(4)肝臟功能失調時,雌激素代謝受影響,導致雌激素過多。
2.精神刺激、遺傳因素都可使乳腺組織對神經內分泌的刺激產生不良影響。
女性朋友們,平時要保持心情舒暢,定期對乳腺進行檢查。發現異常要及時檢查和治療。
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什麼是乳腺結節
乳腺結節是乳腺組織的一種臨床徵象,很多乳腺的病變都有可能出現結節,不一定都是乳腺癌。
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乳腺真空輔助旋切術是治療乳腺結節的一種方法。它是在B超引導下,將穿剌針放到乳腺腫塊部位,通過負壓吸引旋切將腫塊切除。
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乳腺結節的自檢方法
1、對鏡自照
湖南醫聊
乳腺結節指的是乳腺中長東西了,形成腫塊,乳腺結節並不是一個診斷性用語,因為乳腺結節有好幾種可能,常見的乳腺結節有:乳腺囊腫,乳腺纖維腺瘤,乳腺癌,乳腺肉瘤,乳腺分葉狀腫瘤等等。良性的結節:纖維腺瘤,乳腺囊腫;交界性結節:乳腺分葉狀腫瘤;惡性結節:乳腺癌,乳腺肉瘤。
得了乳腺結節怎麼辦?
首先不要驚慌,乳腺結節有好多種,大部分結節都是良性的,不要一聽到結節就認為是乳腺癌。所以,一定要去醫院檢查,醫生一般會做查體,開B超或者乳腺鉬靶的檢查,用來明確結節的性質。
乳腺結節的分級
根據乳腺B超,鉬靶或者乳腺MRI的檢查結果,乳腺結節可以分為0至6級,級數越大,惡性腫瘤的可能性越大,結節小於等於3級,一般是良性的,定期複查就可以了。級數大於等於4級,就有可能是惡性的,需要積極的處理,穿刺活檢或者手術切除。
乳腺纖維腺瘤是最常見的乳腺結節,如果確診是纖維腺瘤,可以不用處理,定期做B超複查就可以了,如果短時間內有增大,出現疼痛等不適,可以手術切除。
乳腺癌需要積極治療,早期的患者需要手術治療,中晚期的患者需要手術,化療,內分泌治療和靶向治療等綜合治療。
乳腺囊腫是一種良性病,不需要治療,定期複查即可。
普外科曾醫生
乳腺結節是比較常見的乳腺疾病,高發於青年女性群體,其中育齡女性發病率明顯高於其他年齡段女性。
乳腺結節本質上屬於一種乳腺囊性增生病,很多發病的女性朋友之前會存在乳腺增生的問題。同時,因為乳腺結節並沒有明顯的不適症狀,所以大多數女性都是在體檢中發現的自己竟然有結節,不過不必過於緊張,絕大部分乳腺結節是良性的,發展成為乳腺癌的幾率並不大。
乳腺結節是怎麼引起的?
容易導致乳腺結節產生的原因,其中關係最為密切是與雌激素有關,各種因素造成了女性體內雌激素水平變化,特別是雌激素水平過高,其乳腺結節等女性疾病風險越高。
生活中,會影響到雌激素水平的因素如:
- 情緒、壓力
- 飲食,高油脂高蛋白食物攝入過多,或私自食用富含雌激素的食物或保健品。
- 睡眠
- 藥物(避孕藥等)
- 肥胖(體脂肪含量過高,也會影響雌激素的水平)
分享下個人的真實經病例:
個人在醫院工作,每年會定期體檢,之前雖然一直痛經和乳腺增生的問題,但是並沒有乳腺結節。後來因為工作原因,將近一年工作壓力特別大,每天情緒都處於特別緊張的狀態,睡眠時好時壞,第二年例行體檢時檢查除了左胸結節,大小為0.4*0.6cm,確定為纖維腺瘤,雖然不大,但是深刻的認知到了不良情緒對健康的影響,後來及時調整了生活狀態和心態,說實話,健康比什麼都重要,之後每半年複查一次,直到現在雖然沒有自行消除,但是也沒有持續增長。
發現乳腺結節應該怎麼辦?
1、根據結節大小、部位、質地以及生長速度來確定是否需要手術切除或其他治療方案,這個需要與醫生溝通,不過這種情況並不大哈。
2、如果排除惡性腫瘤,那麼注意定期體檢,一般建議3~6個檢查一次,通過彩超就可以瞭解到結節的情況,有沒有快速增長或發生其他變化。同時日常在家時偶爾要關注下乳腺的變化,如果能明顯感到結節變大、乳房皮膚髮生改變或有溢液情況等,需要及時就醫。
3、最後就是調整好我們的生活狀態及飲食習慣。
- 增加些深綠色蔬菜、十字花科蔬菜及水果的攝入,研究發現它們對降低乳腺疾病風險有好處。
- 豆製品可以吃,適量吃些對雌激素調節會有好處,每天50克左右就好。
- 避免外源性補充一些含有雌激素的保健食品,如精加工提純後的大豆異黃酮等。
- 油炸類食物、高糖的食物少吃,把體重控制好。
- 調整好心態,不要糾結於結節的存在,定期監測就好了,面對壓力或不良情緒嘗試釋放和調節,不要生悶氣或長期壓抑,比起健康而言,其他都是次要的。
謝謝閱讀、希望對您有所幫助。
被寫作耽誤的營養師
乳腺結節是一種症狀,一種描述性名詞,常見於各種乳腺疾病,比如乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌(惡性)等。
那麼,如何判斷它的性質呢?我們可以通過超聲、X線等檢查,根據 “BI-RADS”( 乳腺影響報告與數據系統)判斷結節風險大小。通常BI-RADS分類 0~3級,大多屬於良性疾病,如果是良性,結節再大也不必擔心;BI-RADS分類4~6級,可能是惡性病變,如果是惡性,結節再小也很麻煩。具體分級代表的臨床意義可以參照下圖:
0-3級,不建議手術治療,中醫治療乳腺結節以化痰軟堅,消腫散結,疏肝理氣為原則,中醫有個理血劑,叫桂枝茯苓丸,具有活血、化瘀、消癥之功效,主治婦人宿有癥塊,或血瘀經閉,行經腹痛,產後惡露不盡。也有做成膠囊的,或者有時間最好撿藥方自己煎水喝,方子如下:
桂枝9g 茯苓9g 牡丹皮9g 赤芍9g 桃仁9g,水煎服,一日一劑,早晚飯前分溫服。
方中桂枝溫經散寒,活血通絡;茯苓益氣養心,能利腰臍間血;丹皮、桃仁、芍藥活血化瘀,芍藥並能養血和營。做成丸劑是以蜜為丸,取其緩消癥積而不傷正,丸劑用法用量:口服,一次1丸,一日2-3丸。
另外,腳背部是乳腺反射區,可以時常用手或梳子、刮痧板疏通它。
再者,每天早起切一片姜,厚度2cm左右,含在嘴裡,慢慢嚼碎,嚥下薑汁,隨後喝一杯溫熱的開水,一般能夠感覺到胸下暖暖的,特別舒服。生薑辛溫,益脾胃,善溫中降逆止嘔,除溼消痞,回陽通脈,主傷寒頭痛,鼻塞,通四肢關節,開五臟六腑,久服可去臭氣,通神明。早起空腹切片姜,放嘴裡含幾分鐘再嚼碎,然後用一杯溫熱的開水喝下去,可以溫陽通陽,化去腫塊。
愚山魈
在醫院乳腺病門診中,最讓患者和大夫不放心的恐怕就是乳腺結節。患者怕得了乳腺癌,大夫怕早期腫瘤漏診;結節切了有的還長,不切又擔心像定時炸彈哪天會病變。那麼,乳腺結節到底是什麼病?又該如何預防和治療?下面我們就來談談這個大家十分關心的話題。
所謂的乳腺結節,是指乳房中出現了不同於正常乳腺組織的異物,通俗地講就是乳房裡面長了包塊。醫師有時也會把它稱為乳房腫物。乳腺結節有的自己用手摸就能發現,乳房有種疙疙瘩瘩不平的感覺。更多的則是在體檢和看病時才被發現。
乳腺結節之所以很常見,是因為它並不是一種單獨的病,而是乳腺病家族中眾多疾病的一個共有表現。它既可以是良性的,也可以是惡性的;既可以是單個也可以是多個;還有大有小。
同樣是乳腺結節,治療和預後可以相差甚遠。根據乳腺結節的特點,醫學上大體分為以下幾類,自己也可參考初步判斷和了解。
1、乳腺增生結節:這種乳腺結節一般比較小,比較多,還會有乳房疼痛,特別是月經前疼痛,月經後結節可變小變軟也是其特點。2、乳腺纖維瘤:多見於20~30歲年輕人,常為乳房單個結節,摸著能活動,疼痛感不明顯。
3、乳腺囊腫:所謂的囊腫是指腫物的內容物為液體,通過B超檢查就能分辨出結節是實性還是囊性。乳腺單純囊腫基本是上良性的。國外調查發現,40%左右的絕經後婦女有大小不一的乳腺囊腫。乳腺囊腫患者有的還會伴有乳頭出水溢液。
4、乳腺癌:乳腺癌的腫物結節摸著發硬,固定不容易推動,可伴有乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變、腋下淋巴結腫大等表現。
5、非哺乳期乳腺炎:顧名思義就是不餵奶的時候發生的乳腺炎,現在這種病越來越多,而且容易誤診為乳腺癌。主要表現為乳房和乳暈部位腫塊,破潰形成慢性傷口,不容易癒合等,也可伴有乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變等。
其實乳腺結節的性質和類型要分清楚並不那麼簡單,所以一旦發現自己乳房上有結節和腫塊,應該及時到醫院檢查和明確診斷。
——追隨您的心聲 提供專業回答——
中老年保健雜誌
乳腺結節本身不是一個病,它只是一個“表現”,也就是說,很多乳腺疾病都可以表現為結節。發現乳腺結節,首先要查明是什麼原因引起的,有生理性的結節,有病理性的結節,有良性的結節,也有惡性的結節,不同的情況,處理不同。
最常見的是乳腺增生結節,如果是一般的乳腺小葉增生,觀察隨訪就好,注意生活方式和心態的調整;如果是囊性增生結節或不典型增生結節,根據情況,要麼觀察隨訪,要麼及時處理。
除了乳腺增生,還有一種較常見的結節是乳腺纖維瘤,也會表現為結節或腫塊的形式,這多數發生在青春期女性,是一種良性腫瘤,可觀察隨訪,也可視情況處理。
還有一種發生在哺乳期女性的乳腺腫塊結節,那就是積乳囊腫,一般可能會有局部紅腫熱痛的表現(急性乳腺炎的表現),其處理關鍵就是要疏通乳管,讓乳汗及時排出來,請到乳腺科就診。
當然,大家最關心的還是乳腺癌的結節。如果發現乳房有結節腫塊,很多是無痛性的結節腫塊,要及時就診查明原因,醫生會根據查體(視診,觸診乳房等)、乳腺超聲或鉬靶等檢查進行初步判斷,必要時要活檢明確病理診斷。
腫瘤專科醫生
乳腺結節是一種常見的婦科疾病,但是很多患有乳腺結節的女性,也並不瞭解乳腺結節是怎麼回事?其實,乳腺結節就是乳腺囊性增生病。
乳腺結節屬於乳腺代謝過程中的一種病理表現,通過彩超鉬靶等檢查可發現乳腺中有微小的腫塊、結節。乳腺結節一般分為四個類型:1、乳痛型。這種類型的乳腺結節一般發生在青春期經前,在經期疼痛,沒有腫塊,經期後會消失。2、小葉增生型。這種類型的乳腺結節一般發生在20到35歲的女性身上,一般在經前疼痛,伴有多發小結節,經期過後緩解。3、纖維腺瘤。這種類型的乳腺結節有單發的腫塊,邊界清,活動大,有粘連感,但沒有疼痛感。4、纖維囊性增生或硬化性乳腺病。發生在30歲以後的女性身上,有多個小結節,成片,質韌,但邊界不清,而且常常是雙側,有輕壓疼。
乳腺結節主要是與內分泌失調、遺傳、日常飲食習慣、環境汙染、壓力過大等有關係,大多發生在25-50歲的女性中。有乳腺結節會出現乳房部位疼痛、脹痛,同時也會導致月經不調,如月經提前、推後、出現胸悶、噯氣等,伴有心情不佳時疼痛症狀更加明顯。而且,極少數乳腺結節有惡變的風險,這類結節多伴有乳房疼痛,乳房有溢液、出血等。
總之,當可用手摸到明顯硬塊時,應該儘早到醫院進行檢查,如鉬靶、彩超等以確診疾病。如果是良性結節,可服用逍遙丸、紅金散結片等藥物治療,如果結節持續長大,疼痛明顯,應該儘早微創、手術等方法去除。另外,平時應注意休息,保持心情愉悅,並檢查鍛鍊身體,可以減少發生乳腺結節。
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家庭醫生在線
說起乳腺結節,女同胞們肯定不陌生,不論是青年女性還是中年女性體檢時好多都偶然發現自己有乳腺結節,然後就談結節色變了,甚至有點恐慌,怕自己得了乳腺癌。 其實醫生口中的乳腺結節是一個形態學的臨床表現,而不是疾病的名稱,許多乳腺的病變都可以出現“結節”例如,乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌等。乳腺癌可以表現為乳腺內結節,但反過來乳腺內結節不都是乳腺癌。 其實,大部分乳腺結節是乳腺增生所致的結節。它是女性最常見的乳房良性疾病,多見於25--45歲的女性。表現為乳房內粗條索狀、片塊狀、串珠樣結節或囊性結節。乳腺增生結節一般質地較軟或中等,伴有壓痛,活動度好,短期內大小沒有明顯變化,它的最大特點是,經前或經期乳房疼痛加重,月經後疼痛減輕或消失。乳腺增生是由於內分泌失調引起,所以除了乳腺增生結節,患者還會有月經不調,乳頭漿液性溢液,情緒起伏波動大等表現。 另外一種成結節樣表現的疾病是乳腺纖維瘤,它是乳腺的良性腫瘤,好發於青年女性, 表現為無痛性結節或腫塊,多為單發,也可多發,表面光滑,活動度好,與皮膚無粘連。 乳腺癌一般為乳腺內腫塊,腫塊常單發,質地較硬,邊緣不規則,活動度不好,多數表現為無痛性腫塊。乳腺癌還會引起乳頭棕黃色、草綠色溢液,乳腺周圍皮膚呈橘皮樣改變,乳腺癌患者可有腋窩淋巴結腫大等表現。 作為女性,我們應當關注乳腺健康,平日裡我們要建立良好的生活方式,積極參加體育鍛煉,保持愉悅暢快的心情,避免生氣,定期進行乳腺自檢,發現乳腺結節,及時就醫,這樣才能讓乳腺疾病遠離你。
韓冰醫生
什麼是乳腺結節?
無論我是在門診還是在病房的時候,經常聽到乳腺結節這個名詞。從專業的外科學角度講,患者自己或醫生能觸及的顯性腫物叫腫塊,那麼與之相對應,僅能通過影像學檢查,彩超或者鉬靶,磁共振等發現的病灶,就是常說的結節。
發現結節後,怎麼處理?
並非所有的結節都需要手術,需要綜合患者的個體特徵,結節的影像學表現,來做一個判定。
一、對於高危的患者,指的是有乳腺癌家族史,胸部放射史,乳腺導管上皮不典型增生史的患者,均需密切關注,排除惡變。
二、40~60歲女性為乳腺癌的高發人群。這個年齡段的結節,務必慎重,建議彩超加鉬靶檢查,根據影像學BIRADS分級,4a級以上的建議手術切除後病理檢查;
三、年輕女性患者的結節。如果計劃妊娠,較大的結節,建議在孕前手術治療。避免妊娠與哺乳期腫瘤增大,惡變,給治療帶來困難。當然,如果很小的結節,直徑小於1cm的,判斷屬於良性的,無需手術,但是要定期複查。