有一部明朝影視劇《大明劫》，將明朝末年的戰亂和瘟疫再現今人眼前，《大明劫》雖然是影視劇，但它是在明朝史實下創作出來的。所以我們可以根據《大明劫》中的一些細節，去挖掘真正的明末瘟疫到底是怎樣的。
今天搜史君就以《大明劫》的創作背景，帶大家來看看明末瘟疫究竟是如何形成的？又是如何蔓延的？
一、明末大瘟疫的形成
瘟疫，在中國歷史上早有提及，《周禮·天官·冢宰》中記載：“疾醫掌養萬民之疾病，四時皆有癘疾。”明朝末年的瘟疫最早是起於鼠疫，有人說這鼠疫是起於崇禎九年，而搜史君不這麼認為。
搜史君這麼說是因為從鼠疫的形成條件來看，應該早於明崇禎九年。而這個瘟疫到底是天災造成的？還是人禍造成的？你就要聽搜史君細緻的給你分析分析了。
瘟疫起於人禍
有人覺得明末的“瘟疫”是起於“人禍”，這“人禍”自然指的就是李自成起義，而大家熟知的李自成起義，則是起於崇禎二年（1629年）“闖王”高迎祥起義，直到高迎祥死後這個“闖王”的名頭才落到李自成身上。當然僅僅一個李自成、高迎祥還不足以讓大明王朝忙的滿頭大汗。
當時的明朝已經是搖搖欲墜了，起義之聲，遍佈大地。
《明史·二十三之莊烈帝一》中有很多地方都描述了各地流民、流寇起義：
戊申，流賊犯山西。
流賊王嘉胤陷府谷，米脂賊張獻忠聚眾應之。
總兵官曹文詔、楊嘉謨連破賊於隴安、靜寧，賊奔水落城，平涼、莊浪饑民附之，勢復熾。
八月甲戌，洪承疇敗賊於甘泉，賊首白廣恩降。
九月丁酉，海賊劉香寇福建。
官軍圍高迎祥、李自成諸賊於興安之車箱峽兩月。
從以上史料我們可以知道明末的起義不止李自成一支，而且南方還有海賊，上文史料中描述李自成起義的篇幅並不大，說明此時李自成領導的起義和大多流民起義一樣，規模並不是很大。全國掀起了起義狂潮，而明朝政府對“賊寇”的鎮壓也是全國範圍的。
這一有戰亂，百姓生活必定苦不堪言，戰亂所到之處，民不聊生，明末李自成、張獻忠領導的農民起義對明朝的統治造成了很大的威脅，《大明劫》中為解除開封之圍，崇禎皇帝派孫傳庭於潼關抵禦李自成的軍隊。
《大明劫》中的場景就是圍繞戰亂、瘟疫展開的，可要說戰亂就一定能導致“瘟疫”的誕生嗎？
這未免就有點太過牽強了，我國曆史上的戰亂並不在少數。
古代農民起義，多半是由於封建地主階級的過度剝削所造成的，李自成領導的農民起義也不例外。
由於土地兼併，土地大多掌握在鄉紳手中
戰亂是人禍，而戰亂的根本卻是明朝制度上的不足所造成的。
眾所周知，在明朝“皇權不下鄉”，明朝地方上的土地多是由回鄉的官員、地主鄉紳所把持，而這些地方豪強兼併土地，造成農民百姓無地可耕，無糧可用，這才是流民暴動，流寇四起的根本原因。
流寇四起，皆是因為百姓飢餓；百姓飢餓；皆是因為無地可耕。
孫傳庭號召鄉紳捐款
《大明劫》中顯現了明朝鄉紳的很多問題，潼關鄉紳知道孫傳庭來此擔任總督時，大擺宴席，並且送上諸多禮品，而陝西總督孫傳庭為抵禦李自成，希望鄉紳能捐款以備軍資，鄉紳卻只捐了不過千兩的白銀。兩邊形成了鮮明的對比，一面給孫傳庭的“禮物”，一面是給大明朝的，這也說明明朝鄉紳貪腐之嚴重，根本沒有國家意識。
常言道：“得人心者，得天下。”什麼是人心？
孫傳庭手中拿著銀票和身後鄉紳贈送禮品
此時的人心，就是糧食，就是源源不斷的後備兵源。這也就是為何流寇不能被明朝政府徹底鎮壓的根本原因，所以大明朝根本就輸不起！
不管是《明史》還是《明季北略》、《豫變紀略》大都是描寫大旱、饑荒、戰亂涉及“瘟疫”的篇幅少之又少，所以搜史君推測明末大瘟疫於戰亂並沒有直接的關係。所以這瘟疫起於“人禍”說，不攻自破。
瘟疫起於天災
明末的瘟疫，起源於鼠疫，而鼠疫的形成原因如果能被證實是自然原因引起的，那麼也就可以證明明末大瘟疫起於天災了。
明中期以後，中國進入了一個小冰河期，出現了全國性的旱災，萬曆、崇禎年間的旱災越發的頻繁。
五月，飛蝗蔽天。六月，江西飢，河南旱，密縣民婦生旱魃，澆之乃雨。八月，襄城縣莎雞數萬自西北來，莎雞固沙漠產，今飛入塞內，佔者以為兵兆。十一月初八日甲辰，洮州衛地震。——《明季北略·卷九·崇禎六年葵酉》
《大明劫》中那些孫傳庭要求鄉紳捐款時，鄉紳們全都以連年大旱，糧食歉收為由頭推辭，由此可見《大明劫》中大旱的背景是符合史實的。
以上史料也顯示，明崇禎六年蝗災、大旱、地震等天災不斷，而明末大鼠疫就是開始於明崇禎六年（1633年），搜史君覺得這絕對不是巧合。為什麼這麼說呢？
二月，海豐雨血。三月，山陝大飢，民相食。山西自去秋八月至是不雨，大飢，民相食。四月，山西永寧州民蘇倚哥，殺父母炙而食之。——《明季北略·卷十·崇禎七年甲戌》
老鼠以草種糧食等為食物，而由於這場天災導致百姓連年歉收，人都沒有糧食可吃，更何況老鼠。上文史料也說明了，在山西地區，
“民相食”“殺父母炙而食之”。饑荒使人飢不擇食，更何況老鼠。老鼠身體內攜帶大量病菌，大量老鼠沒有食物可吃，病毒在體內爆發，老鼠也越發的羸弱。同時人也沒有糧食可以食用，尚可以人為食，以老鼠為食也就不足為奇了。結果可想而知，自然是老鼠體內的病菌就傳入了人的體內。
明末大鼠疫起於崇禎六年，發源地是山西，這些史料完全符合搜史君的推測：
明末的氣候變化，造成明朝全國範圍內連年大旱，而山西最為嚴重，連年的饑荒造成了“鼠疫”的爆發，進而引發了“瘟疫”。
所以最終確定，“明末大瘟疫”的起因，並非“人禍”而是“天災”。
二、明末大瘟疫的蔓延
眾所周知瘟疫蔓延速度是極快的，《大明劫》中為了阻止瘟疫蔓延，醫師吳又可向軍營進言需要把軍營中染病的士兵和正常的士兵分開，以防人人傳染，開窗通風，防止疫氣聚集。原因就是瘟疫可以通過口鼻呼吸相互傳染。
當然，當時並沒有說在孫傳庭軍中蔓延的就是瘟疫，吳又可稱之為“癘疾”。
明末大瘟疫造成的影響比十分嚴重，從《大明劫》中我們也能夠看出來，這“癘疾”可以進行人傳人。而且由於醫療條件有限，死亡率也是極高，造成的後果也十分嚴重。
沿街小戶，收掩十之五六，街坊間的兒為之絕影。有棺無棺，九門計數，二十餘萬也。---《明季北略》
而鼠疫最終演變成在人與人之間傳染的瘟疫，與李自成也有很大的關係。隨著流寇和明朝鎮壓的軍隊。鼠疫在明崇禎年間傳入河北，隨著李自成與明朝鎮壓的軍隊傳到更多地方。崇禎十四年（1641年），鼠疫傳到了北京，也就在北京形成了“京師大瘟疫”。
民間瘟神
所以搜史君以為，鼠疫之所以能擴大，有一下幾種原因：
（1）流民四起，因為饑荒人們四處逃散，所致擴散。
（2）戰亂頻繁，起義軍與鎮壓軍隊頻繁移動，所致擴散。
（3）醫療意識淡薄，當時的人並不知道“瘟疫”“癘疾”可以通過飛塵散播，沒有防範意識，所致擴散。
（4）天災大旱，老鼠為了尋找食物，頻繁遷徙所致。
吳又可解釋瘟疫的傳播
在《大明劫》中吳又可這樣解釋“癘疾”：
“飛塵平日裡看不見，但並不代表沒有，病邪就像這些飛塵一樣，在空氣中來無影去無蹤，聞不到也看不到。如果人吸進了癘氣，然後染上了瘟疫，在呼出傳給你，你呼出在傳給他人，這就是瘟疫的傳播途徑。”
在這裡吳又可形象的指出了瘟疫的傳播途徑。
瘟疫論
吳有性（也就是《大明劫》中的吳又可）在《瘟疫論·原序》就著重指出：
“崇禎辛已（1641年），疫氣流行，山東、浙省、南北兩直，感者尤多。至五六月益甚，或至闔門傳染。”
而吳又可經過自己多年的經驗總結與對疫病的分析，找到了控制瘟疫傳染與蔓延的方法和瘟疫病因。
傷寒與中暑，感天地之常氣，疫者感天地之癘氣，在歲有多寡……邪自口鼻而入，則其所客，內不在臟腑，外不在經絡，舍於伏脊之內，去表不遠，附近於胃，乃表裡之分界，是為半表半里，即《針經》所謂橫連膜原是也。……凡人口鼻之氣，通乎天氣，本氣充滿，邪不易入，本氣適逢虧欠，呼吸之間，外邪因而乘之。昔有三人，冒霧早行，空腹者死，飲酒者病，飽食者不病。疫邪所著，又何異耶？若其年氣來盛厲，不論強弱，正氣稍衰者，觸之即病。——《瘟疫論》
面對瘟疫，吳又可不僅找出了瘟疫的傳播途徑，還研製出了達原飲、三消飲、白虎湯等用來防治瘟疫。
明末戰亂
異常的天氣氣候，引發的旱災、蝗災、鼠疫，造成了波及全國的疫病，而“天災——饑荒——瘟疫”的惡性循環形成了這場明末大瘟疫，不僅僅是對明朝百姓造成很大的影響，也加速了明朝滅亡。
“不治已病治未病，不治已亂治未亂。”——《黃帝內經》
意思是說：“不治療已發生的病變，治療未發生的疾病，不治療已經亂了的世道，治療未亂的世道。”這疾病不是突然就產生的，它的產生是一個循序漸進的過程。
歷朝列代都是始終興衰，治病和治國一樣，都是重馭世之道，輕經世之道。這句話不僅僅適用醫治明末的瘟疫，更適用明朝此時的狀態，明朝積病已久，不是一味猛藥可以治癒的。
參考資料：《周禮》、《明史》、《明季北略》、《黃帝內經》、《瘟疫論》
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