2020-02-18 02:51:37 佚名

黎老師說健康

“逆風尿三米”沒有夜尿多，再吃喝多少，也不會超夜尿倆次，每個人都經歷過青春旺盛期，一般全是一覺到天明。“順風尿溼鞋”也是到了夜尿多的自然時期，正常規律。沒有其它疾病的，該補就補補，各臟腑功能退化，減退，低下。不敢多用清熱去火類藥，或抗生素，用多了，易造成反反覆覆，久治不愈，更加痛苦。應以補為主，清為輔，把握好度，會有改善的。

用戶許曉忠

夜尿多，晚上起夜多，這是困擾絕大多數老年人的一個大問題。我們正常人夜尿次數在0-1次，老年人會增多。

我有一個伯伯，年輕的時候是特警，英勇神武，身體賊棒，但是現在上了年紀，每天晚上要上四五趟廁所。每次飯桌上大家提到他年輕時候的英勇事蹟，他都自嘲的說“現在已經是一個每天晚上都要起來上四五次廁所的老頭子了，不中用了”

隨著年齡增大，不管你年輕時候多麼健康，不管你是什麼職業，不管富貴，似乎都逃不掉這個宿命，只是有的人出現的晚，有的出現的早。有的是正常的生理現象，但是有的卻是疾病。我給大家介紹一下。

首先，我們來看看我們身體是怎麼產生尿液和儲存尿液的，這有助於我們進一步理解為什麼老年人夜尿多。

血液到達腎臟以後，首先經過腎小球的濾過現成原尿。腎小球可以防止血液中的一些比較大的物質進入原尿，比如像血紅細胞（當發生腎炎的時候，腎小球過濾系統出了問題，就會導致血紅細胞進入尿液，現成血尿)。接著腎臟裡面的腎小管會對原尿進行加工，重新將原尿中99%的水分和一些物質重新吸收回人體，原尿經過濃縮之後形成尿液。然後尿液經輸尿管被運到膀胱，膀胱民間俗稱尿泡兒，是一個空腔結構，它的作用就是儲存尿液。我們的身體每時每刻都在產生尿液，但是我們並不需要隨時隨地小便，這就是因為我們有膀胱。我們的膀胱有一個肌肉叫膀胱括約肌，它就相當於水龍頭，平時是關上的，當我們要小便時，它就打開。膀胱一般可以儲存幾百毫升尿液。另外，我們的膀胱上還有膀胱逼尿肌，逼尿肌一用力，就把尿擠出來了。男性比女性多了一個前列腺。

好了，我們現在來說說老年人為什麼夜尿會增多

首先我們來看看老年人夜尿增多生理性的原因

1.睡前飲用了大量的水，喝了很多茶、酒，或者進食了含水較多的食物，比如稀飯、西瓜。

這個不用多解釋，正常人，不管年紀大小，只要睡前喝多了水，都會增多

2.老年人腎臟雖然沒有疾病，但是肯定沒有年輕時候好了。所以腎臟重吸收的能力也會下降，就導致尿液增多，夜尿就多了。

3.老年人膀胱括約肌力量不足，憋不了那麼多尿。另外，膀胱逼尿肌也會萎縮，每次不能完全把尿拉完，殘留一部分在膀胱裡面。

4.老年男性基本上都逃不了前列腺肥大的命運，前列腺大了，排尿不暢，每次小便後都會殘留一部分尿液在膀胱，過不了多久，又得上。

接著我們再來看看病理性的原因

1.泌尿系統的炎症，可以出現夜尿增多。除此之外，患者還會有尿頻尿急尿痛症狀，每次小便量少。

2.腎病，腎臟功能衰竭早起，患者尿量是增多的，然後才是減少。患者還會出現浮腫，腰痛，噁心，厭食等症狀。尤其是一直有高血壓、糖尿病、尿路結石的病人要小心，因為這些病可以導致腎臟損傷的併發症，引起腎臟衰竭，一旦出現上述症狀，要小心是不是腎臟受損了。

3.糖尿病可以導致夜尿增多。糖尿病的一個特徵就是多飲多尿。

4.膀胱裡面有佔位性病變，或者是膀胱結核，導致膀胱容量下降，存不了尿。膀胱癌患者可以有無痛性的血尿。膀胱結核患者會有膿尿，發燒的症狀。

5.前列腺的病變，前面已經講過原理。患者排尿困難，尿不盡。

老年人夜間起夜的時候一定要注意以下幾點

1.醒來後不要著急立馬坐起來，醒來後先趟幾秒鐘，再慢慢坐起來，以防止突然一下站起來大腦血供不足，暈倒。

2.臥室到廁所的路上應該保持通暢，避免被絆倒

3.最好要有照明

4.起夜的時候要注意保暖，避免感冒，尤其是冬天。

另外，年輕的時候不要憋尿，多做點提肛運動。如果尿路出現了感染，及早治療。

人體探索者

在現實生活中，大部分的老人家，可能都有夜間起夜的現象，但是老人喝水量也不多，為什麼晚上都還會有夜尿的情況呢？下面就來深入瞭解一下老人夜尿多的原因和解決辦法吧！

一、老人喝水少，夜尿多的原因

如果喝水多導致的夜尿多的情況，那麼這是正常的生理原因，但老人喝水少還是夜尿多，也許是由於一下幾點原因：

1、心理原因

如果精神上有緊張、工作壓力過大、生活壓力過大、睡前過度興奮等等情緒，這的確會容易使人出現夜尿多的情況。

倘若想要直接這個問題，其實很簡單，就是在睡前要保持穩定的情緒和良好的精神狀態，最好要放鬆一些，睡前要避免運動，建議睡眠不足也夜尿多的現象。

2、病理原因

如果夜間經常起夜，也有可能是疾病的緣故引起的，所以平時一定要多加重視。

比如老年女性的子宮脫垂、膀胱頸周圍組織鬆弛、膀胱膨出,也會導致夜尿次數增多；高血壓、慢性腎炎、腎功能不全等，同樣會導致腎臟的濃縮功能明顯減退，因此多尿或是尿失禁的情況，會多見於腎臟等臟腑功能減退的中老年人。

另外，膀胱炎、膀胱容量減少、尿路結石或異物等，也會使人出現夜尿多的現象。

倘若想要直接這種情況，最好就是及時就醫確診病因，然後接受專業的治療，要在醫師的指導下完成治療，不然不及時和配合治療，可能會更容易引起其他問題。

二、夜尿多不多，怎麼判斷呢

其實，這主要看睡覺以後的起床次數，倘若起床次數高出2次，而且情況持續了幾天時間，就說明確實有夜尿多的情況。

另外，還可以從尿量來看，若夜尿達到500毫升或更多，也是夜尿增多。主要是由於成人每次白天尿量在300-500毫升較為適宜，夜間尿量為白天的1/4之內為正常，超500毫升，就超標了。

三、老人夜尿多，在生活中怎麼調理

1、老年人可進行適當的體育鍛煉，延緩機體衰老。

2、保持局部乾燥衛生，勤洗澡，可以避免由於尿頻、尿急、尿失禁等誘發炎症和溼疹的情況。

3、在飲食上，最好儘量少吃辛辣之類的食物。

4、還要抽菸喝酒。

以上便是關於老人夜尿多的一些問題解答，希望對大家有所幫助！

肝火旺盛以及備孕、溼氣重、腎虛、衰老、三高、肝病、皮膚病等等，應該怎樣調理最有效？

康愛多每天為您推送各種專業健康的知識，讓你瞭解更多的健康資訊，走出用藥誤區！

康愛多掌上藥店APP

夜尿多的兩個原因和自愈的方法

1、男性前列腺疾病引起的夜尿多。

自愈的方法：用臭氧發生器也叫臭氧機進行溫熱水坐浴，將排氣石放在陰囊下解毒。

案例，張哥前列腺疾病，每隔1小時一次衛生間小便，我住在他家，讓他溫熱水坐浴，第一次坐浴後間隔2小時一次夜尿，一週以後睡覺前一次，清晨醒來一次小便。

前列腺屏障，阻斷藥物進入前列腺，而臭氧機卻不受前列腺屏障的陽斷，可以直接排出前列腺裡的垃圾和毒素，前列腺疾病引起的夜尿多很快就自愈。

2、氣虛引起的夜尿多。

自愈方法：補足鈣。

案例，徐大姐身體無力，夜尿頻，基本1小時一次衛生間，每次尿不多，心慌氣短住院，不管打什麼針，吃什麼藥都無效，只好出院回家。

這時打電話給我，問怎麼辦？

聽她說自己身體情況，立即快遞鈣片，按照我的要求服用，有效果付款。

中午接到鈣片，每次1000毫克，開始3次/日，一個煮雞蛋，中午吃一次，晚上又吃一次，第二天早上告訴我，夜尿間隔2小時，一週以後，睡前醒後各一次小便，半個月後，心慌氣短自愈，身體也有勁了。

原來經絡裡的氣就是鈣離子，補足鈣就是補經絡裡的氣，先天之氣可以後天補。

以上是典型的夜尿多的自愈方法。

相約在健康直播間

我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！

為什麼人到老年夜尿多？

之前就有諺語說：想當年逆風尿10米，到如今順風滴鞋上，這句話也說明了老年人尿無力的表現。現實中確實有不少老年人夜尿次數比較多，這個除了生理性的，還可能和一些疾病有關。今天我來解釋一下為何老年人夜尿多。

1.老年人的腎臟功能下降：

年輕人的腎臟每天要濾過180L的水，但是卻只有1.8L的水被排出體外，這說明年輕人腎臟的重吸收能力比較強大；人年齡大了以後腎臟的重吸收能力下降，會有一些水分不會被重吸收，只能通過小便排出體外，因此老年人夜尿頻繁；

2.老年人的膀胱肌肉鬆弛：

年輕人的膀胱是積累到一定的尿液之後才會刺激排尿中樞，提醒人去排尿；而老年人的膀胱肌肉鬆弛，膀胱括約肌閥門的作用減退，會一直提醒人去小便，因此起夜增多；另外膀胱逼尿肌的作用也減退，每次排尿排不乾淨，所以也增加了小便的次數，起夜也會增加；

3.前列腺增生：

前列腺增生主要和體內的雄激素有很大關係，很多老年人都或多或少存在前列腺增生的問題；增生的前列腺可刺激膀胱，也可以引起尿頻尿急等症狀，這類病人起夜次數也增加；

4.泌尿系感染：

泌尿系感染以後可刺激尿道，引起膀胱刺激症狀，出現尿頻、尿急、尿痛症狀，當然也可以引起起夜增多；

5.神經源性膀胱：

有些老年人因為神經系統出現了問題，導致膀胱逼尿肌功能減退，每次排尿都不能排盡尿液，因此膀胱很容易再次充盈，只要膀胱充盈，就會提醒人體排尿，所以也增加小便次數。

最後小結：引起夜尿增多的原因很多，這裡只列舉了一些常見的；如果出現夜尿增多的問題，請儘快去醫院明確診斷。

以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

醫者良言

前列腺是男性特有的性腺器官，可以說是男性的第二生命線，那麼為什麼男性一到了老年期，就會出現夜尿增多的情況呢？

男性的尿液從腎臟生成以後，儲存在膀胱，當有排尿的動作時，尿液會從膀胱通過輸尿管運輸到前列腺，再經過尿道排出體外。正常的前列腺彈性良好，神經靈敏，能夠很好的控制排精和排尿，如果彈性下降，神經受損就會出現控制不了排尿出現尿頻的現象。

現代社會，前列腺疾病發病率是很高，比如長期手淫、熬夜、久坐、憋尿、飲酒等都是常見的誘因了，如果一直存在這些不良的習慣，到了年紀大了，體質也跟著下降，自然也就會出現一系列的前列腺問題了。

隨著年紀的增長，前列腺也是會自然老化了，這個時候會多長出一部分，來彌補缺失的功能。那麼到了45歲以後，每增長一歲，就會多長1mm來彌補缺失的功能，這種情況一般在正常範圍內，是不會出現任何問題了，但是如果過度增生了，那麼就會影響排尿，出現尿頻夜尿多的症狀。

建議如果老年男性出現夜尿多的，去做個前列腺B超和尿常規看看，再做進一步的治療考慮

前列腺諮詢

人到老年夜尿多，並不一定是水龍頭用多，或者太老了的原因！

下面，陳醫生給大家講講為什麼人到老年夜尿多？

首先，並不是說你晚上上廁所次數多了就一定是夜尿增多，有時候可能是最近睡前喝水喝多了。

臨床上對於夜尿增多的是有專門的定義的：晚上上廁所超過兩次，夜尿總量超過700ml，佔你一天24小時尿量的三分之一以上，但24小時總尿量也並不增多。所以，如果你一天到晚都尿多，不管白天還是晚上總量都超了，那也不能說是單純的夜尿增多！

其次，夜尿增多，在我們西醫上，通常說的是一種腎功能減退的信號！

正常情況下，你不買蘋果手機，大家都會有兩個腎，而評價腎功能的好壞，往往通過腎臟裡面數百萬的腎小球、腎小管等腎單位來體現的。但隨著我們年齡增長，尤其是40歲以後，哪怕你沒有其他特殊的腎臟疾病，我們的腎臟功能也會慢慢走向衰退，表現為腎小球、腎小管發生退行性改變，數量減少，穿過腎臟的血管也會發生硬化，腎臟體積也會萎縮。

一旦到了65歲，這種退行性變化會變得更加明顯，尤其是腎小管不能有效的把腎小球濾出的水再吸收入血，這樣就導致老年人排尿規律被打亂了，夜尿增多了！

但是，並不是說每個人達到65歲以後都會夜尿增多，這還跟個人的體質有關，像有一些人還本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的，那麼其出現夜尿增多可能性更大！當然，陳醫生也見過70多歲的人，腎功能也很好的，甚至個別還自述還有很規律的性生活的！

最後，再給大家分析下可能最關心的話題：夜尿增多是不是病？

這得具體情況具體分析，因為夜尿增多並不一定是由病引起的！

像臨床上，確實有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性腎盂腎炎、膀胱尿道炎症、慢性間質性腎炎、糖尿病等會導致夜尿增多。所以，我們建議老年人一旦感覺自己夜尿次數增多，要引起足夠重視，先要到醫院進行診斷，如果真是夜尿多，必須要排除疾病引起的可能性。

如果排除了明確的疾病，平時飲食不當、精神高度緊張以及尿道鬆弛等，也會引起老年人夜尿增多。所以，夜尿增多未必是病！

非病引起的夜尿增多，可以通過嘗試以下幾種方法調整！

瑤上少喝稀飯、粥以及水果等；
適當控制鹽攝入；
晚上少喝點水，尤其是最好不要喝咖啡、濃茶等；
睡前少看太激烈電視電影，避免情緒過度興奮；
適當補充一些香菇、白菜等含鉀豐富食物；
有意的多做做提肛運動！

醫學小偵探

正常情況下一個成年人白天上廁所的次數基本上在5~6次。晚上上廁所的次數基本上是0~1次。上了年紀之後，尤其是60歲以後，身體體質一般情況下就不如年輕的時候了，包括上廁所的廁所。你會發現自己的父母，有的時候晚上起來1~2次，多的時候3次左右。那為什麼人到老年以後夜尿就多了呢？

第1個原因就是從上了年紀，身體的體質大不如以前，身體的器官也會慢慢的衰老和退化。有一些人，尤其是女人到了50歲以後，開始有了大肚子。而且很多時候有提不住氣的現象。因為有很多女人有氣虛甚至是貧血的現象，年輕的時候不注意，等上了年紀以後這些都會開始出現。明顯的一個表現就是晚上去廁所的次數會增多。

第2個原因就是晚上睡覺前喝了太多的水，其實晚上睡覺前不建議喝太多的水。而且是在睡覺前一個小時喝水比較多，臨睡前最好不要喝水。所以睡覺前喝水的這個習慣要改一改。

第3個原因就是要檢查一下是不是身體不舒服，如果說夜尿多或者顏色有變化的話，應該考慮到是不是有高血壓甚至是糖尿病。因為在糖尿病的初期的時候，也有出現夜尿頻繁的情況。所以可以及時量一下血壓，測一下血糖。

所以我們每一個人每天喝8杯水左右，那基本上上廁所的次數也差不多。所以過多和過少都需要引起注意。

文史大世界

老年人為什麼常常會夜尿增多呢？

中醫常常講老年人腎氣虧虛，氣化不足而出現夜尿增多，這次我們從現代醫學的角度分析一下：

隨著年齡的增長，人們會出現下面一些生理變化：

1、腎功能下降

我們知道我們喝的水最後會通過腎臟的排洩。腎臟中有腎小球和腎小管，腎小球把流經腎臟血液裡大部分的水分都濾出來，腎小管再把濾出來的水中有用的成分和水分重新吸收回血液，剩下少量沒有用的成分和水分，通過輸尿管流進膀胱形成尿液。人到30或40歲的時候，腎臟就開始走向衰老，腎小球和腎小管相繼發生退行性改變，數量開始減少，穿過腎臟的血管也開始硬化，腎功能開始減退。對於65歲以上的老年人來說，腎小管的退化尤為明顯。此時，腎小管不能有效地把腎小球濾出的水再吸收到血液中，也就是尿的濃縮功能減退，從而出現多尿的症狀，造成了老年人的夜尿增多。

2、抗利尿激素分泌紊亂

抗利尿激素（臨床又稱血管升壓素），顧名思義具有減少尿液的形成和排出的作用。健康成人抗利尿激素分泌有晝夜節律，白天活動時少，晚上睡覺時多。到了老年，抗利尿激素分泌節律逐漸改變，從年輕時晚上2倍於白天到白天晚上基本相同。老年人晚上分泌抗利尿激素的減少，導致了晚上尿液形成的增加。

3、膀胱儲備能力的減少

膀胱是儲存尿液的“蓄水池”。年輕時膀胱的張力柔順，括約肌收縮力強，儲備尿液的功能強；到了老年，膀胱壁變得僵硬，收縮功能減退，膀胱儲存尿液的體積逐漸減少。當尿液達一半時，便產生尿意，並且立即把信號傳遞給大腦，由於老年人睡眠較淺，大腦很容易被喚醒，醒來後只能上衛生間排空尿液。

除了年齡的增長而出現的一些生理的改變，

還有很多疾病也會引起夜尿多，常見的比如糖尿病、腎臟系統疾病等等，與我們男科息息相關的就是老年人的前列腺增生而引起的夜尿增多。由於前列腺增大，使尿道變細，排尿阻力增加，膀胱排空後的殘餘尿增多，在原已縮小的膀胱容量基礎上，而使膀胱產生尿意。另外，老年人由於免疫力低下、生活衛生不注意，常常導致尿路感染也會引起夜尿增多。