癌症，是一個令人談之色變的疾病，可以輕鬆毀滅一個人，讓一個原本幸福美滿的家庭支離破碎。
曾經火遍中國的電影《我不是藥神》反映的是我國血癌患者的生存現狀，那些吃不起藥的病人為了活下去，千方百計去吃外國走私的“假藥”，劇情扎心催淚。
而現實中那些患了癌症的富人，往往選擇直接去外國接受治療，這是為什麼呢？難道外國的醫術真的比中國更強麼？
據統計：中日美癌症五年生存率對比
中日美癌症五年生存率對比中國 36.0% 日本 57.4% 美國 64.0%
癌症治癒差異美國總體的5年癌症生存率是64%，日本總體的5年癌症生存率是57.4%，而中國總體的癌症生存率是31%，這其中的主要差別來源於早起診斷和早期治療的不同。
除此之外，是綜合治理的普及性不一樣。以及一些先進設備和治療方法進入中國需要一段時間。
另外，中國在腫瘤內科、外科和放療協同上的教育和協作起步時間相對於前者要晚，但已經有了很大提高，不過與國外先進水平相比還有很大差異，尤其是中小醫院治療不規範這個很普遍，因此導致整體國家治療水平的不足。中日美手術差異
以鄰國日本更為詳細的治療服務差異對比如肺癌：在日本和中國，肺癌都是致死率最高的癌症。2013年日本癌症協會發布的最新報告顯示，日本肺癌五年整體生存率為17%。然而，由於早期篩查在日本的開展，早期肺癌5年生存率已達到60%到80%。
其中，非創傷性的立體導向治療(SBRT/SABR) 結果與手術相似。乳腺癌：日本乳腺癌五年整體存活率為89%，早期患者治癒率已達98%。中國乳腺癌發病率增長很快，為每年3-4%，五年生存率73%。
日本乳腺癌在Ⅰ期階段即診斷出的概率為80%多，中國在Ⅰ期階段診斷出乳腺癌的概率不到20%，一旦查出，多數已經轉移或擴散。
前列腺癌：在日本，前列腺癌倖存患者接近280萬，即每5例癌症倖存患者中就有1例是前列腺癌患者。日本的侷限性前列腺癌患者的5年生存率接近100%，15年生存率也高達91.4%。在中國，5年生存率僅為54%，差距顯著。
早期診斷是日本前列腺癌高生存的主要原因。一是先進技術的依賴。不管是從整體還是某種疾病的相關數據來比較，中日之間醫療水平的差距還是很明顯的。造成這種差距的原因是多方面的。
早在三十年前，日本就確定了舉國防癌的決心和實踐，三十年的舉國潛心鑽研，造就了世界領先的癌症防治體系，使日本成功成為世界癌症防治最先進的國家。
日本可以篩查出已知的全部300多種癌症，而中國能篩查的僅有肺癌、肝癌、乳腺癌等主要幾種癌症。
對惡性癌症病人來說，最怕聽到的就是醫生說：“你的癌症復發(或轉移)了。”這很可能意味著治療陷入了困境，這也是我們醫生很頭疼的局面。
癌症的復發指癌症消失了一段時間現在又重新長出了癌症，就好比韭菜割了又長出來。癌症復發轉移這也是奪取患者生存時間的主要因素，那在預防癌症復發轉移日本是如何應對的？
免疫力是預防癌症復發轉移的防線癌症不是絕症，早期癌症治癒率很高，晚期癌症雖然難以治癒，但是也有治癒的概率。雖然癌症可以治癒，但是誰也無法保證癌症是否復發和轉移。預防癌症復發轉移，最主要的是提高免疫力。
免疫力就和身體的天然屏障一樣，無時無刻不在保護人們的生命。外界的細菌和病毒在進入人體內後，免疫細胞會敏感捕捉到這些，免疫系統就會將其殺死，人體不會出現任何疾病症狀。
但是如果不注意身體的保護，病毒和細菌不斷地侵入，免疫力就會受到破壞，而且會逐漸低下，引起疾病。癌症這樣，復發轉移一樣如此。
除了大多數患者都瞭解的食療、中藥更輔助治療預防復發轉移，據統計數據療效並不是很理想，但也有個例。
在日本預防癌細胞復發轉移主要的治療手段是：細胞免疫療法。目前，國內細胞免疫療法政策法規正快速完善，暫未正式進入臨床應用，我們的鄰國日本，是國際上率先批准使用免疫療法的國家之一，並且相關研究處於世界前沿。很多國內的癌症患者已經從中獲益。
腫瘤治療一半靠藥力，一半靠自身免疫力。若身體虛弱，免疫低下，藥物再好也無法發揮療效；反之，免疫正常就易於治病。機體免疫保護功能大於腫瘤擴散能力，有效的免疫治療不僅能增加手術成功率，還能在放化療同時增效減毒，阻止腫瘤復發轉移。
當遭受慢性感染(諸如丙型肝炎、艾滋病和瘧疾之類的病原體)時，人體免疫系統和病原體相互對抗而進入一個漫長的僵局，沒有一方能夠獲得優勢。
然而，在一段時間之後，免疫細胞被耗竭，這樣免疫系統遭受破壞，從而讓病原體獲得優勢。這也是為什麼，一些病理分期比較晚的癌症，手術後還需要輔助化療配合細胞免疫療法，殺滅這些潛伏在身體裡的癌細胞，防止復發和轉移。
腫瘤放化療期間通過免疫療法調節免疫系統恢復平衡，激活、修復受損的免疫細胞，促進分泌免疫因子，重塑免疫防線，恢復免疫監視功能，有效遏制腫瘤細胞的增生，同時有效抵禦外來病毒、細菌的侵襲，減少炎症和化學藥物對機體引起骨髓抑制、白細胞下降等毒副作用。
因此如果免疫治療起效，確實能顯著延長患者壽命，臨床追蹤數據表明，患者用免疫藥物3年內沒有復發，那麼就很可能活過10年！
最近更數據更顯示，免疫治療能顯著延長晚期非小細胞肺癌患者的生命！怎樣才能有效預防控制復發和轉移？
1、要制定系統科學的治療方案。 治療前要由有經驗的腫瘤內科、外科、放療科、中醫科等在內的專家組進行多學科協作（MDT），制定詳細的、完整的、系統的、科學的結合治療方案。
2、要完成治療計劃。免疫治療是目前常用的有效療法，但沒有任何一種療法單用就可保證治癒癌症，絕大多數都需要規範實施綜合治療。
3、治療後要經常、定期複查並配合隨訪。用藥提高免疫功能癌症患者在治療後的任何階段都有可能復發、轉移，及時、規範地定期複查、隨訪，可儘早發現問題，以便及早採取措施。
4、部分人對腫瘤知識一無所知，一旦患了腫瘤沒有了主意。結果大家都聽天由命，放棄治療；聽信廣告，延誤治療；急於求成，過度治療；糊里糊塗，錯誤治療；康復時期，不再治療；
復發轉移，耽誤治療。原本有較多治療機會，但卻因為各種原因治療不當或失去和放棄治療機會，腫瘤到底應該怎麼治，才不會後悔？
日本高度發達的醫療產業帶動醫療技術創新——日本醫學界不斷湧現治療新技術和新手段，尤其是在藥品研發和診療設備研發上全球頂尖。
但是這些先進的治療技術和手段，由於進入中國醫院需要通過相當複雜的審批機制，因此時間上會比日本晚很多年，並主要集中在大醫院。這方面中國的醫院很難做到與國外同步。
二是協同作戰。癌症是個馬蜂窩，關鍵在於醫生是拿棍子直接把它捅下來，還是各方配合將它安全地摘下來。多學科協同作戰是治療癌症的關鍵。手術、化療、放療就是這樣的關係。各自為營效果肯定不好，多學科協作往往事半功倍。
其實治療癌症就像打仗一樣，手術、放療就像重武器，把敵人司令部炸掉後，還要化療；把藥物放到血液中，到處循環，就相當於在街頭巷尾清掃戰場，這樣才能宣告勝利。
因為，在日本如果不遵循三軍協作的辦法，導致併發症或者病人死亡的話，到時病人告起來會輸得很慘。因此，在日本沒有一個醫生因為不規範而疏忽。他們在接受教育時就會明白，治療的病人隨時都會到法庭上去辯證你治療方式是否站得住腳。
不僅如此，如果治療不規劃保險公司還拒絕付款，想賺錢都賺不到。而且，每個病例被醫院的質量控制反覆提醒不規範或者沒有臨床依據，那醫生就會被醫院開除。
這就會形成系統的制度，而這樣的制度在中國正好缺乏。制度缺乏，就會因為漏洞而被謀私利。但這其中，日本雖然有對醫生嚴格的教育和監管，但同時對醫生會有足夠的收入，醫生不需要做風險太大的事，而將自己辛苦多年拿到的證書丟失，這樣在日本是得不償失。
相反，中國進入腫瘤科醫生的門檻比較低，進去容易，丟掉也不可惜，大家沒那麼珍惜，這方面看系統上有偏差，應該整頓和提高。
近些年，暴力傷醫是中國醫療領域最頻繁的事件，而中美對於醫患的糾紛體系也存在著極大差異。事實上，醫生的內心安定也影響著疾病的治癒率。
日本有較為完備的醫療差錯或者糾紛善後體系，包括調解和醫療訴訟。一旦進入司法程序，會有相對客觀的司法評價體系。
患者極少會走上血腥維權的無奈道路，而醫生也極少會遭受血腥暴力。但是受到投訴或者遭受鉅額罰款在日本醫療界倒是並非少見，一旦因醫療差錯或者事故接受處罰，其後果對醫生的經濟和工作獲得均是災難性的。因而，所有的醫生都必須有醫療事故的保險。中國卻較為缺失。
除了法律的監督，日本運行有效的醫生自律組織，如行業協會等，以及醫院董事會、保險公司，均會對醫生進行管理和監督。
如果出現違法或失職，醫務人員面臨的就是終生被吊銷執照，失去工作。因為醫療市場供需的平衡，醫務人員收受“紅包”的行為是不被允許，也是根本不存在的。日本有一整套醫療保險制度和組織來保護病人的利益，監督和保證醫療質量，制約醫生的行為。
而在中國，情況卻不是這樣。由於相關法律和善後機制卻相對滯後，各類醫學會也沒有發揮應有的責任。
就目前現狀而言，醫患衝突或者糾紛的高發是一個客觀現象，其減少也是一個複雜而漫長的過程。此外，一個重要的問題是，日本病人的生活質量比較高，生活質量的強調你就是生癌了，但你也應該和正常人一樣過相類似的生活，能工作工作，能吃飯吃飯，不要和正常人區分開，這樣可以減少心理壓力，不要一下子到了崩潰的邊緣，不利於治療。
而中國對於癌症的恐慌有過度反應，這方面應該調整。事實上，任何疾病都是一樣，不要有太大心理壓力，藥儘量和正常人一樣過生活，這樣有利於任何一種治療。
在目前的社會經濟情況下，在中國做一個醫生的確不容易，我們關鍵的是要理順在保證病人利益的情況下，能讓病人不要看病難、看病貴。但這是一個很難解決的問題，尤其是對一個國家經濟、人均水平還只是第80位的國家。
一個好的制度，應該是保證病人利益，也保證醫生的利益，在這方面國家已經做了很多嘗試，要相信中國未來的改革會越來越好，作為一個海外華僑很願意為中國的醫療改革做自己的一份貢獻。
在從醫30年裡面對過無數癌症患者，從他們的眼裡看到太多無奈，希望科普文章能讓病友們受益，有關病情詢問可以通過點擊我頭像便能與我私信，今天就說到這，感謝您的閱讀！
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