腎衰竭病人做了透析還能活多久?

liangxusheng


我二哥今年82歲,透析己有六七年了,精神尙好,主要是自己保養和家人的關照好。


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得了腎衰竭,做透析還能活多久?這是病人及家屬特別關心,經常問陳大夫的問題,畢竟得了腎衰,不是什麼小病!

按以前,問這個問題沒什麼錯,尤其是慢性腎衰發展到了終末期——尿毒症,距離死亡真的不遠了,因為得了尿毒症意味著我們的腎臟已經完全失去了功能,而且又沒有透析等醫療技術發展。

但到如今,隨著醫療技術的進步,我國國家大病醫保政策的落實,透析已經不是死亡的代名詞,已成為很多得了腎衰的病人長期生存的一種方式,現在在我手上治療的,需要透析病人就有十幾個,基本上都透析四五年了,最長的也有十幾年了,而且有部分年輕的病人還一邊工作一邊定期來院透析的。所以,透析不僅不代表活不了多久,而且有很大一部分病人是可以正常生活學習和工作的!


不過在臨床上,確實存在同樣得了腎衰做透析的病人,活多久還是有很明顯差異的,其中主要跟以下幾個方面原因有關!

第一,得了腎衰,有無其他併發症。注意:得了腎衰,發展為尿毒症,最後死亡的原因都是其併發症導致的,尤其是心臟病方面併發症,幾乎每個終末期的慢性腎衰患者都會出現比如心肌病變、心包炎以及心力衰竭等方面併發症!

第二,得了腎衰,已經達到透析的標準,但透析完,導致病情惡化;

第三,沒有堅持定期有效透析。臨床經常碰到有一些病人自暴自棄,認為自己反正也活不了多久了,就透析一兩次,就放棄;

第四,透析過程中發生感染,雖然目前來說,透析技術已經非常成熟,但畢竟透析是一種將血液輸出體外,再輸入體內過程,尤其是腹部透析,還是存在感染概率的,因此,透析本身也有風險,只不過概率非常低!

第五,迫於經濟壓力,很多病人不得不放棄透析!畢竟透析對於腎衰治療治標不治本,大部分病人只能接受長期,甚至終身的透析過程,換腎更不用說了,費用太高,而且也未必能找到合適腎源!但同樣,透析真的對於普通家庭也是一個不小的費用,不過建議大家可以申請慢性病特殊門診,國家對於腎衰需要長期透析病人都有門診透析和掛床透析額度報銷的,可以解決大家經濟之憂!



醫學小偵探


往往擔心這個問題的人都是剛剛得尿毒症的人或者是得慢性腎病的人,他們非常想知道一個具體的答案,在這裡我可以告訴你們這個問題沒有答案,有的人能透析幾十年有的人透析幾年就不行了,這個透析壽命要根據個人的身體體質,比如透析病人的年紀和有沒有身體其他疾病,這個都和透析壽命息息相關的。

排除身體原因之外那麼決定透析壽命長短的因素就是有沒有充分透析,什麼叫充分透析?醫院要求一週透析三次的自己一週才透析二次這樣的話肯定會讓透析壽命變短,還有一個因素就是每次透析時間是四個小時病人自己每次透析三個小時就要求下機不透析,這樣也會影響透析病人壽命的。所以透析病人要想活的久點就要透析充分不要擅自改變透析次數和時間。



還有一個關係到透析病人壽命問題因素就是飲食,大家都知道一個病人需要透析就意味著腎功能不好了不能把身體上的毒素清除出去,如果我們在腎功能衰竭的時候大量吃進含鉀高的食物會導致高鉀中毒然後我然後心跳驟停死亡,(所有的綠葉青菜和水果都含有比較高的鉀)透析病人是禁止吃楊桃的一點都不能吃。

所以透析病人不要整天去擔心自己能活多久,因為這個很多原因都取決於你自己,要想活的久點就把心態放好,按時吃藥,按時透析,該吃的吃不該吃的不要吃,控制好血壓,血糖和各項指標,那麼是可以很好的活下去的,我見過很多透析十幾年的病人照常每天工作,所以大家不要意志消沉,要勇敢面對眼前的困難相信科學。


腎判官


腎衰患者透析治療可以長期生存。當然每個人的身體狀況不一樣,結果就不一樣。有心臟病、糖尿病、年紀較大的生存期自然要短一些,而年輕的沒有其他疾病的效果就好許多。加上經濟條件、對生活的態度不一樣,會影響到對治療的配合度,自然每個人的生存期會有差異。國外的5年生存率可達62%,10年生存率在47%。國內60歲以上老年人透析治療的5年的生存率在46%,10年生存率33%,這是不錯的結果,60歲沒尿毒症也可能發生其他意外或疾病。

腎功能衰竭可以行腎移植治療,也可以血液透析治療,此外還有腹膜透析治療。

對於年輕家庭條件比較好的,可以做腎移植,在等待腎源期間先透析治療。移植的腎壞了以後,還可以再次透析治療,繼續維持生命。

血液透析與腹膜透析相比較的話,各有優缺點。就單次透析效果來看,血液透析效果肯定好。而從長遠來看,腹膜透析不比血液透析差多少。血液透析一週只能做2~3次,每次最多4小時,而腹膜透析一週七天168小時都可以做,累積下來的透析也效果很好。血液透析對小分子廢物透析效果優於腹膜透析,而對大分子廢物透析效果次於腹膜透析。另外血液透析對腎臟的殘餘功能無保護作用,而腹膜透析有保護作用。這是腹膜透析的一個優點。

就便利方面來說,腹膜透析優於血液透析。血液透析費用貴,需要到醫院治療,一次就需要半天時間,一週需要透析2~3次,對生活工作影響很大。腹膜透析只需在家裡做,白天晚上都可以透析,不影響生活和工作。費用也便宜。

腹膜透析患者需要家庭有良好的衛生環境,個人需要有養成無菌操作的衛生習慣,避免感染。


木棉花開15609


恐懼源於未知,正是因為患者的不瞭解才會出現類似的擔憂,但這事並不全在於患者,更多時候則是因為我們的宣傳科普工作沒有做到位,如果我們能夠增加和患者的交流,在談論中科普相關知識,或許有助於患者對自身心態和情緒的控制,自身情緒和心態,這不僅可以幫助患者穩定或緩解病情,還有利於維護良好的醫患關係。

對於腎衰患者來說,定期的透析治療是維持其生命安全必要措施,隨著現代醫療水平的進步,腎衰患者的存活期限也越來越久,即使十幾二十年也不在話下,但是我們也得明白,決定患者最終治療效果的因素有很多,比如患者年齡的大小、體質的差異、是否早期治療、是否存在併發症等等,任何一點不同都會影響患者最後的結局;所以,在臨床上,我們經常會看到,有些患者能夠存活十幾二十年,甚至還不耽誤正常的工作和學習,而有些患者卻連三、五年都撐不過去。

其實,還有一點非常重要,那就是患者家庭的經濟情況,雖然有國家大病醫保政策的支持,但仍有很多患者無力承擔持續產生的醫療費用,畢竟透析只是治標不治本,要想活下去就必須一次又一次的投入,不過還好,現有的特殊病種門診報銷政策可以幫助患者緩解經濟方面的壓力。


綜合內科張醫生


主要看病人自身的心態怎樣,有個好心態能好很多,我都做血透一年多,一開始不敢看也很不願意做,床友談多了但是還是不想做,到過北京,上海,南京,最後得很結論就是要麼換腎,要麼做血透,無奈之下我只好走進了血透室,進去就苦了三個小時,以後慢慢的瞭解了,沒有什麼不可以做到的,逼到絕境了,我現在的心情一天比一天好,很愉快的自己開車去醫院做完開車回家沒有什麼的,堅強,堅強一切會好的,只有堅強的面對一切困難,其它的都不所謂,又看見明天的太陽了不是嗎……加油,加油


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我現在透析一年多一個月,我身邊透析的病友最少一個四十一歲男透析半年心衰走了,最長二十多年的,誰也不知道誰哪天死,活好當下的每一天


華哥161629


腎衰竭是指部分衰退,而不是全部衰竭,全部衰竭是直接死亡。因為長期依賴透析,引發腎臟、泌尿系統代償性退化以及心衰、血壓、腦血管病變、甲旁亢、免疫功能退化等繼發性病變。

身體本身就具有強大的自我修復能力,不過需要強大的意志和適當的技巧來激活,幫助腎臟、泌尿系統迴歸原來的狀態。

①(晚期或走動不便的時候)。一邊專心念誦“六字大明咒”,一邊感知全身的感覺變化。累了睡,睡醒繼續,越痛苦越堅持。

②●期間特別是腎臟以及尿道部位,會逐漸經歷:劇痛、錐鑽、火燒、撕裂、刀割、磨、針刺、蟻爬、熱、暖流、冰涼、痠疼、麻、脹動、跳動、奇癢、膿、痰、尿血、血便黑便、紅點、恐慌、煩悶、沮喪等感覺症狀(發燒除外),為正常自愈跡象,無須就醫。

③●注意:當小腹部膀胱、尿路感覺到脹痛、刺痛時,表明尿路系統開始重啟,再慢慢會有尿水流動感,流到哪裡痛到哪裡。這時候千萬不要用力急於出尿,要放鬆心情順其自然,時候到了才會自然出。(尿路荒廢程度不同,時間有長短,耐心。)可以站立一邊唸咒,一邊感知痛覺的變化。之後尿會慢慢流出,至此整個泌尿系統開始康復。如原有腎或尿路結石、炎症,亦會隨著尿路重新打開而慢慢排出,期間絞痛、灼痛感明顯,輕微尿血。

④(能走動便利的時候):

1.網上自學太極拳24式,每天早起3遍。過程中感知肚臍和腎臟部位的感覺變化。

2.每晚臨睡前,站著唸誦《心經》30分鐘。

每天堅持,然後根據精神身體狀態,結合醫生指導,逐步降低透析頻率,並最終擺脫透析。


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腎衰竭是可以治癒的,需要從心裡、飲食生活習慣上悉心調養。

一、飲食清淡,避免肥甘厚味,肉食含有大量嘌呤嘌呤前體,它們可以在體內代謝轉變為大量尿酸,加重腎臟負擔。少吃鹽,大部分鹽經腎臟代謝,

二、忌飲酒,忌亂用藥物,很多藥物都有肝腎損傷。

三、多喝水,避免憋尿。

四、恐傷腎,當樹立起戰勝疾病的信心。

五、不可放縱情慾,亦不可過度勞累。


真醫行者


看體質吧,我們有個腎友透了十幾年了


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