少女和貓V
各位酒友，在酒桌上，我們經常會遇到兩類人，一類一杯酒下肚，臉色以肉眼可見速度，蹭蹭變紅，另一類，臉色卻是越喝越白，為什麼同飲一瓶酒的我們，臉色差別這麼大呢？
接下來，我們就來聊聊酒桌上紅臉關公和白臉曹操，究竟是為哪般？
對於這個問題，我們首先要明白，人喝酒臉會變紅，其實並非酒精所為，而是因為乙醛。
是的，你沒有看錯，酒精的成分是乙醇，而我說的卻是乙醛。
我們喝進去的明明是乙醇，那這個乙醛又是從哪裡來的呢？它又是什麼東西呢?不要著急，我們先進段化學分析，瞭解一下酒在人體內的消化過程。
人體內一般都會含有兩種酶：乙醇脫氫酶 (ADH)和乙醛脫氫酶（aldehyde dehydrogenase：ALDH2）。當酒進入我們的身體以後，酒精的成分乙醇被乙醇脫氫酶脫去兩個氫原子變成乙醛，然後乙醛脫氫酶再脫去兩個氫原子，就形成了無害身體的其他成分了，如乙酸、水，二氧化碳等。就這樣酒被我們的機體消化吸收了。
紅臉的關公
如果你的體內只有乙醇脫氫酶而沒有乙醛脫氫酶，那麼恭喜你，你就是那個酒桌上的紅臉關公。
在人體內，酒精（乙醇）迅速被乙醇脫氫酶分解成乙醛後，累積的乙醛因為缺少乙醛脫氫酶而遲遲不能代謝，乙醛又具有讓毛細血管擴張的功能，因此會長時間漲紅了臉。
現在你明白喝了酒後臉會紅的原因了吧。
不過大家都有了解，當喝完酒1－2個小時後臉紅色就會漸漸腿去，沒有乙醛脫氫酶，這裡就要靠肝臟裡的P450慢慢將乙醛轉化成乙酸，然後進入TCA循環而被代謝。
遇到酒桌上的紅臉關公，大家一般少勸酒，認為其不能喝，因此喝得少。酒後發睏，睡上15－30分鐘就又精神抖擻了。但是也不要太大意，有專家發現缺少"乙醛脫氫酶"的人患癌的比率比一般人高出10倍以上，因此，不論什麼場合，不會喝酒的人不要硬撐，以免傷害身體。
白臉的曹操
還有一類人，我們感覺他們喝酒比較厲害，臉往往越喝越白，但到了一個點突然不行了，咣噹倒地，爛醉如泥，這又怎麼解釋呢？
那是因為這類的人體內高活性的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶都沒有，喝進的酒主要靠肝臟裡的P450慢慢氧化（慢慢的原因：P450是特異性比較低的一群氧化酶）。
慢慢氧化？你逗我呢？可是，那麼，這樣的人為什麼往往會給人很能喝酒的感覺呢？
別鬧，能喝，那都是表象，那是因為他們靠體液來稀釋酒精，在正常情況下，體液中的酒精濃度要超過0.1%他們才會昏迷。所以他們的能喝表象是建立在未超過0.1%之前。
酒桌上的白臉曹操們，往往喝多的徵兆顯像性不明顯，不知道自己的酒量深淺，在高度興奮中飲酒過量，直至爛醉。而他們體內的酒精由於沒有高活性的酶處理而發生積累，只能靠肝臟來分解，長此以往肝臟損傷。這就是酒精性肝損傷的病因。
通常說，個頭越大，體液越多，達到0.1%的時間越久，因此個頭越大感覺越能喝酒。0.1%的概念是：對大多數南方人來說是半斤白酒，而北方人由於體型大，可以喝到8兩到一斤白酒。但不管什麼人，如果他是酒桌上的白臉曹操，最好不要超過半斤，不然有急性酒精中毒的可能性。
傳說中的酒簍子
難道就沒有那種體內既有高活性的乙醇脫氫酶又有高活性的乙醛脫氫酶的人麼？
有，特別少，他們就是難得一見的傳說中的酒簍子。鑑別酒簍子，最明顯的就是大量出汗，因為兩種酶在體內都很活躍，乙醇迅速變成乙醛，乙醛迅速變成乙酸進入TCA循環系統，消化吸收過程產生大量的熱而出汗。
所以，鄰桌那個喝酒汗流浹背的大哥，你站那，讓我看看你是不是酒簍子。
小酌怡情，大飲傷身，無論你是酒桌上的紅臉關公還是白臉曹操，亦或者是酒簍子，盡興就好，不要貪杯哦！
（REF:《乙醇脫氫酶乙醛脫氫酶基因多態性與酒精性肝病關係的研究現狀》)
張裕先鋒葡萄酒學院
喜歡喝白酒的朋友不難發現，有的人喝了一兩杯白酒，臉色馬上漲紅。一些人三兩斤白酒下肚，臉色沒變，甚至會越來越白。很多人會誤認為喝酒不會臉紅是代表身體素質好，比會臉紅的人更能喝酒。但事實喝白酒不會臉紅一定是好事嗎？事實恰恰相反。
讓我們從臉紅的原因說起吧，很多人以為喝白酒臉紅是酒精導致的，事實上，臉紅是乙醛引起的。乙醛具有讓毛細血管擴張的功能，而臉部毛細血管的擴張才是臉紅的原因。
喝酒臉紅的人有他們有高效的乙醇脫氫酶，能迅速將乙醇轉化成乙醛，同時這種人缺少另外一種重要的酶導致體內迅速累積乙醛而遲遲不能代謝，因此會長時間漲紅了臉。而喝白酒面不改色的原因是因為這樣的人高活性的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶均沒有，主要靠肝臟裡的P450慢慢氧化（因為P450是特異性比較低的一群氧化酶）。
那為什麼說喝白酒不會臉紅不是一件好事呢？
一、喝白酒不臉紅並不代表不會喝醉。因為他們靠體液來稀釋酒精，個頭越大感覺越能喝酒，但是這些人一旦喝酒過量，超過自己能負荷的那個點就會突然上頭，爛醉如泥。
二、這種人比一般紅臉的人酒後恢復的時間更長。一般來說，酒後臉紅的人過了1—2個小時後，紅色就會漸漸褪去，睡上15－30分鐘就又精神抖擻了。而白臉的則往往不知道自己的底線，在高度興奮中飲酒過量，直到爛醉，同時他們需要更多時間的休息，因為酒精的代謝需要一兩天的時間。
三、喝白酒不會臉紅的人喝到假酒更容易傷肝臟。這種人一旦接觸到市場氾濫的廉價低劣的假酒，他們體內的酒精和有毒物質由於沒有高活性的酶處理而發生積累，他們比不會臉紅的人導致肝臟損傷。酒精性肝損傷一般只發生在這些人身上。換句話說，如果同時碰到假酒，不會臉紅的酒友要付出的代價可能比會臉紅的人更大。
綜上，喝白酒不會臉紅不一定是好事。同時，一定要強調的是各位酒友，無論喝酒會不會臉紅都要謹防市場上廉價低劣的白酒，因為酒是喝進身體的東西，所以為了身體的健康，建議大家喝酒還是要喝質量有保證的白酒。從正規的渠道購白酒。
我國傳統生產方法所形成的白酒，一般都是純糧食釀造。比如53度的貴州\t茅臺酒，52度五糧液，52度\t瀘州老窖等。這樣的酒集有白酒中的所有精華，才會體會到真正的好酒。以醬香酒為例，優質的醬香酒只能採用傳統工藝、且必須以糧食為原料才能釀造。而且酒精濃度一般在53度高度，因為當酒精濃度在53度時水分子和酒精分子結合得最牢固，加之醬香酒的貯存期較長，遊離的酒分子少，對身體的刺激小，更有利於健康。所以，這就解釋了為什麼現在越來越多人選擇53度高度醬香酒了！
我一直在茅臺帶著良心從事醬香酒行業，始終堅信著“酒品如人品，做好人才能做好酒”這個宗旨。堅持用心釀造每一滴好酒，致力於把正宗優質的醬香好酒、老百姓心中的健康純糧酒推薦給廣大酒友，讓酒友花少錢，喝好酒。
為酒友尋覓甘露，為美酒尋找知音，醬香型白酒，醇香好口感，健康不傷身，值得你去慢慢品嚐，感興趣的酒友歡迎關注和私聊我瞭解更多！
版權所有：酒都茅醬；以酒會友：Roson-X
醬香酒說
在這裡我先要更正一個觀點，那就是酒精的危害與是酒量是完全無關的，一個人適不適合飲酒也與酒量無關，例如一個肝硬化的酒場老手，酒量再大但適合再喝麼？
其實容不容易醉，身體的解酒能力是一方面，更重要的是身體的耐受能力。很多人知道人體解酒依靠的是ADH乙醇氧化酶系（乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶），其實這只是一條路，這條路使我們與生俱來的，再喝酒也練不上去。我們練酒量從代謝角度來說，其實提高的是肝臟MOS酶系（微粒體混合功能氧化酶系），這一組酶也可以代謝酒精，只不過平時的活性很低，通過練習可以增大其代謝速度。
這是人體固有的酒精代謝系統
但要提醒的是，不要認為通過練習增大MOS酶系的活性是好事情，這個酶的活性增加不僅會促進各種藥物代謝，還對有些致癌物質的活化起到了推波助瀾的作用，這也是為什麼很多飲酒的人服用藥物效果不好的原因。
瞭解了這些基本知識，我們來談談臉紅的人到底適不適合飲酒。
通過剛才的圖我們能們知道酒精進入體內先氧化成乙醛，再氧化成乙酸，最後被生成乙酰輔酶A而進行能量生成，其實這是一個先增毒，再解毒的過程，
上圖是乙醇的毒性（LD50數值越小，急性毒性越大）
上圖是乙醛的毒性
上圖是乙酸的毒性
乙醛的毒性明顯高於乙醇，乙酸的毒性低於乙醇。所以，我們可以認為，如果乙醛這個中間環節存在的時間越長，毒性將越大。
下來就進入正題了，飲酒之所以能讓人臉紅，和活血沒有任何關係，原因是因為代謝生成的乙醛擴張了體表毛細血管，使得更多的血液流經皮膚，從而顯現出紅色。一個很容易喝酒臉紅的人，往往是乙醛代謝出現了問題，導致酒精轉化成乙醛大量堆積，從而發生臉紅。
聽到這裡，還認為臉紅的人能喝酒麼？所以與常識相反的是，臉紅的人最好滴酒不沾，因為酒精對他們傷害更大。
至於有些臉紅的人酒量大，我只能說是精神強大，能夠忍受這種不適感。這就有點類似於有人長期吃安眠藥，從而對小劑量安眠藥耐受，這和吃安眠藥無害顯然是兩個概念。
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馮生健談
喝酒臉紅是進化阻止我們成為酒鬼的辦法，讓你難受讓你少喝讓你遠離酒，遠離酒當然就不容易醉了。
臉為何而紅？
喝酒臉紅的原因是因為酒精在體內轉變成二氧化碳和水的漫長代謝路的起點，是首先轉變成乙醛，然後乙醛在轉變成乙酸等等，而喝酒臉紅的人 ，是因為血液中的乙醛濃度過高，乙醛能夠擴張面部毛細血管。而我正是喝酒臉紅的一員，這就註定了酒量低微，幾乎等於沒有。
在歷史上，科學家是研究肝臟的功能時，揭開了酒精代謝的秘密。這是因為，酒精進入人體後，只能通過肺、腎和肝進行排洩或代謝，但主要是通過肝，除非邊喝酒邊唱卡拉ok，那麼許多酒能夠通過肺呼出，你會發現自己酒量增加一些。
圖示：酒精在肝臟中的代謝變化。最左邊是酒 -> 乙醛 -> 乙酸（醋）->乙酰輔酶A進入一條產能的代謝途徑中，轉變為二氧化碳和水以及能量。是的，酒精可以轉變成能量，還能轉變成將軍肚中的脂肪。
喝酒臉紅的基因突變，具有進化上的重大意義
喝酒臉紅的現象主要發生在東亞和非洲某些地區，整個東亞大約5.4億人是這樣的人，在醫學上甚至有個詞專門將之稱為亞洲人臉紅綜合徵或酒精臉紅綜合徵（alcohol flushing syndrome）。
長時間以來，醫生們理所當然的認為，喝酒臉紅是因為代謝乙醛的速度太難導致的，的確有大約一半的紅臉者是這個原因導致的，但是還有一半人是因為乙醇轉變成乙醛的速度過快導致的。這就變成了那道經典的小學生做的數學題，來水和放水，問你水位有多高，也類似於掙錢花錢和存款之間的關係。如果把乙醛的濃度類比為存款，醫生們從前的直線思維方式只考慮到了少花錢，那麼在掙錢速度不變的情況下，存款自然變多，他們就萬萬沒有想到還可以通過加速掙錢的方式來提高存款。
而加速乙醇代謝為乙醛，因為乙醛造成的嚴重不適感，會降低人們酗酒的風險，這被認為是一種對酒精出現在人類生活中的一種積極的正面適應。這一發現是在2018年2月發表的。在過去的幾萬年間，亞洲和非洲都出現了ADH基因（醇代謝基因）的新變異體，這些新變體通過加速乙醇代謝為乙醛，通過讓人難受的辦法來預防酒精中毒，因為你會避開酒，而不是陶醉其中。
進化和文化相沖突
然而，身體的進化和文化卻存在嚴重衝突，在東亞，會喝酒是人生成功的很重要因素，雖然不是決定因素，這迫使許多喝酒臉紅不能喝酒的人，為了晉升為了理想為了掙錢為了同事關係為了讓領導高興為了..... 不得不捨命相陪，這反而造成了最糟糕的後果。
裸猿的故事
希望對您有所幫助~
我比滴滴快
中國有句話這麼說"交情是建立在酒杯裡的"，中國人的聚餐少不了酒。相信我們每一個人都經歷過酒桌上拼酒量的情景，可能我們都注意過這樣一個"奇怪有趣"的現象:有的人喝一點酒臉就變得通紅，而有的人喝一斤或兩斤酒也不會臉紅，大多數人認為喝酒臉紅是"酒精引起論”解釋的那樣，但其實這是一種謬論。
我們知道，任何物質進入到人體後，都需要經歷消化代謝的過程，當然酒精也不例外。對於喝酒便臉紅的人們來講，主要是由於乙醛脫氫酶的缺失。醫學研究表明，乙醇脫氫酶通常能夠快速將乙醇轉化成乙醛，但喝酒臉紅的這類人體內正是由於缺乏甚至沒有乙醛脫氫酶，使得酒精代謝受到阻礙，大量乙醛滯留於體內而刺激毛細血管擴張，最終使臉部皮膚髮紅。與此相反，喝再多酒都不臉紅的人，通常是乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶這兩種酶均缺乏，其體內酒精代謝主要依賴肝臟內含有的P450逐漸氧化，但P450活性非常低，他們往往讓人覺著自己酒量好，這種認識是錯誤的。
理論上講，喝酒臉紅的人可能會對肝臟造成更大傷害，但無論是喝酒臉紅還是喝酒不臉紅的人，最好都將酒的攝入控制在一定量，否則有可能導致急性酒精中毒。同時，長期喝酒還可能損害肝臟、脾胃、腎臟等，這些都是對身體的一種可不逆性損害。因此，喝酒一定要適量。
本期答主：周凱 醫學碩士
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生命召集令
而人體本身的解酒能力其實跟基因的遺傳能力是最相關的！如果父母的乙醛解酒酶缺乏的話，她們的小孩也會遺傳下來！所以喝酒臉紅的人，還是不飲酒或者少飲酒！因為缺乏解酒酶的人如果短時間內飲酒過量過快也是非常危險的！即使喝酒也要慢慢地小口飲酒！而且注意飲酒的量！或者飲酒前多吃大量蛋白食物和蔬菜，保護胃不受酒精傷害！
小蔣談養生
我本人就是喝一口酒就臉紅的品種，一個醫生朋友說是身體缺少一種酶叫乙醛脫氫酶。酒就是乙醇，身體裡的乙醇脫氫酶把乙醇轉變為乙醛，乙醛脫氫酶又將乙醛轉變為乙酸，最後代謝出來。缺少乙醛脫氫酶，乙醛就在體內積累導致面紅耳赤，慢慢靠肝臟消化。
小哥csp
酒的種類包括白酒、啤酒、葡萄酒、米酒等。但是人最長飲的就是白酒。人如果經常少量飲酒，對人體是非常有好處的，它可以活血通脈、祛寒壯神，能促進胃腸消化和吸收，還有美容養顏、延年益壽之功效。但如果飲酒過量，對於肝臟，心血管疾病都有很大危害的，可造成心臟功能衰竭、血壓升高、心梗、腦梗突發的狀況。更會引起體內鈣質的流失，容易引起骨質疏鬆症和股骨頭壞死等疾病。肝臟在人體起著解毒、排毒的作用。由於飲酒過量或者肝功能低下，不能及時的分解酒精，從而引起肝中毒，會有臉紅、全身過敏現象。這也正是為什麼有人喝酒臉紅，而有些人不臉紅的原因。所以容易喝酒臉紅的人最好不要喝酒，以免引起肝損害，造成疾病的根源。
喝酒人平時怎樣保養呢？喝酒人平常要少量飲酒，喝酒時不要空腹，要先吃一些動物性蛋白脂豐富的菜，這樣有利於保護肝臟解毒。飲酒時還要吃些蔬菜和水果，可以減輕肝臟負擔。同時還要補充維生素C和微量元素硒等抗氧化劑，可減輕酒精對肝臟的毒害。平常一定要做到少飲有節，養脾護肝，這樣才有利於身心健康。
愛你多一點2168
由於人體的素質差異較大，因而所表現出來的狀態也是不同的。
酒精能加速血液循環，血液循環緩慢時，血管內會因年齡的增長而沉積瘀血，長年累月積少成多，經常少量飲酒會預防血淤而造成的栓塞，如心肌梗塞，腦梗塞等。
白酒有純糧的，工業酒精勾兌的，半糧半勾兌的，一定要注意，儘量喝純糧釀造的，對身體損傷會少點。
飲酒傷肝，肝臟在代謝時，會損傷肝細胞，有些人體質好，能抵抗住酒精，因為代謝快而比較能喝酒，還不上臉。至於臉紅，那是體質代謝慢的人，酒精中毒的表現，這種人不應該貪杯，也不要勉強他多喝。
