為什麼現在醫生很少用經方治病?

黑皮梨


經方能除病根,能治大病,時方派即溫病派治小病,抓不住基本病機,所以大多用經方


天馬星空152735584


經方難學,在臨床上使用經方,需要醫師具有精準的辨證和豐富的臨床經驗抓住疾病的核心病機及主證,才能取得滿意的療效,在臨床中經方加減更難,一不得法,差之毫釐,失之千里,時方在此方面比較容易掌握。例如去年有一幼兒經常感冒發熱,在我市人民醫院住院兩次,每次一個星期左右,在院還好,出院就燒,反反覆覆,無法痊癒。他父親打電話給我要我幫他開一個處方,我聽了他情況後,腦子裡當時出現兩個湯頭,一個是經方柴胡桂枝湯,一個是時方玉屏風散。因為當時小孩沒有面診加上年齡小,我心中沒有把握使用柴胡桂枝湯,只好使用玉屏風散加蘇根,荊芥,薄荷,柴胡,三付使其痊癒。我想應該是時方比較容易操作的原因吧。


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有其事必有其理。

經方用的少,有以下幾點原因。

第一,經方之難精也。經方用藥精煉簡便,但對醫者要求甚高。先須熟悉經典,無論黃帝內經中人體生理病理還是天人合一養生之道都需有一定了解,對傷寒金匱條文至少必須清楚,六經辨證思路明晰,標本中見氣化之理基本熟悉。至少得做到方證對應才能看到療效。如果基本功不過硬,選方用藥六經不清,經腑不明,寒熱混淆,虛實紊亂,不但無效,甚至有害。

第二,經方處方,所選藥物,多數價格低廉;組方多數簡練而藥味甚少;用藥得當時療程簡短。如此一來,收費低廉,不符合當下商業社會發展要求,產業鏈不夠豐富,利潤不夠豐厚,不論主管部門還是經營者都不滿意,甚至醫生也無法依此而養家餬口,連部分百姓也覺得藥材如此常見而不值錢所以難以信任。

第三,看著沒有西醫科學。太過簡單土氣,沒有貴重高端上檔次的設備背書,不夠高大上。

所以,經方要想流行,得翻土啊!

如此這般,


陝西太和醫學流派


中醫院基本都是靠藥方上面的藥材算錢,拿傷寒論上面的方子來說,一個桂枝湯只有五味藥,其中生薑可以自己配,一副藥配下來才一小把,收費大概就幾塊錢的樣子。其他的一副藥兩味藥,三味藥的很多,藥都不多。這樣下去,你讓醫生怎麼生活?按藥算錢已經成了大家意識裡中的習慣,如果收你五塊錢的藥錢,收50塊的診費,很多人都會不適應。這就是經方難用的問題之所在。


晚風9801


一,收費低,風險大,為了生活,雖然知道療效顯著,但是在如今的醫患關係下,稍有不慎,身敗名裂!

二,現現今中醫,“醫經學派”的多如牛毛,“經方學派”的則鳳毛麟角!經方肯定少用!

三,晉升晉級,評選職稱,理論高深的醫經學派能說善辨,自然在論文上就高產,易於評上;而經方學派長於臨床診治、不善言辭,一句“有是證,用是方”,沒有“五運六氣、藏象學說”等理論的深奧,論文低產沒看頭,不易評上!

綜上所述,不管從自身利害,還是從前途、錢途出發,學經方的中醫師少,自然用的也少了!


荒冢庸人


傷寒論廣為人知,不為人識,它不僅是治病的書,而且是救命的書。我所遇到的同行都在學習傷寒論,用經方去治病,這就是現實,傷寒論用藥比較少很少超過12種中藥,組方合理,療效確切。現在不但用經方,而且是原方原量的去治療病人,都達到很好的效果。



zy張


實話實說:

1.有些醫生尤其是醫學院校畢業的學生,大多數認為經方不治病,所以不用經方;美其名曰古方不治今病!

2.經方藥少而精,產生的利益不大!也是最主要的原因。

3.有些醫生自以為是、剛愎自用,總覺得自己的處方療效顯著,不用經方!

4.經方是方證對應,一方一證!現在的大多數醫生都認為是一人一方,萬人萬方,於仲景學說相悖,所以很少使用經方!


中醫第一工作室


我們醫院院長正一直帶領我們學習經方,這東西易學難上手,沒個三五年的苦功夫是很難運用到臨床實際當中,到現在我還是半桶水,不敢輕易使用。


九九醫生


因為患者反饋不好,難以交代。時間長了也就不用了。專注於話術,方能進退有據。好多患者其實是杞人憂天,本就無大礙,慢慢靠時間也能熬出頭,久了自然就有了固定的患者群,也就踏實了。


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經方效率高,相當於精確制導導彈,用藥精專,彈無虛發,一劑知二劑已,善於治急性病,重病;經方用藥精專,一個經方一般五味八味,二味三味也常見,藥味越精簡越難用,越考驗醫生的水平;經方用藥以排病為目的,排病以汗吐下三法為主,服藥反應大,需要醫生胸有成竹,將服藥的反應提前跟病人做好溝通;時方用藥繁雜,效率低,大網捕魚,四平八穩,適合調慢病調體質。一個好的中醫應該重視治病效率,能治大病,以經方為主,時方為輔助。


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