陰道b超檢查是雙側卵巢多囊樣改變,但查性激素六項都正常,這個影響自然懷孕嗎?

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首先雙側卵巢多囊樣改變,並不是多囊卵巢綜合症,根據這個問題的提出,我認為提問者害怕的是自己得了多囊卵巢綜合症。

B超下多囊卵巢的改變對於診斷多囊卵巢綜合症,非常重要,但是這種改變並不是多囊卵巢綜合徵患者的特有表現。卵巢的多囊改變在正常人,服避孕藥者是常見表現。在正常人群中約有1/4的人有這種表現。

對於多囊卵巢綜合徵的診斷,基礎內分泌6項,也不是唯一必須的診斷依據。

診斷多囊卵巢綜合症,是一個複雜的過程。除需要必須有的臨床症狀外,還需要有超聲下多囊卵巢表現,並且排除其原因導致高雄激素血癥,月經異常,以及引起異常子宮出血的疾病。

提問者的重點是害怕影響懷孕,他的害怕也是有一定道理的。因為多囊卵巢綜合症的主要症狀就是月經稀發或者閉經,或者不規則的陰道出血,並且由此而導致的排卵異常,影響懷孕。

說到懷孕,並不是多囊卵巢綜合症的患者100%的都不能自然妊娠,因為任何事情都有個輕重緩急,對於多囊卵巢綜合徵患者來說,月經相對規律,代謝障礙比較輕的患者仍然有自然懷孕的機會。

即便是有多囊卵巢綜合症的傾向,影響到生育,也是有相應的治療對策,並且結局大多都是良好的。

針對本問題的提問者提供的資料,你並不一定是多囊卵巢綜合症的患者,但是,如果你有月經異常,有生育問題,還是應該積極治療,診斷不重要,解決患者迫切需要解決的問題才是重點。


高芹醫生


您好,因為本人剛好是這方面的專科醫生,自認為研究還算是比較深入的,所以斗膽回答一下吧!

卵巢的多囊樣改變,指的是卵巢內的小卵泡數大於12個,和/或卵巢體積大於10ml。這是多囊卵巢綜合徵的一個影像學表現之一,但是在普通人群也有20%的發生率,鑑別的關鍵就在於這個人有沒有激素紊亂和月經不調的表現(激素紊亂的表現包括抽血檢查和臨床體徵,如多毛、痤瘡等)。所以如果你只有卵巢多囊樣改變,但是性激素結果正常,月經也非常規律,那麼就是正常情況,不會影響懷孕。


婦科醫生陳亞肖


基礎激素正常,陰超提示雙側卵巢多囊樣改變的情況在臨床上還是比較多見的。要看平時月經週期是不是規律,還要監測自然週期卵泡發育情況。

如果月經規律,卵泡發育及排卵正常,沒有合併其他影響懷孕的情況下是不影響懷孕的。如果自然週期有卵泡發育不良的情況,同時沒有合併其他異常,建議請有經驗的醫生藥物促排卵來助孕。


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