病人應收盡收,廣東醫生當起了方艙醫院“大管家”

2020-02-22 17:40 羊城晚報•羊城派

文/羊城晚報全媒體記者 張華


圖/通訊員 薛冰妮 高龍 王蒙 朱健

為做到病人應收盡收,武漢方艙醫院快速建成,目前已經有十幾家方艙醫院。

2月21日下午,廣東省第二人民醫院、國家緊急醫學救援隊(廣東)支援湖北醫療隊又進入了一間新方艙——江漢開發區方艙醫院,並且接管244張床位,成為這家方艙醫院的主要管理團隊。

42個小時待命
一定要做到“床等人”

加緊方艙醫院的建設,輕症病人應收盡收。2月19日下午16時,江漢開發區方艙醫院指揮部發出緊急命令,將於當日20時隨時準備接診患者。

然而此時,江漢開發區方艙醫院還正處於建設階段,艙內的部分區域還在緊急施工。“疫情就是命令”,廣東國家緊急醫學救援隊主動提出可以接管方艙醫院中床位規模最大的A區。

面對眾多的不確定性因素,接到命令後,廣東國家緊急醫學救援隊即刻進行了醫護人員的排班,並於當天19點30分準時到達入艙口等待隨時接診患者。

病人應收盡收,廣東醫生當起了方艙醫院“大管家”

在進艙前,國家緊急醫學救援隊和協和醫院團隊加油

醫療隊在42個小時內隨時待命,並先後派出了醫護4個班組24人前往艙內等待隨時接診患者。直到2月21日下午14:45分,首批20名患者正式進入江漢開發區方艙醫院。

對於這樣的等待,國家緊急醫學救援隊(廣東)支援湖北醫療隊領隊張剛慶表示,在特殊時期,方艙醫院建設任務時間短、任務重,援助醫療隊能做的就是聽從指揮,隨時準備投入到抗擊新冠肺炎的使命中。

“一定要做到床等人,醫生等患者,不能出現患者來了醫生準備不足的情況。”張剛慶說。

據瞭解,江漢開發區方艙醫院總共有641張床,根據安排劃分為A、B、C三個區域,其中A區由廣東醫療隊負責,B區由江西醫療隊負責,C區由天津醫療隊負責。

在幾隻隊伍中,只有廣東國家緊急醫學救援隊有進入方艙的經驗(之前在武漢展覽館的江漢方艙醫院)。因此,廣東醫療隊承擔起了其他隊伍的崗前培訓工作。

在新建的過程中,江漢開發區方艙醫院用上了很多的廣東經驗。“從病房環境改造、倉儲管理、搶救室佈置,到分診流程、院感防護,我們都參與到了其中。”國家緊急醫學救援隊(廣東)支援湖北醫療隊隊長勞煒東表示。

病人應收盡收,廣東醫生當起了方艙醫院“大管家”

進艙前,檢查預檢分診處物資情況

廣東經驗不只是出想法、方案,還要具體的落實。得益於在武漢展覽中心積累的江漢方艙醫院經驗,廣東醫療隊承擔起了“住院總”的責任。在方艙裡,住院總是否得力直接決定了方艙醫院能否有效運轉。

“所有的轉進、轉出、區域內的協調、醫生排班等問題,都需要住院總來協調。讓我們承擔這一角色,既是對我們的信任、也是對我們的挑戰。”國家緊急醫學救援隊(廣東)支援湖北醫療隊隊長勞煒東介紹。

孫鴻濤是國家緊急醫學救援隊(廣東)的一名老隊員,早就是主任醫師,但這次方艙行動中,他又從主任醫師重新做起了住院總。

“我沒有覺得委屈,相反我更覺得責任重大,方艙診療不同於常規的醫院診療,需要一個有經驗的人出來協調,在隊伍中我是年齡最大的醫生,見過的突發情況也最多,之前進艙的次數也多,理因在這個時候,承擔更多。”孫鴻濤表示。

在江漢開發區方艙醫院中,廣東醫生除了做起了“大管家”,還在方艙患者的治療流程上想起了辦法。方艙患者多數是新冠肺炎輕症,很多患者入院後最迫切的就是想知道自己在方艙的住院流程。

為此,廣東醫療隊結合前期方艙醫院的經驗搞起了創新,為方艙治療的患者建立了直觀、可視的方艙患者診療路線圖。

病人應收盡收,廣東醫生當起了方艙醫院“大管家”

國家緊急醫學救援隊(廣東)支援湖北醫療隊醫生組代理組長林勁芝告訴記者,“方艙中的診療因為患者眾多而且都是輕症,標準化的管理模式很重要,我們把從江漢方艙摸索出來的經驗用到了新的方艙,為患者開啟專屬的診療路線圖”。

林勁芝口中的診療路線圖,是一個包含患者從入院時間、核酸陽性時間、首次複查時間結果、D2次複查時間結果、末次CT時間、症狀選擇的信息表。

在方艙中,一個醫生至少要管理50-60個患者。“不同的患者情況不同,治療一段時間後,面臨的下一步階段也會不同。”

林勁芝表示,儘管方艙中已經在使用電子病歷系統,但穿著防護服6個小時後眼罩上的霧氣已經非常大,點開電子病歷系統進行一個個患者的交接並不現實。

不要看這個創新小,當一個醫生要面對幾十個病人的時候,多記住任何一點有用的信息對於患者來說都是重要的。

“這樣就可以把患者的情況全部放在一張紙上,患者在方艙中的診療進行到了哪一步一目瞭然,這樣既能讓患者心裡有底,也方便醫生管理,無論換哪個醫生,都可以做到對患者病情階段精準把握與持續跟進。”林勁芝說。

來源 | 羊城晚報·羊城派

實習生|嚴志鵠


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