高考志願報考

大家好，我是一名主治醫生，致力於用最通俗的語言講解醫學知識，想了解更多醫學知識，請關注我，如有疑問，歡迎留言，有問必答

截止到 2月25日全國累計確診病例77779例，現有確診病例47759例（現有確診病例=累計確診-累計治癒病例-累計死亡病例）疑似病例2824例，死亡人數2666例，治癒人數27354例，病死率3.4%，SARS冠狀病毒病死率約9%，埃博拉病毒病死率約50%，遠比SARS冠狀病毒、埃博拉病毒，但是該疾病的傳染性要強，所以此次疫情的病例人數眾多。

新冠肺炎也欺軟怕硬嗎？

病毒並不欺軟怕硬，新冠病毒是新型病毒，人群對疾病普遍易感，大部分為輕型患者，在新聞裡我們看到感染新冠肺炎的患者最小的2個月，最大的98歲均以治癒出院，但是其中的死亡病例也有年輕的患者，我們應該怎麼預防呢？少外出，出門戴口罩，勤洗手，室內勤通風，飲食均衡，不熬夜，按時作息，多鍛鍊，提升自己的免疫力。

那麼死亡病例具有什麼特徵呢？

一． 據文獻報道中國內地的死亡病例中，大多數為60歲及以上患者，且患有基礎性疾病，如高血壓、心血管疾病和糖尿病等，這也不難理解，這些有基礎疾病的患者，本來身體底子差，如果再患上新冠肺炎無疑是雪上加霜。

二． 醫務人員的感染不能忽視。截至2月11日，共有3019名醫務人員感染新型冠狀病毒（包括確診病例、疑似病例、臨床診斷病例及無症狀感染者，其中確診病例1716名），絕大部分醫務人員感染病例來自湖北武漢，死亡醫護人員10餘名，其中不少醫務人員年紀很輕，這和他們長期暴露在高濃度的新冠病毒感染的工作環境中，工作強度大導致免疫力下降等因素有關。

截至到今日，全國各地的新冠肺炎新增病例持續下降，不少省市多日出現了零新增，部分地區的旅遊景點已經開放，但是對於疫情我們仍然不能放鬆警惕，以免前功盡棄，讓我們一起繼續努力，繼續抗擊疫情，戰役必勝。

最後，致敬戰鬥在疫情防控一線的廣大醫務工作者們，多多注意安全，在救治他人時，需要保護好自己，我們等著你們凱旋歸來。

歡迎大家關注、轉發，如果有幫助，就幫我點個贊，謝謝大家支持。

劉醫生的科普課堂

新冠肺炎不僅僅是一個欺軟怕硬的病毒，還是一個愛耍流氓，喜歡用兵法的病毒，除了傳染力強，傳染方式眾多，破壞力也更大，但是對於身體素質價高，免疫較高的人，它還是有懼怕之心的，打不過呀，也有數據表明，有一些人感染新冠病毒以後，不僅沒有症狀，還能夠在不用任何藥物輔助治療的情況下，自愈了，但是有的人，感染新冠病毒以後，不僅症狀明顯，還有可能發生危重的情況，以及還會出現治癒後居家隔離後，再複檢的時候又被感染的情況。

所以新冠病毒狡猾之處就在於，裝傻充愣，耍賴皮，還會死灰復燃，這也是新冠病毒控制的艱難的原因，雖然現在全國已經控制的情況已經獲得了很大的成果，但是這個成果主要來源於隔離，這是避免傳染最好的方式。而對於死亡病例來說，危險最大的基本上都是有基礎性的疾病的人，因為這類人的集體免疫力本身就較差，而在治療的過程中，會用到藥物，有基礎性疾病的人可能會出現一些併發症，因此也就是最危險的。

而在有基礎疾病的人群當中，老年人佔比會比較大，加上老年人的免疫力也稍差，所以是比較危險的，其實一線的醫護人員也算是高危的人群，因為幾乎每個人都是超負荷運轉，人在高度緊張和疲勞的時候也是影響機體免疫力的，所以除了我們要注意家人以及自己的防護，希望一線人員也能好好的保護自己。

心理營養師程偉華

新型冠狀病毒肺炎雖然對人群普遍易感，但不同人群感染後的臨床表現和預後也不盡相同，大多數患者預後較好，但對於老年人群或已有慢性基礎疾病者，感染後發生重症或危重症的概率更大，相對死亡風險也大。但大家也不必過於擔心，新型冠狀病毒可防可治，正規及時治療下，可以最大限度改善預後。

全科掃地僧

大家好，我是一名內科醫生，自新冠肺炎疫情爆發以來，不少人是到了風聲鶴唳、草木皆兵的地步，在疫情期間，確實是稍微緊張一點好，因為你會緊張，那才會重視，但是太過緊張、害怕、胡思亂想就容易引起心理問題了，如焦慮、煩躁、恐懼等等。說到新冠肺炎的易感人群，其實也是一個討論的熱點，下面我來談談我的看法。

哪些人群容易感染新冠肺炎？

①事實證明，新型冠狀病毒存在普遍易感染的現象，在初期是發現合併基礎疾病的易感，但是隨著疫情的進展以及對疫情深入的瞭解，發現新冠肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可發生，注意了，最關鍵還是在於與接觸病毒的量有一定關係。

②如果一次接觸大量病毒，即使免疫功能很強，也可能患病。對於免疫功能較差的人群，在被感染後更容易轉為重症患者，不容易康復，相信前段時間寧波某男子買菜15秒感染新冠肺炎的病例還有印象吧，後經流行病學調查分析，這其實和所接觸新冠病毒毒株數、病毒毒力有關，如果毒性強，毒株數量多，那接觸2-3秒都有可能感染。

關於發病人群的臨床數據調查分析

①說白了，我們要想了解它具體感染得哪些人群，是吸菸的多還是不吸菸的多，年齡大的多還是年齡小的多，基礎疾病的多還是沒有基礎疾病的多，都有賴於大量的臨床調研。其中最大量的臨床樣本分析是

②隨後在2月11日，由軍事醫學科學院微生物流行病研究所和中國國家疾控中心領銜，在醫學預印本雜誌medRxiv上再次發佈臨床回顧性研究，此次研究分析截止到1月26日，包含來自30個省共8866例患者（包含4021例實驗室確診病例和4845例疑似病例），其中確診病例有約41%來自武漢市。此次研究預估新冠肺炎基本傳染數R0約為3.77，潛伏期約為4.8天，病死率約為3.06%

③基於以上的這兩大流行病學調查統計，從年齡分佈來看，確診患者中，男性患者比例高於女性患者。超過7成分佈在30-65歲，其中56歲患者最多。50歲以上發病率最高，20歲以下發病率最低。疑似患者中情況類似;從肺炎症狀來看，確診患者中，25.5%被診斷為重症肺炎，69.9%為輕症肺炎，約4.5%無肺炎症狀。且重症肺炎在40-70歲患者和男性患者中比例較高。疑似患者中情況類似。重症肺炎患者從出現症狀到住院的中位時間為8（4-12）天，

※根據病例類型和基線特徵分層，新冠肺炎患者的預估病死率▼▼▼

※確診病例中，不同報告率設置下的R0值▼▼▼

如果某個人不幸被確診，如何確定他治癒成功的概率多少，哪些人容易痊癒，哪些人群死亡率高？

①其實這一點我覺得要求有點高了，為什麼？因為新冠病毒是不以人的意志轉移的，我給大家舉一個例子，腦外科收了一個急性硬膜下血腫的病人，需要急診開顱手術治療，術前醫生和家人進行術前談話，這時家屬問，醫生，聽說腦子動手術很危險，你有多少概率能手術成功？或者有多少把握手術後恢復的很好？說白了，沒有答案，這不是概率的問題，疾病能否治癒成功和疾病本身才有關係。

②言歸正傳，如果一個人感染新冠肺炎後能否治癒成功沒有概率可講，因為“他”是一個個體，每個感染的人情況都各不一樣（感染時間、個人體質、感染時病毒毒力、毒株數等），醫生治病可不是半仙能掐會算，就像有報道年輕醫生因感染新冠病毒去世一樣，這是他們接觸的病人所有都是隔離病房裡面的感染新冠肺炎的病人，這首先就是一個高危環境，能說年輕就不容易感染，年齡大更容易感染嗎，肯定是不行的，

③關於哪些人容易治癒，哪些人群死亡率高這個疑問，以上的臨床樣本分析其實已經給出答案，男性、年齡≥60歲、基線診斷重症肺炎、延遲診斷患者，預後較差，其病死率明顯升高。從當時列入調查的病例中來看，預估病死率最高的是老年男性重症肺炎患者，病死率達到9.47%

綜合總結

以上我所列舉出來的死亡人群、病死率百分比等都是根據當時所納入臨床樣本分析的病例來推算的，它不能替代整體，它只是局部的反映，如果在接下來再納入更多的樣本分析、回顧性研究可能還會更精準、更客觀。我們認識這個疾病，其實就是在疫情的不斷進行中逐步熟悉、瞭解，作為普通人，最重要的其實就是積極做好個人防護，保護好自己。

作者寄語:疫情來臨，很多普通人由於沒有專業的醫學知識，不瞭解這種病毒，也不懂怎麼去保護自己。所以每天我都會抽出一點時間為大家進行健康科普，而且最近我都會以新型冠狀病毒肺炎的科普內容為主，如仍有疑問，可以評論區留言，歡迎大家關注、轉發，如果有幫助，就幫我點個贊，謝謝大家支持！！！

張壘醫生

先來看看全國的疫情形勢: 目前已經有77027人確診為新冠肺炎，5365人為疑似病例，治癒人數達到22724，但也有2444人因此而去世。前段時間多篇頂級國際文獻報道指出新冠肺炎的死亡率其實是不高的，也就是2-3%左右。從上面的數據我們也可以大致看出死亡人數比例確實還不算高。但是，大家肯定會好奇，為什麼有的患者可以在方艙裡跳廣場舞，而有的患者卻只能上呼吸機躺在重症監護室裡和死神搏鬥，甚至離我們遠去？

難道新冠肺炎真的是欺軟怕硬？新冠肺炎死亡最多的病人是哪些？

一，新冠病毒並不欺軟怕硬！從全國患者的年齡分佈來看，各年齡段人群均對新型冠狀病毒沒有抵抗性，只要滿足傳播條件均可以感染。從目前的臨床數據來看新冠病毒既可以感染嬰幼兒也可以感染八九十歲的老人！當然，年輕力壯的男青年也逃不過它的魔掌。雖然新冠病毒有人群易感者，但是這不代表人人都會感染。這裡還是要提醒大家一點，新冠病毒肺炎是傳染病，作為個體來講我們能做的就是切斷傳播途徑。大家知道呼吸道飛沫傳播、接觸傳播是新冠的主要傳播途徑，所以我們個人能做到的就是佩戴口罩，洗手，和其他人保持安全距離！我想新冠病毒並不欺軟怕硬，它是欺負防護措施弱的，害怕防護措施做的好的。

二，死亡病例最多的是哪幾類患者？

1. 通過對死亡病例的回顧性研究分析，目前認為新冠死亡的高危因素是有基礎疾病的老年男性患者。比如患有心臟病、糖尿病、哮喘的六十歲以上的老年人。其實，這個還是很好理解的，年紀大了，還有基礎疾病，人體機能特別是免疫能力必然要差一點。而大家知道目前治療新冠沒有特異性的藥物，人體免疫力很重要，所以上面這部分在抵抗病毒方面自然是弱一點。

2. 醫護人員是高危人群！醫護人員特別是護士和病人的接觸時間最長！她們長期暴露在滿是病毒的狹窄空間裡，所以很多醫護人員不幸感染了新冠肺炎。有一篇針對1099個新華確診病例的回顧性分析發現確診醫護人員佔了2.09%。14號衛健委發佈會上也透露了有1700多醫護人員確診感染新冠肺炎。另外，大家也知道有一些奮戰在一線的醫生已經離我們遠去。希望所有一線的白衣戰士們都能早點平安歸來！

骨科木匠劉醫生

新冠肺炎有人戲稱之為“流氓病毒”，我們想象一下現實生活中的流氓是不是坑蒙拐騙、欺男霸女，遇到比自己強大的就服軟？其實這次的新冠肺炎病毒也是如此！

新冠肺炎病毒是一種新發現的病毒，它可以逃避我們人體免疫細胞的識別，會被誤認為是正常的組織細胞；隨後綁架、破壞細胞內蛋白組織，並且不要臉地大量繁殖，最後到處去打砸搞破壞。當人體進行積極治療後以及免疫細胞重新識別、追捕病毒後這些臭不要臉的病毒又裝可憐求饒而導致“假陰性”及出院後再次復發的情況出現。病毒這一系列的操作與流氓無異，稱之為“流氓病毒”再合適不過！

目前死亡的病例最多的是哪幾類人？

一、年邁體弱。這類病人本身年紀大，身體各個器官大不如前，一旦感染該類病毒，無疑是雪上加霜，對身體而已是一個極大的打擊；

二：慢性病多。如果有高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等疾病者，由於慢性病的原因存在，會消耗身體大部分能量，加上感染此病毒，更加是背後捅刀子一樣地打擊；

三、醫務工作者。醫務工作者作為抗擊疫情的戰士，直接面對感染病毒的風險，這是風險最大的一類人，加上長時間的超負荷工作。

總的來說，病毒也是欺軟怕硬的。死亡最多的三類人是年邁體弱者、慢性疾病眾多者已經醫務工作者。

姚醫生

新冠肺炎並非欺軟怕硬，而且，從很大程度上來說，很多身強力壯的人，感染新型冠狀病毒以後，更容易出現劇烈的免疫反應，發生炎症風暴，有可能帶來災難性後果！其實，免疫力良好的年輕人，感染此病毒，容易出現兩極分化的結局，要麼短期自愈，要麼病情很重。
從新型冠狀病毒流行特點來講，該病毒在人群中普遍易感，沒有特定人群感染的特點。從目前收治的患者來看，多數患者預後良好，危重病例比例較低，總體病死率在3%左右。死亡病例，多見於老年人、有基礎疾病的人。再就是上文提到的身強力壯但恰好感染嚴重的人，此種情況常發生在青壯年人群中。

關注重症行者-阿鋒，獲取更多健康資訊。

重症行者阿鋒

新冠肺炎也欺軟怕硬，是真的嗎？死亡病例最多的是哪幾類患者？

隨著新冠肺炎疫情的爆發，全國上下都進入了全面抗疫的狀態，目前還沒有研發出特效藥，想要徹底戰勝疫情，我們還有很長的一段路要走。那麼，病毒更“青睞”哪些人呢？哪些人被感染後死亡概率更高？

哪些人容易被感染？

從目前的情況來看，新冠肺炎是普遍易感的，也就是說不管是老人兒童，還是成年人，都可能被感染。在易感人群中，我們還可以再區分一下，患有基礎疾病的中老年人、抵抗力較差的人、經常熬夜等身體狀態不好的人，相較於健康人群來說被感染的可能性要更大一些，所以更加需要注意防範。

死亡病例最多的是哪類患者？

新冠肺炎重症患者主要有以下幾個特點：年齡多集中在50至60歲以上，有基礎病史，如高血壓、糖尿病、冠心病、腎臟疾病或腦血管疾病等。

此外，新冠病毒不僅僅攻擊肺部，還有心臟、腎臟等器官也會受累。例如，一些重症及危重症患者肌鈣蛋白指標比較高，這是一個衡量心臟健康程度的重要指標。跟非典患者主要是肺部受攻擊不同，新冠病毒會攻擊多器官，一些有基礎病史的患者的器官抵抗力更差，可能會導致發生多器官功能衰竭，因而導致死亡。通常來說，單器官衰竭的救治難度較低，但是如果同時發生雙器官甚至三器官衰竭，救治難度就非常大。

當然這也與當地的醫療條件有關，比如此次疫情最嚴重的武漢市，在最初疫情爆發的時候，醫療系統人手不足，床位爆滿，幾近癱瘓，導致很多原本是輕症的患者由於沒有及時治療，拖到了重症，最後搶救無效死亡。不過這只是疫情初期的情況，目前全國各地都拍了醫護人員馳援武漢，武漢也建立起了小湯山醫院和方艙醫院，這一情況已經得到了很大的改善。

為何有醫護人員感染？

醫護人員感染大部分發生在早期。新冠肺炎早期很多症狀不典型，發熱程度不高，甚至不發燒，但是具有很強的傳染性。一些患者因為其他疾病，到其他科室看病，由於早期醫護人員對此缺乏足夠的防護，導致感染。

現在，通過對醫護人員的防感染培訓以及加強醫院的防感染隔離措施，已經能夠有效避免醫護人員感染。目前，各地支援武漢醫療隊的醫護人員，還沒有發生被感染的情況。因此，通過有效防護，醫護人員不感染是可以實現的。

我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有新冠肺炎的相關問題，歡迎留言，我們共同探討！

王藥師心血管講堂

所有人均易感新冠病毒，所以新冠病毒不會選擇患病人群，有合適的機會，就會侵入人體引起感染，因此新冠肺炎需要全民預防。但不同的患者，感染新冠肺炎的預後卻不一樣，死亡風險也有所差異。那麼，哪些人群的死亡率較高呢？接下來，醫學莘將為您解析。

感染新冠病毒後，並非所有患者均會出現肺炎表現，部分患者可僅僅表現為發熱、乾咳，不會出現肺部損傷，預後通常較好，死亡風險也較低；但多數患者可出現肺炎，若肺部損傷不嚴重，經過合理的治療，在免疫系統的支撐下，也可獲痊癒，死亡風險也較低。在肺炎的基礎上，少數患者會進展為重型病例，可能會出現呼吸急促、血氧飽和度降低、肺部病變在24-48小時內進展超過50%，重型患者病情相對比較嚴重，病死率高達13.8%；病情最嚴重的當屬危重型患者，這部分患者通常伴隨呼吸衰竭、休克、多器官功能衰竭中的一項或多項，病死率高達49%。因此，感染新型冠狀病毒以後，死亡風險究竟有多高，關鍵得看病情如何發展，一旦進展為重型或危重型病例，則需引起警惕。可能部分患者會問：究竟哪些患者易進展為重型或危重型病例呢？

雖然所有人均易感新冠病毒，但自身體質不同，抗病毒的免疫能力也不一樣。免疫力較好、無基礎疾病、青中年患者，更容易對病毒產生免疫力，進展為重型或危重型的幾率較低，死亡風險也較低；免疫力較差、有基礎疾病、老年患者，對病毒的防禦能力相對較差，進展為重型或危重型的幾率相對較高，死亡風險也會隨之增加。防禦能力較差的人群中，死亡風險最高的當屬80歲以上的老年人群，這類人群年老體邁，機體功能逐漸退化，抗病毒的能力也會隨之下降，感染新冠肺炎後粗病死率高達14.8%；其次當屬合併慢性疾病的患者，這部分患者內環境相對較差，不能為免疫系統提供更好的防禦環境，因此死亡風險也較高，最高的人群當屬心血管疾病患者，高達10.5%，糖尿病、慢性肺部疾病、高血壓、癌症等疾病則緊隨其中，這四類患者的病死率分別為7.3%、6.3%、6.0%。5.6%。

綜上，感染新冠病毒後，多數患者預後良好，重型、危重型患者死亡風險高達13.8%、49%；老年人、心血管疾病、糖尿病、慢性肺部疾病、高血壓、癌症患者，更易進展為重型或危重型，死亡風險顯著高於普通人群。

感謝大家的閱讀！

若有不妥，敬請斧正！ 歡迎評論區諮詢與交流！

注：本文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

醫學莘

病毒像彈簧，你強它就弱，你弱它就強。下來聊聊:1，感染者現狀？

下面是截止2020年2月21號，22:50的數據。可以看到，除了湖北外，其他確診排行前十的省份，死亡率比較低了。

新冠肺炎的本質是感染了新冠病毒。病毒需要侵入人體細胞，然後才能進行生殖繁衍，以及對人體的危害。但人體免疫系統也不是吃素了，必然會發起反抗，最後體內免疫系統與病毒的抗爭。

2，那種人嚴重？

上面說了免疫系統很重要，但是免疫系統和人體是一個整體。還有病毒感染後，可不僅僅只在呼吸系統。參照前幾天新聞報道，在糞便中測出病毒。所以病毒會隨著血液到全身的，所以有慢性病的人，或基礎疾病的人，前面在抗病毒，結果後院失火，更容易變重症。由於大多老年群體有慢性病，且免疫系統弱，所以重症，死亡病例中，老年群體比例大。

3，應該怎麼做？

對於老年群體，有基礎病，或者慢性病毒。首先管理自身原有疾病，然後就是核心的防禦了，最主要的就是防止感染，而防止感染最有效辦法，就是能不出門，就不出門。

這幾天隨著復工，人口流動開始。但是作為老年群體，更要提高意識。要知道人口流動是積極復工，不是說可以隨便溜達了，所以更要提高警惕。哪怕概率是百萬分之一，你遇到了就是百分之百。

總的來說，甲冠肺炎主要還是輕症患者，重症患者大多數，身體本身就不好，尤其老年人。所以老年人要提高意識，不能鬆懈，直到數據徹底變0的那天。

關鍵字: 有問必答 健康 醫學知識