癌痛,到底有多痛?怎樣才能讓患者少受點罪?

特純奶人


疼痛是人的主觀感受,沒有客觀的一個衡量標準,有人形容如同生孩子,有人形容如骨折,有人形容如燒傷,總之想象中最厲害的疼痛就是癌痛!生孩子、骨折、燒傷只有一部分人有過,大多人還是不理解,曾以感冒頭痛來說明癌痛,以止痛藥物的強度來換算,不甚嚴謹。



一般頭痛用一顆非甾體類抗炎鎮痛藥就差不多了,輕度癌痛也可能止住,但一般情況下的重度疼痛,也就是大多人認為癌症病人疼的時候,就需要一顆強阿片類藥物,才有可能控制住疼痛,有些則需要更多!藥物止痛效果,20顆非甾體類藥物=1顆強阿片類藥物,因此可以簡單地認為,一般比較重的癌痛是普通感冒頭痛的20倍,或許更嚴重!

如何控制癌痛?認識、認識、還是認識!目前癌痛治療效果不好、距離病人的要求太遠,為什麼?就是有很多認識是錯誤的,包括病人、家人、醫生、藥物管控人員都可能存在不正確的認識。


以前杜冷丁是癌痛治療的主要藥物,有很多弊端,國際上在30多年前已不推薦杜冷丁用於癌痛,十多年前我們也慢慢改變,但目前仍有很多非腫瘤、疼痛專科的醫生開的止痛藥還是杜冷丁!杜冷丁不是不能止痛,是不適合長期治療癌痛。有些人還認為癌痛終極治療就是杜冷丁針,然而針劑止痛持續時間是2-4小時,一天要打多少支才能平穩控制疼痛呢?

癌痛治療主要是阿片類藥物,然而很多人認為是“毒品”,沒錯,一類東西,用於疾病治療就是良藥,用於其它就是毒藥。因此這類藥物是必須管控的,斬斷了不法的用途,但也造成真正需要的人不方便,加上有些藥品管控者不熟悉相關法律,控制太死,出現病人“沒藥用、藥跟不上”的尷尬局面。病人、家人也要意識到治病的就是好藥,不要有成癮的顧慮,實際上真正治療的病人幾乎沒有對阿片類藥物成癮的!


國內外目前推行癌痛規範化治療,實踐證明,約85%以上的病人規範化用藥可以使疼痛得以緩解,有些病人可能還需要介入、放療、消融等其它一些辦法,這些都是對症治療的辦法,若能讓腫瘤小一些,那效果就更好了!我是 ,感謝您的閱讀!


劉永毅醫生


大約七成左右晚期癌症患者會出現難以忍受的劇烈的疼痛,為什麼會出現疼痛,主要是腫瘤惡性生長侵犯或者壓迫或者刺激神經導致。



癌症到底有多痛,可以痛到讓你懷疑人生,有些癌症患者可以說是痛死的,不是因為癌症本身而導致死亡。癌性疼痛對於癌症朋友來說,簡直就是一場揮之不去的噩夢,不管是年富力強的人,還是年老體衰的患者或者是在能夠忍受疼痛的人,在癌性疼痛面前都不堪一擊,都顯得那麼的蒼白無力,有些癌症患者因此而產生不想活輕生的念頭。

癌症有那些疼痛?

隱隱作痛

火燒火燎的灼熱痛

跳痛和放射痛

針刺樣疼痛

脹痛和絞痛

鈍痛

刀割樣疼痛

怎樣才能讓癌症患者少受點罪?

科學技術高度發達和醫學飛速發展到現在,大部分癌症導致的疼痛均可以通過鎮痛和心理治療可以得到有效的緩解。

具體如下:

1、疼痛輕微的患者,如果沒有禁忌,可以選用解熱鎮痛藥,也就是非阿片類鎮痛藥,主要是阿司匹林類藥物。一般以口服為主。



2、在使用非阿片類藥物沒有效果,無法緩解疼痛的時候,可以選擇可待因等弱阿片類藥物或者選擇曲馬多等非阿片類中樞止痛藥。

3、對於劇烈疼痛的癌症患者,以上兩種鎮痛方案,通常無效,只能選擇嗎啡、杜冷丁、芬太尼甚至舒芬太尼等強效阿片類藥物才能夠緩解疼痛。

4、另外在鎮痛的時候,可以適當的輔助給予艾司唑侖或者安定片等藥鎮靜催眠,可以減少鎮痛藥物的用量和不良反應,在鎮痛的同時,減輕癌症患者的心理陰影並順便幫助睡眠,提高患者的生活質量。




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