02.25 體檢報告裡面的“竇性心律”是什麼意思?

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我們絕大多數人做完心電圖,體檢完,都會發現體檢單報告上面寫著竇性心律。



那麼恭喜您,竇性心律就是正常心律的意思。如果您看到您的心電圖和體檢報告寫的不是竇性心律,那麼就要小心了,那估計就不是正常的心律。

所謂心律就是指心臟跳動的節律,我們正常人的心臟啟動點在竇房結,從這裡發出的心跳都叫竇性心律,也屬於正常心律。心臟除了能從竇房結髮出心跳,還能從其他部位發出心跳,這時候的心跳就屬於不正常的,比如說室性心律,房性心律,交接區心律等等。

所以,簡單理解竇性心律就是正常的心律。


還有一個概念叫心率,指的是心臟每分鐘跳動的次數,目前我們課本上建議心率60-100次就屬於正常。但在這個區間內越慢越好,因為多項研究顯示,心率越慢越長壽。尤其對於心臟病的患者,我們更是建議把心率控制在60次左右。我們休息中心率低於60叫竇性心律過緩,大於100叫竇性心動過速,但不是所有的竇性心動過緩都是疾病,要具體分析,有時候我們休息中,或睡眠中心率可以接近40次,只要沒有症狀,那麼也屬於正常心率。但如果休息中心率大於100次,那麼一般都是有問題的。


簡單理解,我們的正常心臟,改滿則慢,該快則快,比如休息中就該慢,活動後就該快,劇烈運動就應該更快,如果不是該慢則慢,該快則快,那麼就可能不正常。

總之,體檢報告提示竇性心律,簡單理解就是正常心律。

【有任何心血管、高血壓、高血脂的問題,可私信我,我會盡快回復您。】


心血管王醫生


竇性心律聽起來很陌生,但卻是正常的。

心電圖是體檢的必做項目,可以發現心臟疾病的蛛絲馬跡。很多人拿到體檢報告,都會發現這樣一句話,竇性心律。大家都不得其解,竇性心律到底是什麼意思?還有竇性心律不齊又是什麼意思呢?

我們的心臟,在安靜的狀態下,每分鐘大約跳動60至100次,心臟為什麼會跳動呢?傳導的節律是從哪裡來的?

心臟裡面有一個結構,叫做竇房結,竇房結是心臟的節拍器,也是心臟跳動的發起點,竇房結有自律性,竇房結髮出的信號,通過心臟的傳導纖維,從心房傳遞到心室,導致心臟的心房和心室,依次收縮,完成心臟的舒張和收縮,心臟舒張的時候,血液迴流進入心臟,收縮的時候,心臟將血液泵出去,給全身的器官供血。

所以,竇性心律是正常的,說明心臟的節律來源於竇房結。

如果竇房結的功能出問題了,或者其他部位的敏感性增加,就可能出現異位的心律,或者不正常的心律,例如房性早搏,室性早搏,竇性停搏,竇性心律不齊等等。

總而言之,竇性心律是正常的現象,大家不必大驚小怪,如果心電圖上面說不是竇性心律,才要引起重視。


普外科曾醫生


心電起源點是“竇房結”的,就叫竇性心律

正常心電就是應該從竇房結開始的,所以這是“起搏點正常”的心律。是個正常的大前提。

但竇性心律這個大前提下,也有一些不正常:

1、竇速,也就是竇性心動過速,就是不激動不喝酒不運動的情況下心跳快;

2、竇緩,也就是竇性心動過緩,就是白天安靜下心跳慢,定義是60次,人們夜裡睡覺都慢,一般慢10下,所以白天安靜下65,夜裡睡覺50,這不算竇緩;

3、早搏,既然叫早搏,就是在竇性心律的大前提下出現的偶然的非竇性心律,包括房早和室早,如果不是在“竇性心律的大前提下出現的”,就不叫早搏了。

也就是下邊的情況。


不是竇性心律的情況,包括以下:

1、房速,起源點在心房,而且心跳快;

2、陣發室上速,起搏點可能還是竇性,但電流在心臟裡抄近路轉圈,就不算竇性了,直接叫陣發室上速,也有一些陣發室上速就是房速,但太快了,普通心電圖看不出來,也就直接叫陣發室上速。

3、室速,心室的電流不是從竇房結並經過心房傳下來的,是心室自己發電的,而且跳的快;

4、加速的室性自主心律,因為室性的心率是慢的,慢了就缺血頭暈,所以要略微快點兒,但還不如室速快,一般60-80次,這是一種在病理條件下相對安全正常的代償。

5、室性自主心律,和上邊一樣,就是慢,20-40次,一般心臟要不行了,或者剛搶救過來,會出現,很危險。

6、房顫,亂跳,心房也亂,心室也亂,脈搏也亂,心電圖也亂。


【@馬寶琳談房顫 對心臟病的觀點來自於臨床實戰和獨立思考,不是從課本上摘錄的,和現在大醫院裡的觀點,大多數是不一樣的!1、如果不認同,請不要爭論;2、如果認同,歡迎轉發;3、如果有事,私信諮詢】


馬寶琳中醫治房顫


體檢報告裡面的“竇性心律”,可以直接理解為完全正常的心律。如果僅僅寫著“竇性心律”四個字,那麼其中包含三層意思,一是心律起搏點來源於竇房結,第二是心率次數在正常範圍內,第三是沒有任何心肌缺血和心律失常的表現。

人體右心房上有一個特殊的小結節,它的形狀好似一個逗號,由10-30萬個細胞組成,叫做竇房結。它就像發電機一樣,可以自動的有節律的產生電流,電流按傳導組織的順序傳送到心臟的各個部位,從而引起心肌細胞的收縮和舒張,人體正常的心跳就是從這裡發出的,這就是心臟起搏點。竇房結是心臟搏動的最高司令部,竇房結每發生一次衝動,心臟就跳動一次,在醫學上稱為竇性心律,所以心臟正常的跳動就應該是竇性心律。

竇房結不斷地有規律地“放電”,頻率為每分鐘六十到一百次,所以人體正常心率次數為60到100次,超過100次稱著為竇性心動過速,60次以下稱為竇性心動過緩。還有一種情況,心跳快慢不等,心電圖報告上會寫著竇性心律不齊。

竇性心動過緩

單純心率次數略低,很多時候是屬於生理性心動過緩,並不能說明心臟有問題。比如睡眠時心臟的負荷減輕、迷走神經興奮,心率會相應減慢;運動員、長期體力勞動、經常健身的年輕人而言,機體各組織器官的耐受力較強,不需要過多的供氧,不會反射性引起交感神經興奮,也常常發現他們的心率較慢,低於60次/分的情況。一些老年人隨著年齡增長,竇房結功能減退也會出現竇性心動過緩。如果竇性心率不低於每分鐘50次且無症狀者,無需治療及特殊處理。如果是藥物、心臟疾病或其他臟器疾病引起的竇性心動過緩需要處理原發病為主,次數過低且伴頭暈、乏力、胸悶等症狀者需要行24小時動態心電圖,必要時安裝心臟起搏器。

竇性心動過速

竇性心動過速,既可以見於生理狀態,也可以見於病理狀態。比如在運動狀態下,在飲酒、喝咖啡、喝茶、情緒激動、受到驚嚇等情況下,都可以出現竇性心動過速。疾病狀態下,如甲亢、貧血、心力衰竭、感染髮熱、植物神經紊亂等等情況下,也可以出現竇性心動過速。有些藥物,比如腹痛時使用解痙藥654-2注射液或者阿托品,會出現心動過速的症狀。治療竇性心動過速需要先查找原因,治療原則是消除誘因,治療原發病及對症處理。一般由生理或心外因素所致者,大多不需特殊治療。

竇性心律不齊

竇性心律不齊在臨床上非常常見,通俗地講,就是心跳啟動正常,次數也正常,但心臟跳動的快慢出現不整齊。一般認為,竇性心律不齊不具有臨床意義,因為竇性心律頻率可以受到呼吸、情緒以及的藥物等等的影響。大多數竇性心律不齊屬於呼吸性竇性心律不齊,多發生於兒童、青年及老年人,中年人較少見,這是一種正常生理現象,不需要治療。非呼吸性竇性心律不齊可見於精神緊張、植物神經功能紊亂等因素。竇性心律不齊如果合併有胸悶、胸痛、心慌等症狀需要及時到醫院就診,查動態心電圖,心臟彩超,心肌酶譜、電解質,甲狀腺功能等檢查,確定是否存在心臟的器質性的病變。


胡洋


我是小影大夫。我們心電圖呈現一種波形,有一次心電圖醫生在看圖出報告,患者看到醫生一直在看電腦,就投訴醫生說醫生上班時間炒股票。醫生很無辜的問,怎麼說我在炒股票。患者說,你上班在看又升又降的那些不是股票嗎?那是心電圖呀。


體檢報告裡面的 "竇性心率"是什麼意思?這個問題很多朋友也問過我。很多人去體檢,大多數人的心電圖上都會寫著竇性心律。問醫生,醫生又沒解釋太多。自己很苦惱,這是正常還是不正常呢?

竇性心率是正常心率

心電圖報告中出現的竇性心率是正常的心率,不用擔心。如果不是寫著竇性心率,那就可能是不正常的。

竇性心率是指心臟竇房結髮出的心率。竇房結是心臟跳動的啟動點,這個位置發出的衝動,才會傳導到心臟各個地方,引起心臟的正常跳動。竇房結就好像是一個發動機的總機,它會首先發出衝動,告訴心臟可以跳了,心臟才能跳。

如果不是竇性心率,心電圖報告上寫著房性心率或者室性心率都是不正常的。房性或者室性心率是心房或者心室發出的衝動,不是竇房結。


心動過緩或過速是什麼意思?

心電圖報告上這些竇性心率,心動過緩或者過速,這是正常嗎?竇性心率說明心臟啟動點沒問題,但是就是心臟跳動的頻率有點慢。正常心臟跳動是一分鐘60-100次。低於60次是心動過緩,高於100次是心動過速。跳得太快和太慢都是不好的,但是經常運動或者乾重體力活的人,安靜時候心率會稍微低於60,處於50左右。心率低於30次,就可能要放心臟起搏器了。發熱或者運動中,心率會稍微高一些。

做心電圖的時候,一定要安靜休息15-30分鐘再做。要放鬆心情,安靜的躺著即可。


小影大夫


我們大家目前對於體檢一點也不陌生了,無論是我們自己還是我們的家人,每年進行一次健康體檢時非常普通的一件事。但是,體檢的報告裡面的一些專業術語,大家可能確實不會太懂,想搞明白這裡面的意思,這也是對的。藉著這個題目,和大家聊一聊吧。

首先,題目中所描述的,我認為有兩個問題。

第一個問題,就是一個知識點。這個知識點需要我們大家熟記於心。無論您是不是醫生,對於這個概念一定要知道。那就是:竇性心律是正常的心律。我們稱由竇房結所形成的心臟節律,我們稱之為竇性心律。正常情況下,竇房結產生的自主節律性有序沿心臟傳導系統進行傳播,最終引發心臟興奮和收縮。而如果心電圖的報告中出現了房性心律、室性心律、結性心律、房顫、傳導阻滯等字眼時,那是我們真的存在和心律的異常,很多情況下是需要進行治療的。

第二個問題,如果體檢機構沒有任何解釋,只寫了竇性心律。我該怎麼理解這句話呢?其實,這並不屬於很難、很專業的問題,而且我們也有知情的權利。具體的情況我不是很瞭解,但是建議您,如果真的想知道什麼,可以和體檢機構的負責醫生交流一下,大家是平等的關係,我相信他也願意給你解除疑惑。

好了,就說到這裡吧,祝您健康。


張之瀛大夫


絕大部分人體檢後心電圖都會顯示竇性心律,因為絕大部分人的心電活動都是正常的,所以竇性心律表明心臟電活動沒問題,不用擔心了。



體檢報告裡面的“竇性心律”是什麼意思?

竇性心律即由正常起搏點竇房結髮出的電信號,經過房間束、房室結和浦肯野纖維網等傳導通路傳至整個心臟,引起心臟有節律的跳動,泵出血液,維持正常的生命活動。竇性心律就是說這套流程沒有出問題,心臟工作很正常。



也有少部分不是竇性心律,比如房早、房顫、室早室速和室顫等都是心律失常,異位起搏點搶了竇房結的指揮權,胡亂發號施令,打亂了心臟正常的工作節奏,進而泵血能力下降,誘發心臟疾病。這些患者就需要積極治療,以儘早恢復竇性心律。

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汪醫生小課堂


心跳快慢一般是由竇房結髮出電衝動頻率決定的。 竇房結在右心房心耳邊上,雖然很小約10到15mm,但它是整個心臟發出電衝動的最高“司令部”,一般來講它發出電衝動的頻率決定整個心臟搏動射血的次數,它的頻率有時快有時慢,大致在60到100次,在60以下稱竇性心動過緩,超過100次稱竇性心動過速。

它發出衝動的快慢取決於四個主要因素。 1.生理性需要::如運動等為滿足每分搏血量,這是衡量心輸出量能不能滿足各器官血供的需求。每分搏血量等於毎一次搏血量✖️心率,當然不同的人有不同的心臟儲備功能,也有個極限,而運動時每搏輸出量不夠時只有加快心率來補償。 2.當各種心臟疾病引起心力衰竭,這時毎搏輸出量減少了,也只能靠心率加快末代償。 3.竇房結病變,包括與遺傳性竇房結退行性變(發現時年齡輕,大多是中年發病),另外就是缺血性心臟病如冠心病冠脈狹窄竇房結長期供血不足,此外病毒性心肌炎等也可導致竇房結病變。但退行性變大多數年齡相對大,往往表現為心率慢、交界性逸搏、竇房阻滯、竇性停搏,快慢綜合症(即基礎心率為竇性心律但往往較慢,有時候會有頻發房性早搏、房性心動過速、快房顫等)或末經治療的即表現為慢房顫。 4最常見的是心臟植物神經功能紊亂引起的竇性心動過速,多數是陣發性的,如人緊張時心率就快。5.竇性心動過緩常與迷走張力高有關(如吸菸過多過快迷走興奮後心率慢頭暈、噁心等),喜歡運動的人心臟儲備功能好往往竇性心動過緩,這是正常的好事。

除了竇房結能發出電衝動,心房、心房和心室之間很小的房室結、通向心室的希氏束1.5cm、心室各部位都有自己能發出電興奮的細胞,替代竇房結髮出衝動太慢或根本不能發出衝動,但它們發出的頻率更慢,心房在60次以下,房室結在50次左右,心室30到40次左右、甚至更慢。當然這些能發出電衝動的部位有時會搶先發出電激動,並往下傳導,這就形成了各種不同類型的早搏,如:房性、交界性、室性早搏。


我想說點真話


我們先了解先什麼叫竇性心律,竇性心律是指由心臟的起搏點竇房結所發出的刺激,沿著心臟傳導系統所產生的心律,所有就叫竇性心律。我們心臟跳動的過程實際上就是都竇房結產生的心電流過心臟的過程。而在這個過程當中,出現了其他產生電流的點就產生了心律失常。一句話來說:“竇性心律才是正常的,非竇性心律才是不正常的”。


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