2020-02-25 09:07:23 佚名

拒絕法號了凡

現代中醫能否治癒冠心病，不知道，因為現在民間良醫甚少，老中醫又多無牌，不敢公開醫病，而從理論上而論應該可以治癒:萬病源於虛、堵、陰陽不調，病乘虛而入，中醫治病手法有方、針、炙等多種多樣，而中藥來自世間萬物，品種甚多，總會有治癒冠心病的藥，只是可能目前未找到治冠心病之方之法或有治之良方而眾未知而已。

雲開山夫

我可以很明確的說：能。

我有數據，有比較完善的病例資料，不是憑空說的。

但這裡面有幾個問題需要明確一下：

1、什麼叫治癒？原來走路200就胸疼，冠脈造影85%狹窄，這算比較明確而略重的冠心病。如果經過治療變成：快走1萬步沒有胸疼，一般體力活動都沒有症狀，觀察3年都能這樣保持，這算不算治癒呢？如果不算，他看起來好了；如果算，他那85%的狹窄到底還有沒有？

這種情況我認為應該叫臨床治癒。碰到過很多，但冠脈造影是有創的，我不能讓患者再做個造影去，所以雖然看起來治癒了，但狹窄怎麼樣不知道。

2、胸疼和缺血不是直線正相關的。胸疼不見得是缺血，缺血也有不疼的，現在醫院看到胸疼就診斷冠心病，診斷過鬆，實際上有些胸疼雖然有冠脈狹窄，但他的冠脈狹窄並沒有嚴重到導致胸疼的程度。這種非缺血性胸疼中醫非常有效。也是心臟的病，或者叫心病，我在我的《中醫治心臟病》裡有專門論述。

3、人老了就要得病，治病不能追求除惡務盡，而是追求有生活質量的長壽。

馬寶琳中醫治房顫

經常會聽到身邊的朋友說，某一位熟人，患了心臟病，吃了一段時間的中藥，心臟病治癒了。聽到這樣的描述，張大夫首先為患者高興，其次對這件事情的真實性表示懷疑。我想在這裡面有幾個問題。

第一，患者是否是患了冠心病。因為冠心病和心臟病不是一回事。即使是冠心病，也要明確診斷，在哪家醫院、經過什麼檢查、由哪位心內科專業醫師進行診斷的？因為，所有的治療，都必須以正確診斷為前提（除非是臨床上的疑難雜症，需要進行診斷性治療）。

第二，目前以中醫為“幌子”的江湖騙子，還是存在的。我們知道，祖國醫學的曾經也將繼續給與我們中華民族無限的支持，裡面蘊藏了無限的知識。就連屠呦呦教授獲得諾貝爾獎的青蒿素，也是來源於我國古代醫者葛洪所著的《肘後備急方》。因此，祖國醫學的博大精深，需要我們學習並繼承。但是，一些江湖騙子打著中醫中藥的旗號，進行騙錢，還是存在的。因此，請大家到正規醫院進行治療。

第三，目前，醫學界並沒有中醫治療冠心病的統一認識，也沒有任何一個規範或者指南，明確指出哪個中藥能夠治癒冠心病。還請大家認識到這個現狀。

第四，冠心病的治療目前還是推薦藥物治療聯合生活方式的改變，必要時行支架或搭橋治療。所以還是推薦您按照指南進行治療和生活方式的干預。尤其不能隨意停藥。

總之，希望大家能夠正確認識冠心病，正確診斷和治療。

張之瀛大夫

大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。

冠心病全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，就是心臟的冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化，形成粥樣硬化斑塊，引起冠狀動脈狹窄甚至堵塞，導致心肌缺血。

要想治癒冠心病，就要徹底逆轉動脈粥樣硬化。然而，現在全世界沒有任何藥物和技術可以做到這一點，不管是中醫還是西醫。

經常聽說誰誰誰的冠心病被某老中醫治好了。這有兩種可能，一是根本就不是冠心病，二是僅僅緩解了症狀。不管是中醫還是西醫治療，都有可能緩解冠心病症狀，但是並不是治癒。

所謂治癒冠心病，不單是症狀徹底消失，而且冠狀動脈粥樣硬化斑塊徹底消失恢復通暢。做不到這一點不要談什麼治癒了冠心病。

中醫博大精深，數量眾多的中藥含有大量有效成分，全世界都在研究中藥。屠呦呦獲得諾貝爾獎的青蒿素就是從中藥古方獲取靈感，從青蒿中提取的。在治療冠心病方面，也有一些中藥方子和中成藥。臨床常用的複方丹參滴丸就是其中之一，甚至還差點進入美國市場，但是最終因為療效缺乏依據沒有通過三期臨床試驗。

在冠心病診療指南當中，西醫還是佔據主導地位。所有寫入指南的藥物和技術都有海量數據支持，療效副作用一目瞭然。但是關於中藥和其它中醫技術仍然缺乏大數據支持。至於為什麼中醫發展到現在還是沒有大數據支持，各位仁者見仁智者見智。

福爸聊營養

現代中醫能治癒冠心病嗎？經方實戰之：冠心病。

2008年9月的一天，父親的好友到訪，我剛好休息在家。在聊完家常碎事後，伯父突然提出，讓我幫他診診病，因為他自小看著我長大，知道我會一點中醫的皮毛。他把手伸出來，讓我把脈，我問：你有哪裡不舒服？他答道：你先把脈後把我身上的毛病說出來，我再說。

噢，藕的天啊！看這架式擺明是要讓我先將他的身體情況通過把脈說出來，如果說得準，他才讓我幫他診病；如果說得不準，他可能就不讓我看了。我心裡想：這老傢伙哪裡是診病，擺明是要考我的試，看我的水平行不行。

慘了，心裡暗暗叫苦，把脈是我的弱項，28種脈象我只認識浮、沉、遲、數，奶奶的，書到用時方恨少啊。

於是硬著頭皮，聚精會神的幫他把脈，大約把脈把了五分鐘左右，發現心脈結代，七跳一停，偏左帶弦，其他還可。於是對他說：你的心臟有問題，可能是冠心病，現在也有點痛，在心窩偏左肋骨裡，是嗎？說完後側眼望他，害得我像做錯了事的孩子那樣。他一拍檯面，豎起大拇指說：利害。他的舉動把我嚇了一跳，呵呵呵，老子終於蒙過關了。伯父說：兩個月前，我在區人民醫院檢查，檢查報告顯示心臟有冠心病三級，現在心臟的部位有不定時的絞痛，有時痛得感覺到呼吸都困難。吃了兩個月西藥，感覺沒有什麼效果，現在就是來找你想用中藥調理一下，看看能不能把我的冠心病治好……

我說你可以試試。於是開方：瓜蔞薤白湯加茯苓、石菖蒲、……，三劑。你去藥房自己抓藥吧。

三天後，他來我家對我說：喝完三劑藥後，心臟沒有什麼痛了，整個人都舒服了，還要喝嗎？我說：冠心病是個醫學難題，三劑治不好的，你按原方再抓7天吃吧，以後每個月吃一到兩劑就可以了。

後來他來我家作客得知，再服五劑就沒有再吃藥了，他說那個藥很臭，不好喝，呵呵呵……

這是我第一次用中藥治療冠心病，也因為伯父考我的試，所以印象特別深刻。因為與父親的關係，每次見面我都會問他心臟怎麼樣了，連續追問了4年，回答說：沒有服藥，一切正常。因為我也想知道中醫究竟能不能治癒冠心病。這樣的效果不知是不是治癒了？

五年後，78歲的伯父死於西醫所說的血栓閉塞性脈管炎。

但冠心病從沒有發作過。

石上柏155

首先可以確定的告訴您，中醫是可以治療冠心病的，而且效果還不錯；只不過很少有人願意堅持有或者說能夠堅持的用藥治療，這就成了能不能治癒的關鍵所在。大家都知道，冠心病主要是冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變，引起血管腔狹窄或則阻塞，而後造成心肌缺血、缺氧或者壞死所導致的心臟疾病。

冠心病主要是在各種促動脈粥樣硬化因素的作用下，引起冠狀動脈內膜發生粥樣斑塊聚集，斑塊體積不斷增大且在此基礎上破裂後引起的血栓形成，最終導致慢性或者急性心肌缺血、缺氧所致的一種疾病；急性發作以西醫搶救為主；而慢性期最好的方法就是中醫辯證治療。

祖國醫學認為，冠心病的病因、病機屬於中醫“胸痺、真心痛、闕心痛”等範疇，早在內經時代就有類似的記載。《素問 · 藏氣法時論篇》就說：“心病者、胸中痛、脅支滿脅下痛，膺背肩胛間痛、兩臂內痛。”

冠心病的主要病機是血脈不通，血脈不通是因為血瘀、痰濁、氣滯、寒凝所致；而瘀血、痰濁、氣滯、寒凝的產生則是長期以來，臟腑機能失調的結果；因此認為心臟疾病和血、脈關係密切；相關治療也應該從“血和脈”入手。

我們在日常的治療過程中，常常將其分為心血瘀阻型、痰濁閉阻型、寒凝氣滯型、心陽不足型、心陰不足型。不同的證型採用不同的治療方法，在治療過程中，可根據疾病的變化而變化。下面我們就一起來看看這幾種證型應當如何治療：

心血瘀阻型

這種證型的患者常常可以見到胸口刺痛，或者是左胸膺部，疼痛固定不移，面色晦暗，嘴唇發青；並可以見到爪甲青紫，或伴有心緒不寧，心悸等；觀舌可見舌質紫暗，脈沉澀或結代。

治法主要以活血化瘀為主；臨床多以血府逐瘀湯合失笑散；方中當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花等均為活血化瘀之品，柴胡疏肝，枳殼理氣，一升一降，調整氣機，蒲黃、五靈脂、活血通絡祛瘀止痛；中醫認為，氣為血帥，氣行則血行，如果胸痛嚴重的，可酌情加降香、鬱金、元胡以活血理氣止痛。

痰濁痺阻型

患者多以胸悶痞滿或者疼痛放射至肩背部，可出現氣短喘促，肢體沉重；形體肥胖，痰多舌苔厚膩，脈滑。

治法主要以通陽洩濁、豁痰開結為主；臨床多以栝樓薤白半夏湯加減；方中栝樓開胸中痰結；半夏化痰降逆；薤白辛溫通陽，豁痰下氣；也可根據情況酌情加乾薑、陳皮、白寇仁等以通陽豁痰、溫中理氣，效果更佳。

寒凝氣滯型

患者多表現為胸痛徹背，遇寒則重，胸悶氣短，心悸則哮喘加重不能平臥，面色蒼白，四肢冰冷，舌淡苔白，脈沉細。

治法主要以辛溫通陽為主；方用枳實薤白桂枝湯加減，方中枳實下氣破結，消除疲滿；薤白辛溫通陽，寬胸散結；桂枝通陽散寒；栝樓、厚朴化痰散結，祛痰下氣；也可以配附子、丹參、檀香以理氣溫陽，活血通絡。

心陽不足型

症狀多表現為心胸悶痛反覆發作，怕冷心悸，面色蒼白，兼有精神疲倦，多汗，唇甲淡白或青紫，脈沉遲或脈微欲絕。可以選用炙甘草湯合栝樓、薤白白酒湯；方中炙甘草、人參、大棗益氣補心脾；生地、麥冬、阿膠、麻仁滋陰潤燥，養心補血；栝樓、薤白、白酒、生薑桂枝具有通陽復脈的功效。

心陰不足型

臨床多表現為胸悶且痛，心悸盜汗，心煩失眠；並伴有耳鳴，舌紅或有紫斑，脈細數或紫澀。可選用天王補心丹加減，方中重用生地，滋陰養血；玄參、天冬、麥冬甘寒滋潤以清虛火；丹參、當歸補血活血；人參、茯苓益氣寧心；酸棗仁、五味子、柏子仁養心安神；如果陰虛陽亢伴有顏面潮紅者及肢體麻木者可加石決明、懷牛膝、夏枯草、鉤丁、生龍牡等以達到滋陰潛陽的作用。

總而言之，胸痺的臨床特徵是以胸悶疼痛為主，嚴重的胸痛可以放射到肩背部，氣短喘息明顯，不能平臥。

平時應該注意控制飲食，忌食肥甘厚膩以及辛辣刺激之品，以防止痰濁內生；可適當參加活動，使氣血通暢，防止氣血凝滯，保持情緒穩定，戒怒戒躁，避免暴飲暴食，大量飲酒，過勞及寒冷刺激。

另外，使用活血化瘀的藥物也存在一定程度的不良反應及潛在危險；有出血性卒中史或者長期服用阿司匹林的患者在服用大量的活血化瘀藥物會產生雙重作用，所以，此類患者應用活血化瘀時應該注意，檢查血小板計數和凝血功能，還有冠心病合併肝病，肝硬化的患者，由於血小板和凝血因子缺乏，再加上食管和胃底靜脈曲張等因素，長期服用可誘發胃腸道出血；

所以，在臨床用藥這塊兒一定要遵醫囑，一定要按照醫生的叮囑服用藥物，而且必須要在醫生的辯證下開方用藥，否則就會出現用錯藥或者重複用藥的現象，給疾病的治療和康復帶來不好的影響，嚴重的甚至可能加重病情。總之，中醫治療冠心病相對現代醫學是比較安全的，特別是針對慢性發病，其效果更加優於現代醫學；如果您有這方面的問題，且在長期服用西藥，那您不妨可以試試中藥……。

運營：安德康中醫，子良

一服堂中醫

西醫，冠心病。中醫稱，胸痺，其臨床表現為；胸部痛疼，胸憋，胸悶，心悸，氣緊等症狀。一般本病系氣滯不通，血脈瘀阻所致，治療以活血化瘀為主，其主要病因有；一、痰阻：胸痛，心悸，頭暈，氣短，並有腹脹，噁心，納差等症狀，舌苔白膩，脈弦滑。治療方選：瓜蔞薤白半夏湯，枳實薤白桂枝湯。二、氣滯血瘀：胸痛，唇紫，頭暈，心悸，胸悶等症狀，舌質暗紫，脈沉澀。治療方選：桃紅四物湯，血府逐瘀湯。

郗金民新號

冠心病中醫稱為“胸痺”、“心悸"、或"真心痛"等，這是根據主要臨床表現的叫法，但總的稱為胸痺。中醫根據其辯證施治的原則，急性者分別治以活血化瘀，行氣止痛，或消痰化瘀，寬胸開痺，或溫陽散寒，芳香行氣，等等。臨床上一般都能得到緩解。待其緩解後再以益氣養血活血調理善後。

越教越瘦

對於冠心病治療，絕對沒有痊癒這一說，任何一箇中醫或者西醫治療，都只能說達到臨床治癒，但絕非痊癒！

冠心病，全稱叫做動脈粥樣硬化性冠心病，其病變本身屬於不可逆的過程！

不管是中醫說的血淤導致，還是西醫說的血管狹窄引起的，冠心病患者出現冠脈粥樣硬化，都是人體不可逆轉的過程。換句話說：動脈粥樣硬化是正常生理表現，是不可違背的自然規律，對一個人來說發生是遲早的事情，因為它除了跟我們年齡有關，冠狀動脈粥樣硬化還與遺傳相關，就好比假如你患有冠心病或動脈粥樣硬化，那麼你家裡的兄弟姐妹患病的可能性相比其他家庭要高！所以如果你之前有家人出現過冠心病或動脈粥樣硬化，那麼你就要特別注意自己的生活方式了，尤其是要控制好自己的血壓、血糖和血脂，必要時還要通過藥物來延緩冠心病發病的進程，注意：只是延緩，不是停止，因為動脈粥樣硬化是不可逆的，很簡單，爺爺奶奶的血管總是比我們要“硬”一些！

所謂“治癒”，要防止被偷換概念，被誤導！

必須明確一點：不管西醫還是中醫所謂的“治癒”冠心病，這個“治癒”都只是臨床治癒！事實上，在臨床上，對一種疾病能不能治好，有不同的定義，而且不同疾病，其所謂治癒，標準都是明顯不一樣的。最簡單的例子：胃腸炎，我們可以通過吃藥打針來消滅體內引起胃腸炎的細菌，這時候我們可以說是完全治癒了；得了腫瘤，我們通過手術對其進行切除，但注意這時候我們實際上只是簡單的把腫瘤切除了，而對於為什麼會長腫瘤，我們切除了嗎？顯然是沒有的，所以我們在醫院裡經常會聽到有醫生說5年生存率、10年生存率等等，這也叫作治癒，但確切說是“臨床治癒”而非痊癒！

所以說有的人回答這個問題時候說，現代中醫可以治癒冠心病，我信，甚至舉出一些例子治癒例子出來，我也不完全否認，因為他可能確實在某一段時間裡面甚至一生都沒發病，都是有可能的！但我希望看到這個答案的人明白，這只是簡單的“臨床治癒”，不是他有能力完全把你治好，說完全能治好的人，都是騙人的！

因為冠心病有很多種類型，有重有輕，有穩定型和不穩定型心絞痛，有些人甚至一生髮病都不會致命，但是有些人可能一次發病就再也沒機會活下去了，都是有可能的，而且最主要的是：對冠心病患者來說，冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化及斑塊的形成，造成的血管堵塞引發的心肌缺血，是無論你服中藥還是西藥，都不能改變其中已經發生病變的冠狀動脈的，最多都只是阻止及延緩了動脈粥樣硬化及斑塊繼續發展的進程！不管他舉多少例子，拿多少病人來說事，他都只是“臨床治癒”冠心病，而且很重要一點：一旦得了冠心病，都是要我們終身去注意控制和治療的，絕非幾副藥就能處理完善的病，不要被誤導！