02.25 臍帶繞頸是否意味著必須剖宮產呢?

milk_翔


你好,非常高興為你解答問題。寶寶在子宮裡翻啊翻,可能今天被臍帶纏住了,明天又繞出來了。而且臍帶就算纏繞在寶寶頸子上,往往也是鬆鬆的,繞緊了寶寶自己也會鬆開的,他又不傻!

胎兒出現臍帶繞頸的情況大多是由於臍帶太長了,當中孕期活動空間較大時,胎兒在宮腔內翻動,繞頸的現象經常發生,繞一兩圈也是很常有的。 大多數胎兒到了孕晚期,臍帶依然繞頸,這個時候由於寶寶長大了空間變小了,胎兒一般繞不出來了,所以在分娩時臍帶繞頸是比較常見的,但臍帶繞頸不等於必須要剖腹產。

臍帶繞頸後,只要不過分拉扯臍帶,不影響臍帶的血供,絕大多數胎兒是沒有什麼異常的,是可以順產的。

但是如果臍帶繞頸過緊或臍帶相對過短,吊著胎頭不下降或出現胎心明顯異常,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成窘迫,就要考慮是否需要進行剖腹產了。

無論是順產還是剖腹產,都是要根據準媽媽和寶寶的實際情況來選擇。準媽媽需要保持最佳狀態,配合醫生選擇最佳的分娩方式,安心待產。

同時,生產時胎心監護可以在很大程度上幫助醫生評估當前胎兒的狀況,所以媽媽們不必太緊張。

希望我的回答能夠幫助到你!


陳慶華大夫


這個不一定的,我當時就是臍繞頸兩週,之前產檢一直都很正常,沒什麼異樣,準備開骨縫的時候住院的,醫生讓做彩超,那個時候臍繞頸兩週,寶寶不是很大,估計體重六斤半左右,而且是頭位,所以醫生說可以順產,而且在順產的時候寶寶也會配合媽媽使勁往外走,他在裡面也是不停活動的過程,有可能就繞過來了,我順產的,寶寶跟我經過努力,寶寶出來的時候就自己繞開了!還有我一個閨蜜,她也是查著臍繞頸兩週,她情況跟我不同,孕期血糖高,有點高血壓,醫生不建議她順產,最後她選擇了剖腹產,所以寶寶臍繞頸兩週要因人而異,根據自己的身體狀況,根據醫生的建議來決定,沒有很絕對的情況!



睿睿的育兒經


一剖二順臍帶繞頸兩週。疤痕厚度0.2超快順產

先說下我一胎剖腹產。2012.2.5號晚。因為羊水破了一胎沒經驗。水流完了。到醫院查開二指了。胎位還不正。只能剖了。之後的幾天不只是能用痛來表達的。近手術室的陰冷,打麻醉腰要彎成蝦狀,樓主還比較高手術檯不夠睡得。第二天把導尿管下來走路簡直。。。不想在回味。

在說下現在的二胎2019.2.22早上6.02順利產下小女兒。疤痕厚度只有0.2,臍帶繞頸兩週。孩子頭圍9.8當天醫生都讓我住院了說我在等下去也沒有意義。順產零幾率。最多在等兩天必須住院就是41周。BC師傅我鄰居也說還得剖。每次產檢醫生都是說不能順。說孩子頭大身體也大。我當時心都碎了。當天是2.21號下午檢查的然後2.22號凌晨4點10幾分肚子疼醒了。以為是要大便到廁所發現見紅了。但是很談定的大便一會兒羊水破了,這時候我才給我老公打電話,然後躺床上用枕頭墊著屁股。這時候肚子疼的已經不能忍了。老公夜班。看我幾天沒動靜,才上班就發動了[開心]老公到家快5點了。在這之前打的120。到醫院5點多點幸虧家離醫院近。到醫院醫生內檢說開全了直接去5樓。內檢還是個男醫生,我還說沒有女醫生嗎。我媽說病人面前無男女。我自己都沒想開宮口這麼快。[鼓掌]5.15近產房當時腰疼的都快斷了肚子也疼。6.02小女兒出生六斤八倆。倆個女兒也不錯。


感謝為我接生的醫生,過程中問我疤痕疼不疼。鼓勵我說我每次用勁都對。一會孩子就出來了,什麼巧克力紅牛都沒吃沒喝。想順產的寶媽主要靠自己毅力忍忍就過去了。醫生說在來晚一會兒就生路上了。說我生孩子快這個就等於第一胎,還說我心夠大的。醫生說我寶你看你纏的。因為是臍帶繞頸兩週。不過側切了,覺得縫針比生孩子要疼很多。


住了三天院就回家了,開始坐月子的生活,每天奶娃換尿片,一睜眼一閉眼就過去42天!在孕期無聊的時候就看到好多坐月子的禁忌中,都說到產後要及時束縛,由於女性生完寶寶後,腹部太過鬆弛,小肚子就會跑出來,腹部贅肉增多,不僅影響美觀,而且還可能因為脂肪堆積引起婦女病。一旦孕婦產下寶寶身體各個器官便會下移,也就出現了平常所見產婦有肚腩,婦女病,腸胃不適,未老先衰等相關症狀。



所以這時必須束縛,可以收縮腹部,防止內臟下垂,預防婦女病。最後用的收肚子的是我產科醫生給我推薦的,說是可以美體減肥。價格也不貴,但是效果蠻好的,很塑形我當時沒多想,只是擔心不用臟器容易下垂。生完13天就用了,沒想到穿了一個月腰部線條就出來了,後來繼續堅持用了三個月竟然恢復孕前了,看,下。。太高興了。這種心情,也只有產後媽媽能體會 ,,,,,,

胎兒臍帶繞頸的情況並不少見,一圈兩圈都有,但繞了 3 圈以上很少,但是這就要特別注意了。

1. 可以正常活動,睡眠側臥 對於臍帶繞頸 1~2 周,經醫生檢查胎寶寶沒有其它異常情況的孕媽媽來說,孕晚期可以正常進行身體活動,如散步等,但應注意休息,睡眠時宜採取側臥位。

2. 不一定非得剖宮產 如果臍帶繞頸較輕,繞的比較松,是不一定非得剖宮產的。醫生會結合孕周,胎位,胎兒和孕媽的狀態告訴你接下來該怎麼做。 但如果胎兒已經足月,臍帶繞頸 3 周,又是臀位這種不適合順產的情況,儘早剖宮產是風險最小的選擇,該採用何種分娩方式,這方面建議孕媽要聽醫生的建議。

3. 纏繞 3 周以上要特別小心 如果臍帶纏繞 3 周及以上或其他臍帶異常情況(如臍帶脫垂、臍帶打結、臍帶附著異常等),要特別提高警惕。 醫生可能會建議留院觀察,必要時會建議採用剖宮產及時終止妊娠。並且會在分娩過程中嚴密觀察產程,並根據胎兒監護結果,及時給予適當的處理。

如果孕媽媽遇到了臍帶繞頸 3 周或以上的這種情況,建議遵從醫生的建議進行進一步觀察或者終止妊娠,堅持順產,對寶寶是非常危險的。


沒想好675


臍帶如果繞頸,不一定就一定要剖腹產,如果繞頸一週或者二週,生產進程比較快的話,就可以順產,我之前懷老二的時候,當時就是檢查出來臍帶繞頸一週,當時醫生對我說如果到生產時還是繞頸的話,就要剖腹產,當時也是很擔心,後期經常散步、側位睡什麼的,就是希望到生產的時候臍帶不繞頸,不想剖腹產,但是生產的時候還是繞頸一週,不過由於我生產時間比較快,所以孩子平安出生了!

目前你也不太太多擔心,放鬆心情,適量運動,經常孕檢,多注意觀察寶寶動態,多跟醫生溝通,不管是順產還是剖腹產,只要寶寶能健健康康出生,也是很好的!


格格瑦


這個是不一定的,寶寶不到出生的那一刻都沒有絕對的,有的時候寶寶在媽媽肚子裡是可以自己慢慢繞出來的,但你要隨時觀察定期檢查,如果繞的太多,或者不小心打結了那就不得不剖腹產了,因為寶寶纏繞住自己很容易缺氧。我懷第一胎的時候,那時候自信滿滿就想自己生,繞頸還是次要的,主要是我姑娘一屁股坐我肚子裡不動窩,快生了都沒轉胎,我是不得不刨。懷二胎的時候我是去的私立醫院,私立醫院和公立醫院最大的區別就是服務好,二胎也繞頸了,那個時候就安慰我不要緊張,結果下次檢查寶寶真就自己繞出來了,所以你可以再觀察觀察,繞頸不像臀位一定剖腹產,而且我懷二胎才知道原來即使臀位也不一定非得剖腹產,醫生是可以幫助你轉胎的,用手法讓寶寶在肚子裡轉個個,只能說我知道的太少了,結果肚子上留了疤。


月月240975427


這個要看繞頸的情況吧,我剛生完二寶,當時也是臍帶繞頸一圈,順產,當時接生的醫生是說根據實際情況進行調整,因為臍帶是比較長的,如果是繞頸的長度夠胎兒出生就不用破腹產,如果繞頸的位置太靠近寶寶的距離就可能要臨時轉剖腹產,這個寶媽需要聽從醫生的指導會比較好,祝寶媽順產……


彤果媽媽


這個不一定

我有個朋友在後幾個月做產檢的時候,每次B超顯示的結果是臍帶繞頸一圈或者兩圈,知道生娃前顯示還是這樣的,去醫院大夫並沒有說不能順產,第一選擇還是讓順產,可能是除了繞頸的臍帶,剩餘的臍帶的長度足夠順利順產,不過最後我這朋友也沒有順產,剖了,不是臍帶的原因,是因為羊水太少,發動的太慢了。


取悅靈魂的姑娘


胎兒臍帶繞頸就必須剖宮產嗎?

不一定哈!

胎兒臍帶繞頸是比較常見的現象,多發生於孕5-6個月時,因為此時羊水多,胎兒神經系統比較發達了手腳比較靈活,加上活動空間大,一高興就在子宮裡翻來轉去,拿著臍帶當玩具玩,一時玩嗨了就不小心繞頸了。

每100個胎兒就有4-5個會發生臍帶繞頸,但在孃胎時只要不超3周或以上一般問題不大,胎寶寶會自己繞出來,如果超3周那就要密切關注臍帶血流的情況了以免血流中斷影響胎兒發育。


我懷孕的時候我家寶寶也臍帶繞頸了,第一次臍帶繞頸1周醫生沒說什麼,第二次繞頸2周我忍不住問醫生,但醫生說沒事,叫我多數胎動,每週回來聽心音做胎監就好,別老摸肚子不然寶寶以為你跟TA玩遊戲,越繞越多。

不知道題主臍帶繞頸幾周呢,如果是1-2周就不用擔心,只要符合順產指標是不用剖腹產的。

生寶寶的時候臍帶繞頸一週問題不大,要是有2周以上,有可能血流因此被阻斷,小寶寶由此缺氧心率降低,可能需要從順產轉緊急剖腹產。

反正,放寬心吧,把你的擔心告訴醫生,醫生會好好給你解釋的。相信醫生,順產與否,醫生會根據你的具體情況來做出判斷。


美媽很帥


您好,很高興回答您的問題,希望我以下的回答對您有所幫助。


臍帶繞頸在臨床是一個非常常見的現象,平均4~5個孕媽就有可能是“胎兒臍帶繞頸”,孕媽發現臍帶繞頸會非常擔憂,追著淼哥問“醫生,臍帶都繞著脖子上了,這不是把寶寶勒到了嗎?”“醫生,要是選擇順產,孩子往下走,那不是越繞越緊,只能選擇剖宮產了?”(此處省略200字)。

為母者善,為了自己的孩子考慮的那麼多、那麼周到並不為過,況且考慮的方面並不是沒有道理。若是臍帶繞頸的週數過多、本身臍帶長度偏短、繞的過緊確實有可能在臨產時造成胎兒缺氧或者影響胎頭下降等情況發生。

若是孕媽產檢發現臍帶繞頸不必慌張,前文也說過,這是一個非常常見的現象,發生臍帶繞頸中90%為繞頸一週,11%的為繞頸兩週,繞三週以上的比較少見,一般情況下,胎兒頸部周長小、活動度小,臍帶繞頸1~2周並會發生臍帶嚴重受壓或纏繞過緊的情況,不影響胎兒在宮內的安危;並且臍帶是有一定長度的,通常情況下就算臍帶繞頸後,剩餘的長度在也夠胎兒娩出產道,經驗豐富的助產士在胎頭娩出後會解除繞頸,並且在順產的過程中胎心監測是很到位的,一旦發現問題,可及時處理。所以臍帶繞頸不是剖宮產的絕對指徵,但因臍帶過短影響胎頭下降,產程停滯;或因繞頸圈數過多、繞的過緊、臍帶在臨產時受壓出現胎兒缺氧、胎心監測異常時,需剖宮產及時終止妊娠。

對於發現臍帶繞頸的孕媽,不必過度焦慮,聽聽淼哥的安慰三連:1、臍帶繞頸的診斷依靠的是B超,不是肉眼所見,有些情況臍帶只是搭在頸部,並沒有真正的繞上去。2、就算真正繞頸了,30周之前有些寶寶會自己繞出來。3.就算沒有繞出來,繞個一兩圈發生對胎兒造成影響的概率也是很低的。最後,想強調一點是:不管存在繞頸與否,孕媽在待產的過程中要學會數胎動,若是發現胎動異常需及時就診,哪怕是“狼來了”多跑幾趟醫院,也別因一時疏忽造成悔恨終身的後果。


淼哥故事會


您好,胎兒臍帶繞頸很多見,臍帶繞頸不是剖宮產的必要條件。

臍帶繞頸是怎麼回事?

胎兒是一條鮮活的小生命,胎兒生活在媽媽子宮裡會玩耍,會調皮,會把臍帶當成玩具,有時候寶寶玩著玩著就把自己繞進去,這些就是我們常說的臍帶繞頸。

臍帶繞頸的發生率是很高的,正式分娩的時候大約每4~5個孩子當中就有一個寶寶就是臍帶繞頸出生的。所以胎兒臍帶繞頸十分常見,寶媽們不必過分擔心。



臍帶繞頸發生在30周之前,胎兒一般都會自動繞開。到了30周之後胎兒生長髮育加快,體型變大,臍帶繞頸能繞開的概率就比較小。所以懷孕32開始產檢就改為一週一次,並增加胎心監護和產前超聲。

胎兒臍帶繞頸的風險如何?

胎兒臍帶繞頸十分常見,風險也比較低,因為臍帶是一根具有伸展和補償性的“繩索”。繞頸1~2周比較多見,繞頸3周以上則比較少。所以不要以為臍帶繞頸了就要剖宮產,不是這樣的。



真正對胎兒有風險的是臍帶繞體和臍帶打結,因為臍帶的長度一般在30~70cm左右,平均為55cm。如果臍帶繞體的話,那麼臍帶的相對長度就變短了。如果再加上臍帶打結,那麼胎兒就容易缺氧或窒息,這就種情況可以適用於剖宮產。

適用於剖宮產的指徵有哪些?

(1)臀位或者橫位,且胎位無法糾正時;胎頭偏大且頭盆不對稱,寶媽有先天性或損傷性產道狹窄或畸形,軟產道感染或者產道梗阻;



(2)曾經有過2次以上的剖宮產史的瘢痕子宮,以及前置胎盤,胎盤早剝,臍帶脫垂的產婦;另外如果羊水有重度汙染,胎兒在宮內呈窘迫狀態時,也需要剖宮產。

(3)產婦有突發性心臟病或者高血壓等妊娠併發症,無法經受順產的考驗,需要胎兒及時娩出才能緩解寶媽的症狀,那麼也可以放寬到剖宮產。

總結:胎兒臍帶是有彈性和伸展性的組織,臍帶如果打結或者繞體,那麼胎兒可能會有一定的風險,對於這種情況可以放寬剖宮產指徵。而胎兒的脖頸比較細,除非臍帶繞頸圈數太多,通常是不需要剖宮產的。



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