全科掃地僧
大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。
現在我在做健康科普的時候都是說“四高”，除了大家都非常熟悉高血糖、高脂血症、高血壓，多出來的這一高就是高尿酸血癥和痛風。尿酸高 的人越來越多，全國有超過1.2億！
和三高一樣，尿酸高也是代謝性慢性疾病，是在遺傳基礎上，長期不健康的生活和飲食習慣造成的。特點就是嘌呤代謝異常導致的血尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在組織當中，造成痛風性關節炎、腎臟功能不全、損傷血管內皮加速動脈粥樣硬化、增加糖尿病風險等。
尿酸的正常值男女是不一樣的，男性會高一點。具體數值如下：
- 男性：210～420μmol/L；
- 女性：150～360umol/L。
當各種原因導致體內嘌呤代謝紊亂，就會使得尿酸產生增加，和/或尿酸排洩減少，使得尿酸升高。原因很多，包括遺傳、酗酒、高脂高糖飲食、蔬菜吃得少、肥胖、缺乏運動等等。
因此，尿酸高的治療包括兩部分。在尿酸明顯升高，甚至合併痛風時，藥物治療是首選，可以快速降低尿酸。但是長期控制尿酸主要靠良好的生活方式和飲食習慣。
福爸聊營養
本人是一個痛風病人，去年第一次發病，連續吃了三天火鍋，喝了三天酒，半夜突發腳疼，整整三天不能下地，到醫院檢查，尿酸486.醫生說情況還好，沒傷及到腎臟，叮囑我以後務必忌口，否則繼續下去就是尿毒症，火鍋，海鮮，啤酒千萬不能吃。一年來，我積極減肥，鍛鍊身體，忌口，現在沒有再復發，記住了，關鍵得忌口
晉北大少
男性208～428mol/L 女性155～357mol/L
高了容易的痛風 腎功能減退
本人就是痛風患者 前幾年體檢尿酸有點高我沒太在意，去年9月份左腳大拇指有點痛沒太在意以為是走路多了，過了兩天早晨起床疼得下不了地，去醫院檢查尿酸580多醫生說是痛風。 我疼了一個月當時疼得我都想把那塊切掉。 痛風可分為0-10，10個等級，然後在進行分層：無痛、輕度、中度、重度、劇烈、和無法忍受，我估計我的快到最高級了。還有一種說法叫死不了得癌症。
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尿酸的正常值男女的表現形式都不一樣。男性尿酸的正常值是：237.9～356.9μmol/L（4～6mg/dL）。女性尿酸的正常值是：178.4～297.4μmol（3～5mg/dL）。原規定416.4μmol/L（≥7mg/dL）為高尿酸血癥，現可能由於生活水平的提高，正常值也提高了。尿酸正常的排洩情況是這樣的，體內的尿酸大約有1200毫克，每天新生成約600毫克，同時排洩掉600毫克，處於平衡狀態。但如果體內產生過多來不及排洩或者尿酸排洩機制退化，則體內尿酸瀦留過多，當血液尿酸濃度大於7毫克/分升，是人體體液變酸，影響人體細胞的正常功能，長期置之不理將會引發痛風。
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對於健康成人來說，男性和絕經後女性正常的血尿酸範圍應該控制在210-420微摩爾每升之間，絕經前女性正常的血尿酸範圍應該控制在150-360微摩爾每升之間，各個醫院採取的尿酸參考值可能略有不同。對於痛風患者來說，並不能將這個參考值作為治療的目標。根據痛風患者的病情不同，降尿酸治療的目標值也是不同，這一點大家一定要清楚。
高尿酸血癥不僅會造成痛風性關節損傷，還會引起腎臟損傷，並且容易伴發高血壓、高脂血症、糖尿病，痛風患者罹患冠心病、腦中風的幾率也大大高於健康人。因此，降尿酸治療的目標也比對健康人更加嚴格一些。
以下幾個尿酸值指標，可供高尿酸血癥患者參考：
1、已經發現痛風石或者尿酸鹽結晶的患者，應該將尿酸值控制在300微摩爾以下；
2、對於沒有痛風石或者尿酸鹽結晶的患者，應該將尿酸值控制在360微摩爾以下；
3、對於尿酸值已經超過480微摩爾的高尿酸血癥患者來說，如果合併高血壓、高血脂或者冠心病等心血管疾病的話，必須考慮藥物降尿酸的治療手段；
4、對於那些沒有合併心血管疾病的患者來說，如果尿酸值超過了540微摩爾每升，也需要考慮接受藥物降尿酸的治療手段；
5、尿酸值最好控制在180微摩爾以上，以免引起老年痴呆等神經系統疾病。
上述這些尿酸指標，可作為我們判斷痛風患者病情嚴重程度和治療效果的依據。但這些指標也不是判斷病情和療效的唯一依據，還需要我們結合每位患者各自的疾病特性來綜合評估。對於痛風患者來說，嚴格遵醫囑接受治療才是最有保障的。
藥療君
首先我們看一下高尿酸血癥的定義：血尿酸正常值男女有差別，高尿酸血癥是指男性大於420umol/L（7mg/dl）；女性絕經前大於360umol/L（6mg/dl），絕經後和男性一樣大於420umol/L。尿酸的正常值也就不言而喻了。
有的病人會問血尿酸是不是越低越好？其實不是這樣的。低尿酸血癥的定義是血尿酸濃度低於120umol/L低尿酸血癥一樣會對身體帶來傷害。長期低尿酸反映機體新陳代謝減弱。低尿酸血癥的原因和藥物、飲食、遺傳和某些疾病如範可尼綜合徵等有關。
血尿酸和血糖類似，過高過低都不好。
風溼免疫科孟醫生
尿酸是體內嘌呤代謝的終產物，尿酸的排洩減少和尿酸的排洩障礙是導致尿酸增高的原因。
先來說一下血尿酸的正常範圍：
正常的成年男性血尿酸的正常範圍是在150-380mmol/L，而在女性中血尿酸的正常的範圍為100-300mmol/L，當女性處於更年期的時候，尿酸的水平會逐漸的接近男性。
當男性和絕經女性的血尿酸大於420mmol/L，絕經前女性血尿酸大於350mmol/L時，就可以診斷為高尿酸血癥。而當中老年男性出現特異性的關節炎的表現，尿路結石或者是腎絞痛發作時，伴有高尿酸血癥時應該考慮為痛風，在急性的關節炎期有診斷困難的患者，秋水仙鹼具有試驗性治療的意義。
當尿酸過高，高尿酸血癥時除了會導致痛風之外，還和高血壓，糖尿病，代謝系統都有一定的影響，還可以對腎臟造成一定的損害。
但是在這裡有一個誤區需要明確的就是並不是所有的高尿酸血癥都會導致痛風的發生，所以各位高尿酸血癥的患者沒有必要時時刻刻的擔心痛風的發生和出現。
由於高尿酸血癥主要是由於尿酸排出障礙所導致，所以在治療上主要是以增加尿酸排洩和抑制尿酸的生成為主，常用的藥物有苯溴馬隆，丙磺舒，別嘌醇等等。但是在服用這些藥物時應該嚴格遵循醫生的用藥建議，切忌自行長期的服用藥物。
希望以上文字能夠對你有所幫助，關注小克，瞭解更多健康知識。
小克大夫
這個問題我是這樣認為的，每一個人都要保證尿酸正常值範圍超過這個範圍就會引起痛風病(嘌呤)。男的正常尿酸範圍數值標準420mmoI/L，女的正常尿酸範圍數值標準360mmo/L，不管是男的或女的超過正常數值範圍嘌呤過高那麼就產生痛風病，這個病為什麼會產生呢？主要因素人們不懂大量吃刷火鍋，大喝量喝啤酒，大吃海鮮從不間斷使人的腎臟不堪重負排毒嘌呤產生困難排不出去，那麼只好在腎臟裡堆積演變成結晶，然後隨著血液流動結晶嘌呤在血液裡流向了手和腳關節部位，嘌呤結晶從此以後堆集在手和腳關節部位人開始發高燒痛風病發作，從此走上慢性痛風病產生。這個病現在不是老年人的專利，而是青年人得這個痛風病產生普遍低齡化開始產生，青年人不懂每天吃夜宵刷火鍋喝大量啤酒，吃大量的海鮮大量的嘌呤結晶聚集在手和關節，不知那一天發高熱39度5以上腳採不下去了，到了醫院化驗尿痛風病產生。所以說；我們青年人海鮮是好東西，但千萬要注意多吃猛吃還造成惡果痛風病青年人要看到問題的嚴重性。
戲迷阿德1
自從西醫引入了各類檢查指標，帶來好處同時也帶來一部分人可謂是誠惶誠恐，一拿到檢驗報告單，尤其是出現了幾個箭頭，異常指標，那真的是茶飯不思呀，各種詢問是不是自己得了什麼病！
實質上，對於臨床上各類檢查報道單的指標，我們要先做到一個前提認識：指標異常未必是你身體出了問題，你身體有疾病也不代表指標一定會時時都異常，不同時期的指標參考是有所不同的，拿尿酸正常值來說，就是一樣的道理！
首長，我們要認識到我們平時或者在各大醫院檢查報道單中關於尿酸的正常值，比如男性420mmol/L，女性360mmol/L，是怎麼來的，實際上，它們這些值只是我們把很大一部分所謂的正常人群測出的值進行計算得出的一個平均值來作為一個判斷標準的，並不是說你 是男的438，那麼你超過420，那你就是一定有問題，只要在一個高出特別多的範圍內有所增加，實際上問題不大，可能你只需要調節下最近飲食就可以了，但是如果是高出我們正常值太多，那一定是有問題的！
其次，剛剛談到的是正常人的尿酸值，那我們說已經痛風的患者，其尿酸值實際上跟正常人是不一樣的，我們不能說把痛風患者尿酸值降到低於男性420或者女性低於360就可以了，這時候實際上人是很容易痛風復發的，因此這時候對於痛風患者來說血尿酸的值達到了正常，而組織中的尿酸還高著，只要發生溶解進入血液中，就會再次因此痛風發作！因此，對於痛風患者來說，正常尿酸值一定要比正常人的尿酸值要低很多！
最後，尿酸值只是一個臨床指標，我們不能把所有的治療都歸於它是否正常，而是要有一個因人而異的正確的尿酸值觀念，你有相關症狀，你尿酸值再正常也得積極治療！
醫學小偵探
這幾年對尿酸的關注越來越多，大有步血壓血糖血脂後塵，成為三高後的另一代謝性疾病，而也有很多學者提出高尿酸是心腦血管疾病的高危因素之一。
此圖一目瞭然，可以看明白高尿酸的風險和危害。那麼尿酸的正常值是多少呢？
正常男性血尿酸濃度為210—416μmol/ L；
女性為150—357μmol/L，女性絕經後接近男性。
引起尿酸升高的原因
1、 嘌呤攝入過多：
2、 內源性嘌呤產生過多：內源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。
3、嘌呤代謝增加：如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產生尿酸高。
高尿酸和其他代謝疾病一樣，其主要原因就是長期飲食結構的改變，逐漸代謝紊亂。我們要預防高尿酸，要預防三高，要預防心腦血管疾病一定要管住自己的嘴。
如果尿酸已經升高，該如何是好？請您關注 ，有多篇關於降尿酸的文章。
我是小王醫生，全軍心臟病介入中心副主任醫師，中國康復與中醫委員會委員。長期致力於普及心腦血管疾病的預防和康復。
