02.26 面對胃癌,如能做好在戰略上“藐視”,戰術上重視,“胃”戰必贏

胃癌是目前發病率最高的消化道腫瘤,人們曾這樣形容胃癌——手術切不乾淨,放療要了命。事實上,胃癌並不那麼可怕,可控也可治。一旦不幸罹患胃癌,也不要自暴自棄,需知有許多胃癌患者木後康復效果都很好。

面對胃癌,如能做好在戰略上“藐視”,戰術上重視,“胃”戰必贏

胃癌是一種多因素疾病,並不是所有的胃病都會演變成胃癌,所以一旦胃部不適,也不要杞人憂天。但是,對於有胃癌相關疾病的要引起注意重視。

  • 慢性萎縮性胃炎、胃黏膜上皮化生、胃黏膜上皮異型增生、慢性胃潰瘍等應嚴密監測和積極治療。
  • 如有幽門螺桿菌感染,應積極治療和根除幽門螺桿菌。
  • 如有胃癌家族史者應定期檢查,尤其是有男性胃癌家族史者更應警惕。
面對胃癌,如能做好在戰略上“藐視”,戰術上重視,“胃”戰必贏

面對胃癌的可能症狀,“戰略”上要“藐視”,“戰術”上要重視

如果出現上腹不適或疼痛、食慾減退、消瘦、乏力、噁心、嘔吐、嘔血或黑便、貧血、腹部腫塊等症狀。

一方面:

無需害怕,因為這些既是胃癌,也是其他胃病的共同症狀,如出現這些症狀可通過上消化道造影和纖維胃鏡檢查來確診是否是胃癌,而且目前血清胃腸道癌症標誌物的檢測對胃癌早期診斷也較有效,因此不妨去醫院做這樣的檢查。

另一方面:

因為早期胃癌無特異性症狀,容易被患者和醫務人員忽視。別以為只有劇痛才表示胃病已出現癌變。其實,一些上腹不適症狀,如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感、心窩部隱痛等都是胃癌的早期信號

。然而,許多患者常將這些信號與胃炎或潰瘍病簡單畫上等號,因而在治療上走錯方向。

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警惕胃癌發出的預警“信號”

此外,如果癌變發生在胃竇部,可發生十二指腸功能改變,出現節律性疼痛。而這種症狀與胃潰瘍極為類似。如果主觀地認為那僅僅是胃潰瘍而自行服藥,也容易耽誤正確的治療。

因此,胃病的老年人,一旦出現黑便更應警惕胃癌的可能。特別是在一般飲食控制或服用胃病藥物後也不易止住時,應及時前往醫院接受專門的檢查。

另外,不明原因的乏力、消瘦或進行性貧血也是胃癌進展的明顯表現

此外,若原有慢性胃病的疼痛規律發生改變,或在治療後反覆發作,也必須提高警惕。

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胃癌高危人群,注意勤查胃鏡

其次要勤查,胃癌的早期症狀容易與其他疾病混淆,常被誤判為胃潰瘍、胃內單純性息肉、良性腫瘤、肉瘤、胃內慢性炎症。

因此,經正規治療而效果不理想,並且逐漸消瘦的患者,應該考慮胃癌的可能,如能短期內複查胃鏡,對病變部位進行活檢,可減少誤診。有胃癌家族史的高危人群要進行定期觀察。

然而不少人因為對自己的疾病沒有深入的認識,或抱有僥倖心理,往往只是對症治療而沒有進一步去檢查病因。其實,對這些患者需進行嚴密的隨訪監測,可提高早期胃癌的檢出率。

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胃癌的高危人群包括以下這些:

  • 40歲以上有慢性胃炎病史,近期出現消化不良者
  • 行胃腸吻合術10 年以上者
  • 患萎縮性胃炎、腸上皮化生、胃黏膜上皮異型增生、胃息肉、惡性貧血者
  • 長期酗酒、吸菸並喜高鹽飲食醃製食品和少食新鮮疏菜者
  • 精神受到巨大刺激或長期抑鬱者
  • 尤其是有胃高家族病史者
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胃癌防治關鍵在早期診斷、規範治療,飲食調理很重要

即使確診患了胃癌,也千萬不要害怕和灰心。因為近年來早期胃癌的治療效果越來越好,術後5年生存率高於95%。外科手術是目前唯一能夠治癒胃癌的方法,尤其是微創的內鏡手術和腹腔鏡輔助手術治療早期胃癌創傷小、恢復快。

對於進展的胃癌患者來說,控制惡變進展、延長生命並不是夢,而是可能的現實。胃癌防治關鍵在早期診斷、規範治療。

胃癌患者術後會因為食慾不振、營養攝入不足而會出現體質每況愈下,所以飲食調理就顯得更為重要,應恪守以下幾點:

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①飲食要平衡:要維持正常的營養水平,最好的辦法就是要保持平衡膳食。要求患者多進食優質蛋白質、富含維生素的食物,如魚類、瘦肉、奶類、蘑菇、香菇等。

此外,還應多食新鮮蔬菜,而且應一半是綠葉蔬菜,高蛋白質飲食主要是給患者補充各種必需的氨基酸,因氨基酸的平衡會抑制腫瘤的發展。

②食物要細軟:避免進食高鹽、過硬、過燙食物,避免暴飲暴食,必要時可少食多餐,但要定時定量、吃易消化的飲食。

③食物要新鮮:多吃新鮮果蔬,少食醃製、煙燻和油炸的魚、肉等食品,而更應遠離香菸和過期食品。

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總之,面對胃癌一方面不用過於擔心,另一方面也要引起高度重視,尤其是高危人群,及早發現胃癌萌芽的跡象,對於治療是尤為重要的。同時加強不良生活習慣的干預和飲食的合理搭配也很重要,做好這些我們相信一定是可以預防和戰勝它的!


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