月子印象產康管理

寶寶的胎位正不正確關係到胎兒能不能順產，所以孕媽媽都比較關心。我們去醫院產檢的時候，一般在30周左右就會做一個b超看一下胎兒的胎位，之後再去產檢的時候，醫生都是通過觸診來判斷胎兒的胎位。

通常胎兒的頭部是整個身體最堅硬的地方，而且頭是圓圓的，比較有特徵性，屁股那裡肉肉就比較多，而且比較平滑，想象中其實也應該挺好區別。那麼準媽媽是如何通過觸摸來確定胎位的？

1.觸摸子宮底。準媽媽可以在子宮上部，即靠近胸腔的位置，輕輕按壓，只要輕輕就好了。如果在那裡摸到一個圓圓的硬硬的東西有可能就是胎兒的頭，並且頭還會浮動，這是因為在羊水的作用下，其實是有一定的浮力的，胎兒的頭又沒有固定起來，所以是會動的。如果在子宮底摸到的不是圓圓的頭，而是一個一個凸起，有可能那是胎兒的小腳，還有可能是胎兒軟綿綿的小屁股。

2.觸摸恥骨上方。同樣的，準媽媽可以觸摸自己恥骨上方的位置，如果摸到的是一個又硬又圓的球狀，那麼恭喜準媽媽，胎兒的頭在下方，那是正確的胎位。如果摸到的是其他感覺，比如說平坦鬆軟，那就有可能是胎寶寶的小屁屁，到了孕晚期，這可不是一個好的現象。

3.觸摸肚子兩側。如果準媽媽在自己肚子的兩側摸到這個圓球，不管是在左邊還是右邊，說明胎兒是橫位，頭在肚子的兩側。

準媽媽在自己觸摸胎位的時候先要排空尿液，然後平躺在床上，雙腳彎曲，放鬆身體，然後在各個部位觸摸，記住千萬不要太用力了。其實手部觸摸胎位是一個很專業的動作，孕媽媽自己觸摸結果並不是很準確，因為不管是在力度，姿勢，方向等都不會是最理想的，而且自己感覺也未必準確，最主要的一點是自己完全沒有經驗，而手部觸摸它還會是需要很有經驗才能判斷出來的。

準媽媽還可以通過這些方法來判斷胎兒的胎位

1. 看胎兒打嗝的位置。孕中期之後胎兒就開始打嗝啦，但是胎兒還小的時候，每天打嗝的位置都不相同，懷孕30周以後，胎兒的胎位比較固定了，尤其是懷孕34周以後胎兒的胎位基本上已經不會變了，所以這個時候感覺到胎兒打嗝在哪個位置就大概能判斷出胎兒的胎位。如果胎兒是在小腹部打嗝，那麼說明胎兒是頭位，頭在下面。如果胎兒是在子宮底打嗝，那麼胎兒的胎位就是臀位。如果是在左右兩邊打嗝，那麼胎兒可能是橫位。

2.看胎心的位置。孕媽媽也可以根據胎心的位置判斷胎兒的胎位，如果胎兒頭位大新會在肚臍左下側或者右下側，主要看胎兒是枕前位還是枕後位，但是胎頭在下面，胎心就比較靠下。如果胎心比較靠上，接近上腹部，胎兒有可能是臀位。相同的道理，如果胎心在腹部的兩側，胎兒有可能是橫位。

3.看胎動的位置。到了孕晚期，胎兒的胎位比較固定了，由於子宮的下面是比較窄的，胎兒的手勢交叉在自己胸前的。所以胎兒做不出大動作，只能靠腳，如果胎動是在上面，在子宮底的話大約可以判斷胎兒是頭位。但是不管胎兒是哪種胎位，其實胎兒的手腳都還會動來動去，所以只能隱約判斷，並不能作準。

但是不管自己再怎麼判斷，也只能是判斷，想要準確的知道胎位最好就是做b超，在b超下直接就能看到胎兒的胎位。至於說孕媽媽自己觸摸腹部來判斷胎位，好奇心大發的時候隨便摸摸就好，平時就不要頻繁的做了，一來自己控制不住力度，二來又不準確，還不如不做，免得按壓胎兒的時候引起胎兒反感，如果胎兒因此亂動導致臍帶繞頸就不大好了。

懶媽媽的帶娃生活

胎寶寶的頭呈圓球狀，相對較硬，是他們身上最容摸清楚的部位。當生產時，若寶寶不是頭部先出來，便是胎位不正。因此，胎位是否正常是可以通過檢測抬頭的位置來確定的。其中準媽媽就可以自己通過觸摸的方法來初步確定自己的胎位是否正常。

胎位的觸摸方法

正常胎位和異常胎位

胎位不正不單單是胎寶寶頭部朝上還是朝下這麼簡單，還有胎寶寶面部朝前還是朝後的問題。一般來說，胎寶寶的面部朝準媽媽的背部，下巴靠近自己的胸口，是很容易自然分娩的理想胎位，成為“枕前位”。如果胎寶寶的背部朝著準媽媽的背部，在生產時可能會壓著準媽媽的脊柱，引起背部疼痛。

正常胎位觸摸法

正常胎位時，可以在下腹的中央，就是恥骨聯合的上方摸到胎寶寶的頭，如果在這個部位摸到圓圓的、較硬、有浮球感的東西就是胎頭。

異常胎位胎位觸摸法

胎寶寶的臀部比頭部軟一些，形狀也沒有頭部那麼規則。胎寶寶的背部光滑，較硬，前面會有胳膊和腿，肚子會顯得平一些，也沒有背部超前摸起來那麼光滑。

如果準媽媽在腹部上部摸到硬硬的部分，就有可能是胎寶寶的頭在上面。如果懷疑，可通過超聲波觀察和確認。

胎位異常最佳糾正時間

如果胎位異常，一般是在孕28周前是糾正胎位的最佳時間。因為那時候胎寶寶小，羊水多，胎寶寶在子宮內有比較大的活動範圍，胎位易於變動，及時發現胎位不正，有利於醫生採用一定的輔助手段，加以轉位。

孕32周以後，胎寶寶長大，與子宮壁貼近，胎位相對比較恆定，如果直到這時才進行產前檢查，萬一胎位不正，就很難糾正了。

注意事項

胎寶寶位置正不正是影響能否順利分娩的正要因素，但是也不要為此擔憂，影響心情，進而影響寶寶正常發育。如果胎位不正，一定要在醫生的指導下糾正胎位，如果糾正不過來，不適合順產，就要提前1-2周入院，可能要根據醫生的意見採取剖宮產，確保母子平安。

然然媽咪育兒

對於想順產的孕媽來說，孕晚期關心的重要問題就是胎位的問題。按照胎兒位置和姿勢簡單可以分為頭位，臀位和橫位三種，最常見就是頭位，比較少見是臀位，最少見的就是橫位。其中頭位是最易順產的，臀位順產就比覺困難，橫位基本就是剖腹產了。

現在儀器比較齊全，一般是去醫院做B超產檢的時候自然就會觀察到胎兒胎位的。但是孕媽媽也可以通過觸摸方法來判斷胎兒的胎位正不正。在孕34周之後，孕媽媽可以用手輕輕的按壓下腹部中央，如果感覺硬硬的，如圓球一樣的，那就是胎兒的胎頭。這種情況就是胎兒正位。如果小腹部這裡比較鬆軟，那就說明胎頭不在這裡，可能就是異位。

胎位在34周之前並不固定，有人說28周就固定了。實際上有很多在34周之前調整胎位位頭位入盆的。在28周之前，由於胎兒在子宮的空間比較大，活動比較自由。所以這時候那種體位都有，在28周之後，由於胎兒長大了，活動空間受限，加上胎頭比較重，逐步就形成胎頭朝下的頭位姿勢。但這時候還不固定，胎位固定是在胎兒入盆後固定的，一般在34周之後。所以在34周之前，是有機會調整胎位的。

調整胎兒的最佳時間是孕30~34周之間，如果在此期間發現胎兒不是頭位，可先自己按照一定方法去調整胎位。可以嘗試胸膝臥位方法進行糾正：產婦先去趟衛生間，排便後，鬆開腰帶，跪坐在床上以後，大腿保持與床垂直，胸部儘量貼在床面上，保持15分鐘左右。每天做倆次，可早晚各一次。這種方法就是利用胎兒的頭重腳輕的特點來使胎兒倒轉體位。隔一段時間去檢查，看胎兒是否改變，自己也可以通過上面的觸摸法簡單判斷一下胎兒是否調整了體位。如果在32周~34周之間還沒有調整過來，也可考慮讓有經驗醫生實行外轉胎位術，來調整胎兒體位。

對於孕後期胎兒不正的，抓住最好的調整時機32~24周機會調整胎，如果調整的太早，胎位不固定，還會變化，調整的晚的話，基本臀部入盆，不能在調整出來了。即使胎位調整不成功，也不要擔心。現在產護技術的先進，對於胎位不正帶來的危害越來越小，孕媽不要擔心太多。像剖腹產手術現在很普遍，如果胎位調整不好，那就選擇剖腹產，也沒有什麼後顧之憂。祝順利。

達令育兒

我一般是通過寶寶動的位置來判斷的，因為一般動都是手啊腳啊這些，就知道大概頭在哪裡。頭的位置肚子會有點硬。最好就是通過B超咯，比較準確。我28周是臀位，32周頭位右枕前。現在34周又是左枕前了。只要是頭位我還是比較放心了

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