02.26 左上腹持續疼痛近兩月,會是什麼原因引起的?

加油井


左上腹的疼痛一般會考慮位於這個部位的臟器問題,比如胃部疾病、脾臟疾病、胰腺疾病。還有部分心絞痛發作也會引起左上腹部的疼痛。



當然你已經疼痛了兩個月了,不可能不去醫院進行檢查。以上這些疾病通過相關檢查,再加上臨床經驗豐富的醫生診斷,基本不會遺漏。


往往就有很多這樣的人,確實存在某些症狀,但是,經過多種手段進行檢查,就是找不到原因。這時,我們就忽略了軟組織損傷的可能。

左上腹的疼痛,可以由腹部肌肉損傷或者是背部淺層肌損傷引發。這些都是內科醫生不太瞭解的。上腹部的腹直肌和腹斜肌損傷後,肌肉內出現觸發點,就會引起腹部疼痛。還會被誤認為是胃痛、食管炎、胃潰瘍、心臟病等內臟疾病。

背部淺層肌損傷後出現觸發點,影響範圍非常廣泛,不但會背部、臀部的疼痛,還向前傳導引起身體前面的疼痛。會讓人誤認為是心絞痛、胸膜炎、胃病、闌尾炎、腎結石等內臟疾病。

現在你應該做的就是,在當地的三甲醫院疼痛科看看。請專業的疼痛科醫生檢查一下,是否存在慢性軟組織損傷。再根據自己的情況,選擇治療方法。

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祿穎濤醫生


首先左側腹部包含的器官有胃、部分腸道、部分肝膽、脾臟腎臟等,所以這些器官病變會導致出現左側腹痛,但是心臟疾病也會容易導致出現左側胸痛及腹痛,而且還有一些結石腫瘤都會牽涉到左側腹部的疼痛,所以對於長期出現疼痛的建議大家及時檢查治療。

下邊小克為大家普及一下導致做上腹部疼痛的因素有哪些?

1、最常見的胃疼,大多數胃部疾病都會導致做上腹部疼痛不適,主要常見的病變是淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍、胃淋巴瘤、胃癌等,這些疾病導致出現左上腹部疼痛不適,而且還會伴隨一些噁心、食慾不振、打嗝噯氣、反酸等症狀。



2、腸道疾病,主要是左側結腸病變多見,常見於腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、結腸癌等病變,這些病變出現的位置不同所對應的腹部疼痛部位也有所差異,所以腸道病變導致左上腹部疼痛之外,還會出現大便異常的症狀。

3、胰腺疾病也會容易導致左上腹部隱痛不適,胰腺炎的發生會使患者的上腹部左側出現瀰漫性疼痛的情況,而且這種疼痛可以放射至背部以及兩肋,不過這種疼痛在坐起以及前傾時可得到有效的緩解。


因此除了這些常見的所對應的器官導致的左上腹部疼痛之外,還有心機梗死、心絞痛、腎結石等病變也會容易導致左上腹部疼痛不適,所以對於腹痛症狀需檢查清楚病因治療。

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小克大夫


左上腹部持續疼痛近兩個月,會是什麼原因引起的?

一般情況而言,疼痛的部位大多是疾病發生的部位。

從解剖上來看,左上腹部的器官主要包括脾臟、胰腺的體尾部、胃、肝臟的左葉、部分小腸、部分橫結腸及結腸的脾曲、腹主動脈、大網膜、左側腎臟及腎上腺。



左側腹部疼痛持續兩個月可能的原因有:

1、胃腸道痙攣,就是人們比較熟悉的胃腸道抽筋導致的胃腸道疼痛,引起腸道抽筋常見原因包括沒有做好保暖措施受涼、進食生冷刺激的食物、生活工作壓力太大或者精神心裡緊張均可以引起。

2、功能性胃腸道病變,比較常見的功能性消化不良和腸易激綜合徵,胃腸鏡等檢查沒有異常,但是就是會出現腹痛,某些食物或者精神心理因素受到刺激會誘發。

3、部分慢性胃炎和消化性潰瘍患者,毒素刺激、神經受到抑制及胃腸道平滑肌疾病導致腸壁肌肉運動出現紊亂也可以導致左上腹部疼痛。

4、慢性胃腸道的扭轉,左上腹的小腸和結腸腫瘤等。



5、肝硬化引起的脾功能亢進、脾臟腫瘤,各種原因導致的脾臟腫大,不過脾臟一般不會出現疼痛,如果出現疼痛,大多數是疾病的表現。

6、左腎結石、左腎腫瘤、左腎感染及左腎膿腫,左下肋間神經痛。

7、慢性胰腺炎及胰腺腫瘤。

8、腹主動脈瘤及冠心病心絞痛放射到左側腹部也是有可能的。



從以上可以看出,導致左上腹部疼痛的原因眾多,不一定是疾病引起,可能是受涼、生冷飲食的刺激、不良精神心理因素等原因引起,也有可能是脾臟、胰腺、胃腸道病變引起的,還有可能是胃腸道臨近的左側泌尿系統、左側肋間神經病變及心臟病變引起的,遇到這種情況,先要注意保暖,避免生冷飲食,保持良好的心態,如果沒有緩解,則不能排除疾病的可能,需要進一步就診,及時明確診斷,在決定下一步的治療方案。


佳園道


您好,很高興回答您的問題。我是一名影像診斷醫師,您左上腹持續性疼痛近兩個月,首先可以排除急腹症(急性胰腺炎、消化道穿孔、外傷導致的實質臟器破裂等),左上腹主要是胃組織,常見的左上腹慢性疼痛,主要是消化道疾病,主要有胃炎,胃潰瘍及十二指腸潰瘍,還有一部分冠心病的病人,發生心絞痛時會放射到劍突下,少見的就是腫瘤性的;我們用排除法,結合您這個病史,最近兩個月才痛,您沒有說有無原發腫瘤和冠心病的病史,我默認沒有,那麼基本可以排除腫瘤性的病變和心血管的病變導致的疼痛,那麼導致左上腹痛的原因我們就基本明瞭了,大部分人都是由於消化道疾病引起的,需要您去醫院消化科具體看下。我們下面簡要分析下胃炎和消化性潰瘍。

胃炎

胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎症,為最常見的消化系統疾病之一。按臨床發病的緩急,一般可分為急性和慢性胃炎兩大類型,以慢性胃炎常見。

慢性胃炎的人很多,大部分成年人都有慢性胃炎。我規培轉放射科的時候,在上消化道造影屋跟老師學習的時候,看見來做上消化道造影的,檢查結果幾乎全部都是胃炎,在消化道造影下表現為:胃粘膜皺襞增粗,走行紊亂。我媳婦也有慢性胃炎,上學的時候比較窮,吃的也不好,再加上她屬於易胖體質,還要減肥,一天有時候就中午吃一頓,短時間沒事,時間長了,就有了和您一樣的症狀,

引起胃炎的原因常見的有哪些

  1. 幽門螺旋桿菌:幽門螺旋桿菌的感染是引起慢性胃炎最常見的原因,可以去醫院查查,看看是否有幽門螺桿菌;

  2. 不良的飲食習慣:飲食不規律,飢一頓、飽一頓,愛吃一些刺激性食物、過冷過熱的食物,這些不良習慣都會對胃粘膜造成損傷;

  3. 非甾體類抗炎藥:一些甾體類抗炎藥有損傷胃粘膜的副作用,長時間服用一部分人可以引起胃粘膜的糜爛;

  4. 年齡:年齡越大,胃粘膜功能的“抵抗力越差”。

消化性潰瘍

我們主要介紹消化性潰瘍裡的胃胃潰瘍和十二指腸潰瘍,是一種慢性病變。潰瘍和糜爛不同,潰瘍超過粘膜層,肌層受累,糜爛僅僅侷限於粘膜層。

消化性潰瘍好發於青壯年,有規律性上腹痛伴反酸、噯氣,會反覆發作;胃潰瘍一般是飢餓的時候、夜間痛,胃潰瘍一般是餐後會有左上腹痛。

胃潰瘍這兩種消化性潰瘍,胃潰瘍需要尤其注意,因為胃潰瘍會癌變,而十二指腸潰瘍不會癌變。

消化性潰瘍的主要原因

  1. 幽門螺桿菌:大量研究表明消化性最主要的病因是幽門螺桿菌感染,大部分胃潰瘍和十二指腸潰瘍人群都有幽門螺桿菌感染。根除幽門螺桿菌可以有效促進潰瘍的癒合和降低潰瘍的複發率。

  2. 非甾體類抗炎藥:非甾體類抗炎藥可以抑制前列腺素的合成,削弱前列腺素對胃和十二指腸粘膜的保護作用。長期服用非甾體類抗炎藥,如常見的阿司匹林、雙氯芬酸鈉等,容易誘發潰瘍,妨礙潰瘍的癒合,增加潰瘍的出血、穿孔的發生率。

  3. 遺傳因素:一說家族史,您肯定不陌生,我們在提及諸多疾病時,都會提到家族史,消化性潰瘍也赫赫在列。有消化性潰瘍家族史的人群,消化性潰瘍的發病率是一般人的3倍。

  4. 應激與心理因素:情緒因素也會導致消化性潰瘍;長期情緒緊張、波動較大人群易患消化性潰瘍,這也是為什麼在治療疾病時,都要強調要保持良好情緒的一方面原因,知足常樂,和諧生活。

  • 樂觀生活,按時休息,避免過度緊張與勞累,養成良好的生活習慣,戒菸限酒,注意飲食,有規律的定時飲食,少食用刺激性的食物。

  • 藥物治療:降低胃酸、根除幽門螺桿菌及保護胃黏膜,切勿自行用藥,要諮詢消化科醫生,遵醫囑服藥。
  • 外科治療:不是所有的潰瘍保守治療都會效果,有些潰瘍經過治療後,無緩解,甚至進展造成穿孔出血甚至癌變,這些情況就需要我們手術干預了。

我是郝醫生,以上內容是我的拙見,希望對您有些幫助,有問題還是建議去正規醫院消化科就診,謝謝您的閱讀!

郝瑞朝大夫


我想左上腹疼痛很多人都曾體會過,大多數都是短暫的,幾乎都能恢復,但是還是有少數人是持續性疼痛。那麼這個持續性疼痛到底可能是什麼原因引起的呢?請看下文!

第一,最常見的應當數胃病。這裡的胃病指的是慢性胃炎或者消化道潰瘍。其中又以慢性胃炎多見,而慢性胃炎中又以慢性淺表性胃炎最多見。

⬆️⬆️⬆️大家看,這個左上腹部裡頭胃是最大的器官,胃佔據了大部分位置。既然是胃病,那肯定和飲食會有關係。所以,如果你左上腹部持續疼痛兩個月,你要注意這個疼痛和吃飯有沒有關係!比如,是吃飽了痛嗎?還是餓肚子的時候痛的厲害些。如果懷疑是胃病,建議大家可以做一個胃鏡看一看。胃是一個空腔臟器最適合做內窺鏡檢查了,鏡子一進去看的一清二楚!

第二,可能是左側氣胸。如果是瘦高瘦高的人在某次劇烈運動之後出現左上腹部靠近肺的位置持續性疼痛,並且呼吸的時候疼痛要厲害些。那麼,請你注意是否發生氣胸!怎麼辦?呼吸內科就診,查一個胸片或者胸部CT就明白了。



第三,可能是心絞痛、心肌梗死。左上腹部這個位置就在心臟邊上,而我要告訴大家,內臟的定位是很不準的。所以,如果有心絞痛或者心肌梗死,也會表現為左上腹疼痛。很多朋友以為是胃痛吃點胃藥就對付過去了,然而幾個月了還是沒好,最後痛的厲害到醫院一拉心電圖已經是心肌梗死了!所以這也是為什麼到醫院醫生一定要患者常規做一個心電圖的原因。


第四,還有很多其他的疾病,比如脾梗死,胃癌,慢性膽囊炎等。這裡不一一介紹了。


骨科木匠劉醫生


左上腹疼痛可能有局部痛和牽扯痛。首先來看局部痛的原因。左上腹局部的各個組織器官都有可能。從表皮到內裡包括:皮膚-肌肉-內臟(胃,小腸,胰腺,腎臟血管等:)。左上腹局部疼痛比較長見問題有:胃炎,腸炎,胰腺炎,腎結石,還有可能是局部血管的問題,甚至還可能是後背的問題。再來看看牽扯痛的問題,就是說在上腹局部沒有問題是別的地方的問題牽扯到了左上腹,這是比較容易忽略的,但是往往還是比較嚴重的問題,那麼首先要考慮心臟的問題,有些心肌缺血還出現上腹部疼痛,還有就是胸椎(8-10)的神經有問題會出現上腹部疼痛,還有其他的可能原因。所以在自己不能判斷,或是症狀比較明顯的話還是到醫院看醫生,以明確病情,再做對應的治療。


陽259591202


左上腹痛的原因有很多,一般分腹裡脹氣型的疼痛,還是腹腔外脹氣型的疼痛,腹腔內脹氣型的疼痛在左部也分,左上中下,左上腹痛的疼痛比較多見的。

有急性胰腺炎、脾栓塞等疾病,左中下部的疼痛的原因更多,像腎結石,輸尿管結石、女性的附件炎等疾病,腹膜外的疼痛原因,比如左側肺炎,左側胸膜炎,心肌梗塞等疾病,如果疼痛比較急,時間比較長,應該到醫院做進一步的診斷治療。


邵陽春哥


我感覺左上部是肝臟的問題,如果疼 趕緊去做必超,一下就知道了。


重生者的春天


只是左肋下痛不好判斷,信息再多點才行,神醫也要望聞問切[ok]


朱雀當歸


去看看醫生吧[心]小病不治養大病


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