02.28 腰椎間盤突出手術以後,是不是就和正常人一樣了?還會復發嗎?

熊本熊本熊笨


很多患者朋友在選擇腰椎手術之前,大體上都會有這些疑問,目前腰椎間盤突出症手術方法眾多,不好一概而論,下面就以最經典的腰椎後路減壓椎間植骨融合椎弓根內固定手術,聊聊這些問題。

腰椎間盤突出手術以後,是不是就和正常人一樣了?

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腰椎間盤突出症和“正常人”不一樣的地方在哪? 腰椎間盤突出症主要表現為下肢放射樣疼痛,疼痛沿著腰部、臀後部、大腿後外側、小腿外側一直到足跟部或足背部。當彎腰彎腿、坐著或者騎自行車時,疼痛可能會緩解,但是在仰臥伸直腿或者在咳嗽、噴嚏、排便時,常會加重疼痛,

疼痛,正是腰椎間盤突出手術要解決的問題。

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腰椎間盤突出手術以後,可以解決疼痛嗎?腰椎間盤突出症引起神經根性疼痛原因複雜,不僅僅是“神經壓迫”,還有多種可能。

  • 化學性神經根炎:椎間盤變性,纖維環破裂後,髓核從破口中逸出,沿著椎間盤和神經根之間的通道擴散,神經根缺乏屏障,髓核對神經根有強烈的化學刺激,產生化學性神經根炎,導致神經根性疼痛。
  • 椎間盤自身免疫:椎間盤髓核組織是體內最大的、無血管的封閉組織,被排除在機體免疫機制之外。當髓核突出時,髓核與機體免疫機制發生接觸,會產生自身免疫反應,引起神經根性疼痛。
  • 腰椎失穩力學刺激:纖維環撕裂、鬆弛,破壞了椎間盤的穩定性,使椎間盤出現一些“異常活動”,這些“異常活動”會刺激痛覺神經末梢產生疼痛,即所謂的“力學機制”

腰椎手術將變性破壞的椎間盤和髓核組織清除後,能夠從根本上解決壓迫等問題,絕大多數患者術後疼痛會有顯著緩解,有時會遺留一些神經根炎症刺激性疼痛,通過規範的抗炎鎮痛等對症治療,也可明顯緩解。至於仰臥伸直腿,咳嗽、噴嚏、排便時的疼痛,也會緩解。

腰椎間盤突出手術以後,還會復發嗎?

以最經典的腰椎後路減壓,椎間植骨融合,椎弓根內固定手術為例,手術會將病變的椎間盤和髓核組織徹底清除,椎間融合,因此正常情況下,手術處理的節段不會復發。但是有研究表明,若手術鄰近節段椎間盤術前存在退變,約10%的患者術後會相應加重。

因此,腰椎間盤突出手術後雖然症狀會明顯緩解,但是並不意味著高枕無憂,在生活中也需要“愛腰護腰”,這樣才能達到最好的治療效果。


骨科曉王醫生


我2000年做的腰間盤突出手術,我也是20多點,我那時也是走路腿彎都難彎,走幾步都要捶捶腰。當時去醫院。醫生建議手術,我爸媽都不願意簽字,我自己扭著我爸媽意願。我自己簽字做手術。做任何手術是有風險,快手術的當天我爸從家裡過來,還說那個人在那地方保守治療看好了,讓我放棄做手術思想了。怕我一輩子癱瘓在床,我也不願意一輩子被折磨,

就這樣我進入手術室了,進去了打的全身麻醉,只有頭部能動清醒著,後來麻醉也沒感覺了,就感覺自己的肉劃開了,醫生在腰間盤突出那塊,咯噔咯噔的刮一樣,把突出的那一塊整出來了,手術有二三個小時吧,手術很成功,在醫院裡躺了10天我就出院了,醫生讓我回家休養三個月,我回家就休養二個月就出去打工了,今年9個年頭了身體也沒有不適的,就是天冷注意突出那塊保暖,涼了有點不舒服,

我建議你能做手術就做手術,手術一次性解決突出的,保守治療只會讓自己在折磨痛苦中度過,什麼牽引治療,紅外治療,只是暫時的,還有人說用傳統推拿按摩把突出那塊,來回搓捏,把磨下去,想想都怕,不死也被折磨死,


挖鬥人生


腰椎間盤突出手術成功了,可以說和正常人差不多一樣生活,但是要像正常人那樣做比較激烈的運動還是不行的。

如:高跳著地,很長時間彎腰,長時間抬上百斤重的東西,這些都會給腰椎帶來很大的壓力,腰椎手術部位會再次受損。

手術後的病人是講究休養和調理的,所以說不能完全像正常人一樣活動。

復發機率是有的,只是時間問題,畢竟自身機能是被修復過的,時間久了,人體自身對手術的排斥,腰椎間壓力大,骨質疏鬆等些問題,都會給腰椎間盤帶來再次受損。

所以說手術不是永久康復,是有一定機率復發的。

目前腰椎間盤突出手術,醫學上還是很成熟的,正規,專業針對腰,骨科,的大醫院成功率是比較高的。腰椎間盤突出手術種類眾多:

1、椎間孔鏡微創術,2、三氧髓核消融術,3、等離子體消融術,4、遠恆姚氏敷貼術,5、遠恆廖氏鉤活術,6、射頻熱凝靶點消融,7、膠原酶溶解術,8、激光針刀、液體刀、超聲乳化新技術。醫生會根據病情和患者自身情況,選擇最適合患者的手術。

正規大醫院,專業針對腰,骨科,做腰椎間盤突出手術,成功機率是比較高的,但是腰椎聚集人體眾多神經,一但神經系統受到破壞,下身癱瘓也是會發生的,所以說成功率高,但不能說百分百。

你還這麼年輕,病情也沒到比較嚴重階段,正規醫院都不會要求你做腰椎間盤突出手術的,一般都會叫你保守治療,因為年輕人,自身恢復能力是比較強的。而且一般要到腰椎間盤突出,嚴重壓迫下支神經,已經對生活質量影響比較大,保守治療沒效的這些患者,才會考慮進行手術治療。






龍桂芢一知心人


有時候,人生的經歷就是這樣,該經歷的還是躲不掉,手術從來不是優先選擇,如果醫生建議你手術,你實在也找不到地方保守處理,判定現在的主要症狀是腰椎間盤突出症造成的,手術也可以考慮,但是……

聽專業人意見

一定不要聽鄰居議論,各種都是坑,也許出於好心,但是隻有手術過的人才知道手術後的生活是怎麼樣的,我們的身體的確有強大的適應能力,術後部分感覺還好的,很多時候不得不說,也許是一種適應感受!

20歲,不建議手術

這麼年輕的小傢伙,現在症狀是小腿站立的時間長了會出現疼痛,不知道是不是小腿外側,假若是的話,一定要觸診一下臀中肌,腰椎間盤突出症的急性疼痛多數是兩個月左右可以消失,但是會誘發臀中肌綜合徵造成臀部不和腿症狀。

臀中肌是骨盆的穩定肌,站立時間一久,等長收縮就會誘發神經卡壓造成小腿外側疼痛,也許你的疼痛只是一個小問題,一直盯著椎間盤導致症狀沒辦法解決,這也是我開始說的,要先確診症狀的來源。

大夫的話,不是聖旨

醫生的話真的未必對,但是如果你想做手術,還真離不開醫生,至少你想要讓他給你做手術的那個醫生說的話,你必須全信,手術從來不是套路一下就行,對於適應症和操作有著嚴格的要求。

手術價格

一般的手術價格看選擇手術的類型,只開放手術可能要幾萬,如果加上釘棒固定,十萬也可能有,重點不是錢,重點是手術是否可以解決問題,慢性的腰腿痛,一定伴隨著腰臀肌勞損,腰椎間盤突出症的發病率不高!

成功案例怎麼看?

手術成功的案例一定有,保守成功的案例也一定有,發生在別人身上,那就叫概率,發生在自己身上叫100%,一旦手術出現問題,那麼將來的生活之路可能更難走,實際上小腿站久疼痛,分析和處理不難,不要那麼絕望,一定不要任性自己選擇方法,應該選擇醫生!


喬棟談健康


我40歲做了腰椎手術,當時看了一期電視節目決定去作手術,中醫的細針尖變針刀,小針刀穿刺還能承受,吃中藥,貼中藥,配合鍛鍊就好了,後來去了兩年工地身體還行,唯一就是在下雨前腰有點不舒服,下了雨腰就不漲了。小針刀手術是西醫手術的百分之一。2008年做的,當時名醫500元的手術費,加藥,住院一星期共五千元。腰椎千萬不要去按摩,千引,我當初白費一年的時間。


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椎間盤突出只有做手術切除突出部分才是最有效手段。其他什麼理療手段,或者神奇藥物都是如止痛藥一樣,治不了根本。因為突出是物理性的增生,或者變形。

我是2006年做的微創切除手術,至今一切正常。之前有時痛得幾夜無法入睡,站也不是,座也不是,躺也不是,任何姿勢都是痛不可當。受的哪個罪喔,至今心有餘悸。前後花了幾萬塊做各種理療,還有吃各種神醫的藥,最終都是假的。


我容易醉


你年紀輕輕,就患上腰突症,的確比較少見,而且經過幾年的保守治療依舊沒有改善的跡象,這時候應該可以考慮是不是有進行手術的必要了。

腰突症一般見於四五十歲以上年紀的人群,年輕人相對少見,這個可能和個人體質或者發育有關,你腰突症這麼多年,保守治療沒有明顯緩解效果,我建議你還是到相應的專科聽從醫生最佳的建議。

腰突症手術治療的指徵其中一條就是保守治療半年以上沒有緩解的患者,你這個符合這個情況。長時間神經根受壓不緩解,容易引起神經損傷,最後受壓肢體肌肉萎縮,力量變小,對於這麼年輕的你來說後果不堪設想。

手術治療有微創和開放性手術兩種方法,醫生會根據你情況選擇合適的手術方式,微創手術具有創傷小恢復快的特點,開放性手術適合那些比較嚴重的疾病。

既然出現了腰突症的問題,就是積極面對,一切的逃避都不是最佳的選擇,只有客觀的面對,相信醫生,相信現代醫學,你才能得到最佳康復的機會。



疼痛診療劉醫生


這個很難說,我覺得所有的病都要對症下藥才行。只要對症了,我覺得會好的很快。我腰間盤膨出,在當地骨科看半年效果不大。最後熬膏藥貼好的。關鍵這膏藥不是治療腰間盤的。但他貼好了。


大愛無疆1982


腰椎間盤突出做手術都會復發的,復發時間基本上是三五年左右(具體的根據個人體質和生活習慣決定),手術造成的是硬傷,手術硬傷是不可逆的,手術本身不可能無限制重複做,所以腰椎間盤突出如果不是到了面臨癱瘓或大小便失禁的地步還是不要做為好。另外60歲之前最好不要做。

年紀輕輕的就做這種手術,做過幾次之後就沒法再做了,由於手術造成的硬傷是不可逆的,那麼接下來的日子就可想而知了。

我腰間盤突出將近30年,症狀是後腰右側沿著臀部內側向下至大腿,至小腿疼痛難忍,右腳掌麻木,走路一瘸一拐的。

我認為所有的治療手段都是暫時性的緩解疼痛,是不能根治的。

但是這種病是可以鍛鍊好的,只是鍛鍊的第一階段很痛苦,鍛鍊的前三個月我渾身天天都處在痠疼腫脹的狀態中,52歲開始鍛鍊,鍛鍊一年多點腰不疼了。發一張我97年檢查時的單子,再發兩張我鍛鍊時拍的圖片。現在仍然在堅持鍛鍊





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腰突之我見:腰椎裝支架。

腰椎間盤突出症患者,相當痛苦,生活質量低。不僅就醫行動困難痛苦,而且保守疔法以月計年,費用積少成多負擔很大,既使保守治療有效,也只能恢復部分,且很容易復發。

而手術治療,安全性不高,容易破壞椎體結構,影響椎體穩定,消溶術類也以消除突出物為目點,破壞椎間盤結構,且留下病根。腰突患者極其不願手術,其根本是目前手術可能帶來後後遺症太大,對個體來說一旦手術偏差,對你來說就是百分之百的終身痛苦。

那麼現代醫學的發展,特別是血管支架的廣泛使用給我以想象。

為什麼不能在二個椎體間安裝有垂直彈性半圓柱型的阻擋材枓把突出的椎間盤擋回去,使其不會碰到神經呢?這樣既不破壞椎體結構,保證椎體穩定,同時消除病源。

現代醫學能給腰突者福音,希望看到類似於血管支架的腰突支架,但願有一天,腰突者都可以康復。

希望每個腰突患者動動手指轉發一下,讓醫學界去發明一個這樣的“腰突支架”,給大家帶來福言,也給商家帶來商機。


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