02.28 癌症患者能避免肺炎的感染嗎?為什麼?

孫醫生養生課堂


首先,我們來看看這個題目,題目問癌症患者能不能避免肺炎的感染,這裡的肺炎指的是什麼肺炎?肺炎這個概念太寬泛了,可以是細菌性肺炎,比如肺炎鏈球菌肺炎;可以是病毒性肺炎,比如SARS;也可以是支原體肺炎,等等。而大家知道最近我國爆發的這個疫情叫新冠肺炎,病原體是新型冠狀病毒。所以,癌症患者能不能避免肺炎,可以從以下幾個方面給你回答,

一,癌症患者並不能避免新冠肺炎。

大家知道新型冠狀病毒是具有人群普遍易感性的病毒,癌症患者同樣會感染上新冠病毒。而且,有研究報道,像癌症患者這種有基礎疾病的人更容易感染新冠肺炎,並且治療效果要差一些。當然,根據目前的研究報道來看,癌症患者感染新冠的病例還不是很多,所以這其中可能存在一定偏差,具體情況如何只能等疫情結束後再對所以患者進行回顧性分析。
新冠肺炎患者的CT👆👆👆


二,癌症患者常見的肺炎。

1. 中央型肺癌患者常常合併有阻塞性肺不張肺炎。👇👇👇


2. 接受胸部放療的癌症患者容易得放射性肺炎。放療過程中由於肺部不可避免的會受到射線輻射,有的人的肺組織對這個射線比較敏感,所以就容易出現放射性肺炎。常見的有肺癌、乳腺癌患者。
比如,上面這個就是右側乳腺癌術後進行放療以後出現的反射性肺炎。這個患者呼吸功能還可以,肺部纖維化不嚴重。有的肺癌患者放療後放射性肺炎嚴重影響肺功能,需要及時治療。

3. 癌症患者在抗腫瘤治療過程中由於免疫力第低下常常容易得細菌性肺炎或者病毒性肺炎,特別是那些體質嬌弱而又聯合應用激素治療或者在重症監護室插管治療的。這些病人很容易發現為呼吸功能衰竭,需要特別注意。

總之,癌症患者並不能避免肺炎感染!


腫瘤探索者


疫情下,癌症患者能只靠自身免疫避免感染嗎?

在介紹提高我們自身免疫力的知識之前,我先給大家分享一個故事,這是關於一位62歲的男性患者的經歷,在2年前體檢發現大便潛血陽性,做了CT和腸鏡檢查,發現結腸上面有一個隆起型的腫物,病理證實為結腸腺癌。考慮患者為早期結腸癌。我們都建議他立刻做手術,但患者拒絕治療要求回家。2年後,患者出現了嚴重的腹痛、腹脹,伴有噁心、嘔吐,大便解不出來,來到了我們醫院的急診。做了急診腸鏡,腫瘤已經將腸管完全堵死了,腸管支架也不進去,而且肝臟以及腹腔出現了廣泛的轉移,已經是大腸癌的晚期。原來,患者希望通過鍛鍊、休息、補充營養,提高自己的免疫力,要用免疫力來殺滅自己的癌細胞,儘管間斷地出現腹痛,也沒來醫院看病。為了解決患者排便的問題,只能做一個腸造口手術,患者需要長期掛糞袋。

舉這個案例是想提醒各位,如果得癌,不做治療,而是希望僅靠飲食、鍛鍊,規律作息,增強自己的免疫力,就能消滅癌細胞的機會微乎其微,幾乎是不可能的。我們來詳細分析一下。

我們人類的免疫系統扮演著警察的角色,負責清除體內的垃圾(例如凋亡的細胞)、殺滅叛徒(腫瘤細胞)以及抵禦外敵(病毒細菌等微生物)。腫瘤細胞起源於正常的細胞,我們的正常細胞在進行分裂的時候,DNA結構會被打開,完成複製。在這個過程中,受到環境或者體內有毒致癌物的影響,複製可能會出錯,就可能導致基因突變。當基因突變積累到一定的程度,就可以發生癌變。如果我們的免疫功能是正常的,在發生癌變之前,免疫細胞就會發現這些癌前細胞,然後消滅他們,防止癌變。

在免疫力正常時候,免疫細胞會吞噬癌細胞,為人體打造一個安全防線,免受侵蝕。但是如果患者的免疫力低下,癌細胞就會侵蝕正常細胞,也容易導致惡液質增生,從而癌細胞擴散和轉移。

手術、放療、化療和分子靶向藥物是治療癌症的幾大主要手段。其中手術和放療為局部治療,化療和分子靶向藥物治療為全身治療。另外還有內分泌治療、生物治療等。一些微創治療方法,如介入治療、電化學治療、激光治療、微波熱療、超聲熱療、冷凍治療、射頻治療等有時也能取得治療效果。

在就醫選擇治療方式後,由於患者的免疫系統失活,加上手術或者放化療,患者整體免疫力下降,是因為患者的免疫系統對正常細胞和癌細胞都進行無差別傷害,主要表現症狀有:白細胞低、食慾降低、噁心嘔吐、疲勞乏力、腹痛水腫、失眠脫髮等。

增強免疫力要從根源處著手,患病的根源在於身體的細胞環境受損,想要恢復免疫系統的功能去"對抗"細胞,應從以飲食、心理、運動作為輔助,關注自身免疫細胞健康著手。建立一個全面的"防禦系統"。

飲食方面

多吃新鮮的水果和蔬菜,降低碳水化合物的攝入比例,多攝入優質蛋白和優質脂肪補充營養。同時發黴的食物千萬不要吃,其中黃麴黴毒素可導致癌症。關於食材的選取可以遵照對應病症的推薦時令蔬菜,具體的餐單可諮詢營養師。

心理方面

應該保持積極向上的心理狀態。因為不良情緒會使人體神經系統紊亂,內分泌失調,從而免疫力低下,導致細胞微環境惡化。影響細胞更迭、修復以及正常的電化學反應,使人體器官衰竭,並造成癌細胞擴散和轉移。

運動方面

運動可以促進淋巴液的分泌,清理體內的惡液質,使營養物質快速抵達。同時有氧運動可以促進正向激素多巴胺、內啡肽的分泌,使機體微循環正常,抑制腫瘤生長。推薦太極、八段錦等。



自身免疫細胞方面

正是因為癌症細胞逃避了自身的免疫打擊,所以希望通過外界的力量,重新讓免疫系統發揮功能,這就發展了免疫治療,其中免疫細胞治療通過免疫細胞回輸增加患者免疫系統的穩定性,在對自身抵禦其他疾病入侵加,引起併發症以及有利加強自身免疫系統治療癌症等優勢成為目前新的治療選擇。

在日本,關於在抗腫瘤方面具有主要效果的NK細胞的培養在確立以前,已經普及了各種各樣的免疫細胞療法。

通常免疫細胞療法中所使用的是比NK細胞易於培養,在攻擊癌症的能力方面卻不及NK細胞的T細胞、樹突狀細胞等。由於NK細胞的培養極其困難,作為第二佳選擇,人們開始探索T細胞、CTL等細胞的應用。

腫瘤專家建議結合農科院新靈芝孢子油給腫瘤病人,放化療在殺死癌細胞的同時,也大量損傷人體的正常細胞和組織,農科院新靈芝孢子油針對免疫系統、神經系統、內分泌和代謝系統以及心血管系統等都具有調節作用。在手術放、化療期間,對體力恢復、降低放、化療帶來的嘔吐、疼痛、白細胞減少、脫髮、乏力、食慾不振等療效尤為明顯。


孫醫生養生課堂


新型冠狀肺炎真可謂是突如其來的一場災難,尤其是對腫瘤患者,為什麼這麼說呢?因為醫院是病毒的聚集地,儘量避免人員流動減少感染機率,各醫院在疫情高發期紛紛停診,只收危重症患者,原則就是患者能不來就不來,醫院能不收就不收。對於一些慢性病者,如高血壓、糖尿病者可能在家通過藥物就能調節血壓和血糖,可腫瘤患者該怎麼辦?尤其那些晚期患者急需化療控制病情的,要知道對於這部分患者時間就是生命,每一天都是珍貴的啊!

腫瘤患者免疫功能受損因為抵抗力弱,尤其是那些正在接受治療的患者,如果合併了骨髓抑制簡直就是噩夢,新型冠狀病毒傳染力很強,腫瘤患者更要格外注意,需注意以下幾點:

1.正在接受治療患者,和主管醫生聯繫下一步治療方案。

2.儘量居家休息,不出門。每日通風2-3次,每次通風半小時以上(注意腫瘤患者保暖)

3.如果需要出門,近距離的選擇步行,與行人距離至少1米。距離較遠,建議私家車接送,避免公共交通工具。

4.出門就要帶口罩,醫用外科口罩或者N95,棉質口罩等並不適合。

5.注意手衛生,勤洗手。

6.加強營養,增加抵抗力。

7.如果出現發熱、咳嗽等症狀,自己無法判斷,建議及時就醫排查。

隨著疫情的控制,各醫院門診也在逐步開診,病房開始按計劃收治病人,腫瘤患者可以聯繫自己的主治醫生諮詢治療事宜。希望疫情早些過去,畢竟腫瘤患者病情特殊,有些治療等不得!

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腫瘤科小飛俠


肺癌患的主要病因,就是由肺部炎症演變而成。動過手術的,肺部被切了一部分,未手術的,有些是晚期,已失去了機會,面臨死亡。還有就是不適宜手術,或是早期患者。無論哪一種,肺臟都已受到嚴重侵害,免疫力低下,極意被感染。因此,在當前疫情下,更應注重保護,一旦感染,很可能就是致命一擊。


碧野56


癌症患者能避免肺炎的感染嗎?為什麼會有這種問題呢,這還有說嗎,為什麼會認為癌症患者反而能避免肺炎的感染呢,這個邏輯太奇怪了。為什麼說這個邏輯太奇怪了?因為這不合正常邏輯,正常邏輯應該是,癌症患者是不是會更容易感染肺炎?這個才是要擔心的,而不是反過來,得了癌症的人反而不容易感染肺炎。


癌症患者總體上免疫力可能下降,從概率上說,可能有更高的風險感染肺炎,特別是手術後短期內的病人,化療中和化療後短期內處在骨髓抑制階段的病人,以及體能比較差身體較衰弱的病人,暴露在同樣的環境中,有更高的風險感染,而且一旦感染,可能併發症更多,病情更重。


當然,這是從概率上來說的,並不是所有癌症病人一定會這樣,而且事實上,癌症病人是一個非常大的群體,因為病情各有不同,處在不同階段,有的是剛診斷出癌症,有的是正在治療中,有的是治療全部結束後,有的是早期癌症,有的是晚期癌症,同樣是晚期癌症,病情也並不都一樣,這些病人並不都是一樣的。


腫瘤專科醫生


腫瘤患者不能避免肺炎的感染,癌症患者在這個時候要更加小心新冠肺炎的感染。

炎症及感染是癌症患者的生死符,回顧癌症患者致死原因的統計分析,腫瘤進展並非導致患者死亡的最主要原因。患者自身的炎症及感染,在所有癌症死亡病例中佔據了非常大比重。據統計70%的癌症患者死於感染。因此,預防炎症與感染,是癌症患者日常病情管理最重要的部分。但此次爆發的新冠肺炎疫情,恰巧擊中了癌症患者的弱點。

人體肺部血管、血液交換豐富,也是癌細胞最容易產生轉移的器官之一, 新冠肺炎感染造成的肺部炎症與肺部腫瘤共同進展,很容易造成疾病爆發式進展。冠狀病毒的RNA是所有病毒中最長的,結構不穩定,而越長的RNA,越容易突變,突變的意義也就是病毒很會偽裝。腫瘤患者尤其是末期癌症患者需要定期進行抗腫瘤藥物治療,是新型冠狀病毒最易感染人群,手術、化療、生物製劑、免疫治療、激素類藥物等,特別是免疫抑制劑治療藥物,主要作用是抑制機體的免疫系統,機體的免疫機能長期處於免疫低下狀態,抵禦各種病原體感染的防禦能力顯著降低,對於癌症患者在特殊時期的防護尤為重要。接受PD-1免疫檢查點抑制劑治療患者,由於其免疫抑制作用和聯合其他藥物治療情況下,機體抵抗病原體的能力可能更弱,是癌症患者中更易感人群。PD-1治療有部分患者出現嚴重不良反應,包括免疫性肺炎、免疫性腸炎等,如出現此類情況尤其是在無發熱情況下,臨床表現和影像學特徵存在與“新冠肺炎”極為類似之處,如出現此類情況尤其是在無發熱情況下,需要進行嚴格鑑別診斷,患者及其家屬需向就診醫院提供詳細抗腫瘤藥物史。癌症患者在特殊時期的防護


  • 癌症患者本人及其家屬均儘量減少外出,避免至密集人群處外出時除帶口罩外,建議佩戴眼鏡,防止病毒通過結膜傳入人體。
  • 咳嗽、打噴嚏後、準備食物前中後、用餐前、上廁所後、接觸或處理動物糞便後,立即用清水或肥皂水洗手及使用含有酒精成分的消毒洗手液進行徹底清洗和消毒。
  • 已經出現發熱症狀的癌症患者3天內出現發熱(體溫>37.3℃)的患者建議立即前往就近的當地醫院發熱門診進行就診排查,需與其他發熱性疾病鑑別,包括腫瘤性發熱、其他病原菌感染排查。

癌症患者更容易被感染

  • 腫瘤的發生與發展,與患者的免疫功能缺陷存在著千絲萬縷的關係,也稱為免疫功能紊亂,抵抗疾病的能力差。
  • 無論是化療還是放療,在腫瘤的治療過程中,會對患者的免疫功能進一步造成損傷。
  • 癌症患者往往存在各種營養不良。

三個問題加起來,使得癌症患者更容易被感染。定期複查,或者能適當延長返院時間的患者,可以儘量不到醫院來。

癌症患者感染新型肺炎後,表現症狀和正常人完全不同

  • 一般人感染後,表現為白細胞不高、反而低或者是正常;而癌症患者白細胞普遍偏低。
  • 新型肺炎的典型表現為發熱,但癌症患者本身就有腫瘤性發熱,也叫癌性發熱,雖然能通過吃退燒藥、多喝水等迅速降溫。但在當下,這樣的簡單判斷不能完全區分感染與未感染者。給醫務人員在判斷鑑別中提出了更高的要求。

癌症患者該怎麼辦?

  • 癌症患者如果出現發熱、乏力等症狀,要及時到醫院門診。
  • 癌症患者在返院治療中,儘量減少搭乘公共交通工具。在家期間更加註意不要串門、聚會,更要注意避免接觸疫區歸來人員,更要多喝水,勤洗手,戴口罩,常通風,保護好自己。
  • 對於營養不良的患者,要注意加強營養,切勿熬夜,不要過度焦慮緊張。

對癌症患者家屬說的話,要做到一人一陪護,最好能固定一個陪護,避免交叉感染,讓我們的親人和他人的親人,安全的進行治療。



不能躲過,不能躲過,不能躲過,因為肺為嬌髒,她很嬌氣,像林黛玉,不能說,不能打,賈寶玉天天供著還不知道那天鬧一出呢,不能生氣,不能凍著,不能受氣。最後賈寶玉結婚,把林黛玉氣炸了肺,結果死了,[流淚][流淚][流淚]


小九自媒體


癌症患者不但不能避免肺炎感染而且還最容易被傳染型肺炎感染。因為他已經得了癌症病了身體更缺發底抗力。


火火姐L


如果有癌症的病人在感上疫情嚴重的地方,那病更嚴重,去世的更快


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