02.29 如果你生病了,剛好買了幾份重疾險,如果要報銷,每家保險公司都要原始票據怎麼辦?

盱眙吳啟明


看了各位大師們的精彩專業回答,感覺都在搶答[呲牙],題主真正想問的是買了幾份醫療險,如果出險各家保險公司都要發票原件怎麼辦?其實很簡單,理賠的時候保險公司不會收走發票原件,但會蓋章後收走複印件,所以這個問題不存在!那麼萬一出險要理賠很簡單,看醫療費用多少和幾份醫療險報銷額度多少,按照理賠原則是幾家公司按比例報銷,不過實務操作上不用那麼麻煩,如果醫療費用不高,直接找最大報銷額度的那家報銷就行,如果還不能覆蓋,再找下一家!但是你這個醫療險為啥要買幾家啊?多麻煩,直接找一家大公司,住院醫療一萬加個百萬醫療險,那醫療費用的擔憂就給你拿走了,簡單粗暴有效!


光頭很MAN


1 重疾類 重疾類產品的理賠在國內是按照合同約定的重疾類型來給付的,如是惡性腫瘤類還是心腦血管類。因而它能否理賠的關鍵就是醫院對病情的定性,定性的主要依據就是病理報告(如磁共振報告、CT報告等)。所以重疾險的理賠核心資料就是病理報告。病理報告可以提供複印件,可以多家保險機構通用理賠。

2 住院類 住院類產品基本都有“醫療類”字樣,它能得到理賠的前提是一定要住院,而理賠原則是補償性質。簡單說,就是住院了才能賠,而至於賠多少呢,根據條款是否約定用藥標準來定,比如是醫保目錄類的還是不限,但是最多也就是補齊你所花費的醫療費用,不可能指望它來賺錢。那麼住院就必然有行業統一的發票或收據。因而這類產品理賠的核心資料就是發票(收據)、出院小結(記錄)、疾病證明書、住院總清單,使用過醫保的還要提供醫保結算證明。

那麼,大家擔心的問題就在這裡:就只有一份發票原件,多家保險公司要賠,怎麼辦呢?實際上,根本不成問題。如果你在A保險公司理賠了,如果你能得到足額賠付了,那麼你根本就無需到其他保險公司去理賠,因為是補償原則,去了也無法再理賠;而如果你在A公司只賠付了一部分,那麼你和A公司說明情況,A公司會給你提供一份賠付證明,憑此賠付證明和發票複印件即可到B公司或其他公司再進行理賠,不會有故意刁難之舉,這是監管部門的規定。

3 津貼類 津貼類保險通常都會有“日額”字樣,意思是每住院一天給予多少補貼,基本上這類保險是屬於重疾險或醫療險的附加險,因而它的理賠前提也就是要有住院或確診重疾的事實發生,因而理賠材料就必須具備證明重疾的病理報告或證明住院的住院小結(記錄)。這個多家保險機構都可以通用複印件。

所以,結合上述分析,對於人身保險的理賠其實並不複雜,只要準備好相應的材料就可以了。而事實上這些材料醫院那邊都會提供的,我們只要做好這些材料的保管工作就可以了,保單上通常都附有對應理賠所需材料的說明,我們按照要求提供就可以了。


獨孤求白先森


我就直接給你們回答吧

保險公司如果說你的原件被別的保險公司收走了

很簡單,收懂哪一張原件,留一個複印件,複印件上蓋上一家收走的保險公司的理賠專用章

這就是為了證明原件是上一家,保存的

你複印幾家,你就蓋幾家的章

另外,我告訴你們,重疾險是不需要這麼多,什麼原件的

重疾險主要看的就是病歷,和當前的身體狀態

病歷這個東西你在醫院裡可以多複印幾份,然後蓋上醫院的章


一統山河日月明保老師


健康險主要包括重疾險、醫療險和意外險。題主主要是問重疾險可否以及如何申請理賠,因此接下來僅說說重疾險的理賠。



老百姓常說某某人得了心梗、某某人得了癌症、某某人中風動不了了。接下來就是看病、治療和康復等等。是的,這些就是我們常說的大病,是重疾險的理賠範圍了。

一、重疾險可以重複理賠

重疾險是給付型保險,換句話說只要滿足了疾病的定義和理賠條件就可以申請理賠,買了多少份就賠多少份,和在哪家公司買的沒關係。但要注意的是,不同公司對疾病的定義和理賠條件是有差異的,特別是25種重症之外的,以及輕症(相信我,一分價錢一分貨,在這些地方是有體現的)。

這就涉及到幾種不同情況了:

1)確診即賠。比如癌症,拿到病理報告後,就可以申請理賠。

2)手術後賠。比如急性心梗,需要做完手術,拿著手術材料才賠,可不是醫生確診就賠的。

3)狀態持續不可恢復賠。例如中風後癱瘓了,通常是要持續180天,並且不能恢復才可以申請理賠。

二、醫療險不會重複報銷

老百姓一說起大病,以為只要是大病、或者因此住院了就該賠,是存在偏差的。這裡最常涉及的就是重疾險和醫療險。如果只配置了重疾險,達不到理賠條件是不賠的,但得了病只要住院,醫療險就可以賠。而醫療險是補償型的,簡單說就是花了多少錢最多就報這個數,而且不會重複報銷,買了n多家公司的也不會重複報。

三、如何報

重疾險的理賠需要依據保險合同的要求準備材料,合同裡都會有明確的要求,不同公司可能會有差異,沒有原件,醫院蓋章的複印材料也是可以的。

醫療險,這個通常需要原件,保險公司理賠後會在原件(發票)上蓋章,以示理賠過了。在一家公司理賠完成後,如還有剩餘部分其他公司可以理賠的話,通常需要上一家公司出具分割單,有了這個就可以申請理賠了,當然,具體材料保險合同裡面有具體要求。

最後,說說意外險。意外險有的附加有醫療或者手術附加險(含疾病),大病符合要求也是可以申請理賠的;有的意外險,其含有疾病身故的保障,如果身故了,也可以申請理賠。


乖乖說保


題主可能對重疾險和醫療險的概念分不清楚。

重疾險理賠,根本不需要住院發票。

為什麼重疾險不需要住院發票呢?

因為重疾險是隻要確診條款所列的重疾就可以賠付,與我花了多少錢沒有關係!如果我買的重疾保額是100萬,即使我只花了1萬元,保險公司也要賠我100萬。如果在多家保險公司購買重疾,保額是可以累計的!因為人的生命是無價的!

為什麼醫療險理賠需要發票呢?

因為醫療險能賠多少錢,是要根據醫療費多少來核算的。醫療險理賠遵循損失補償原則,我們不可能因為住院而賺錢。這也是從道德層面和醫療資源合理利用層面做出的規範引導措施!所以醫療險理賠需要發票原件。

那如果我在幾家保險公司買了醫療險,而住院發票原件只有一張怎麼辦呢?

其實很簡單!在上一家保險公司理賠後,可以要求理賠員出一個理賠分割單(每家公司可能不一樣)。把這個理賠分割單原件和原始發票複印件一起交給下一家保險公司即可!

希望小小俠的回答能幫到您!


保險小小俠


這裡首先需要糾正一個認識上的錯誤,那就是重疾險與醫療險的區別。兩者雖然同屬於保險分類中的健康險範疇,但在賠付方式、額度限制上有著巨大的不同,兩者各司其職,不可混為一談。



重疾險屬於事先給付型險種,只要被保險人所患重疾符合合同中約定的病種、程度、治療手段等條件要求,都是可以獲得賠付的,購買了多少額度就賠付多少(增額分紅型重疾險在理賠時還會有額度的提升)。至於獲賠的理賠金是否用於治療、是否有發票都不是重疾險賠付的要件。重疾險本身不含有醫療費用報銷的保障責任。

醫療險屬於事後報銷型險種,是需要被保險人在接受相關診治後,憑就診治療發票進行費用報銷。並且即便購買了多份,總的報銷額度一般不超過實際花費的額度(部分醫療險含住院津貼責任,累計有可能超過,但屬特例)。,

這也就是為什麼在購買重疾險時,最好搭配一份足額的醫療保險的原因(確診有錢治、治完能報銷)。



說過了兩者區別後,回到問題本身。如果是購買了多份醫療險,在進行報銷時,原始票據該如何處理?這裡分兩種情況:

一、同一家公司的多份醫療保險。這種情況下,因同屬於一家公司理賠,不存在發票流轉的問題,只需要保險公司內部處理即可,客戶不需要擔心這個問題。或者第一份醫療險就已經進行了足額賠付,根據醫療險費用補償的原則,也就不會再次進行理賠,不涉及票據流轉問題。

二、不同保險公司的多份醫療保險。這種情況下,第一家受理理賠的保險公司會留下發票原件。對於未能報銷的部分(免賠額部分,以及超出醫療險年限額的部分),需要其他家保險公司受理理賠。此時,第一家保險公司會出具賠付證明、發票交割單,同時會在已報銷發票的複印件上蓋章證明。客戶憑以上資料,到第二家保險公司進行剩餘額度的理賠,以此類推,直至額度用盡或費用全部報銷完畢。

需要提示的是,多份醫療險在報銷的時候,是有先後順序技巧的。醫療險往往有免賠額的設定,上一份醫療險已經報銷過的部分,是可以計入下一份的免賠額的。比如A險種免賠額3000元,B險種免賠額10000元。此時先用A還是先用B,最終報銷金額多少是不一樣。

所以,為了利益最大化,應優先用免賠額低的險種來報銷。

希望回答對您有所幫助,歡迎關注,也歡迎評論區留言交流。


晨光說險


原始票據無非就是醫院的診斷證明、病理、住院費用清單、原始發票、檢查報告必須是加蓋紅章的、被保險人身份證複印件、銀行卡複印件、保單正本。這些都可以讓醫院多開幾份的,如果是異地就醫,就去找黃牛,大醫院都有專門幹這個的。跟醫院說明情況是沒有問題的,無非就是多花點打印費。

申請流程:

1、營業網點申請理賠需要準備材料:診斷證明、病理、住院費用清單、原始發票、檢查報告必須是加蓋紅章的、被保險人身份證複印件、銀行卡複印件、保單正本。

2、通過電話需要準備的材料:同上,郵寄到指定的地址

3、通過APP或者微信公證號:這個就簡單了,手機拍照上傳即可,但要保證圖片清晰、完整,這樣一份材料就可以搞定了。

4、通過保險代理人申請,可以免去自己很多麻煩

最後說下,重疾理賠實效一般最晚是30天,基本上都是2星期左右。無論是否理賠,保險公司都要出具正規的通知書給你,如果同意理賠會在3-5個工作日安排打款。如果不同意理賠會寫明理由。


康博士講保險


買了多份重疾險,出險後如何在多家保險公司之間報銷?這問題本身有一個矛盾的地方,那就是重疾險不屬於報銷類的保險,重疾險屬於給付類的保險。而且這兩種保險是有著很大區別的。

區別一:兩者的賠償性質不同。

報銷型的保險一般是指醫療險(包含意外醫療、疾病醫療),是一種補償性質的保險,不論你買多少分醫療險,最後的賠償金總和不能多於總的看病支出。

給付型的保險一般包含重疾險、意外傷害保險、壽險等,給付型的保險是可以疊加賠付的,也就是不管買了多少份同類產品,最後賠償的是總保額的疊加(未成年人除外),有的時候賠償金可能少於治療花費,有的時候也可能會遠遠多於治療花費。

區別二:兩者需要提供的資料不同。

報銷型的保險一般需要的資料有:門診病歷、診斷證明、住院記錄、出院小結、賬單明細和發票等。

給付型的保險一般需要的資料有:診斷證明、檢驗報告、住院記錄、出院小結(有的公司重疾險僅需要診斷證明即可賠付),傷殘等級證明,身故的話還需要死亡證明等。

區別三:兩者的賠償範圍不同

報銷型的保險一般我們要考慮是否報銷社保內用藥、是否報銷私立醫院或昂貴醫院等。

給付型的保險一般不需要考慮這些,只要是保險公司認可的醫院或機構給出的證明,且符合賠付標準就可以進行賠付。

結論:

因此,如果題主買的是重疾險,那出險後不用考慮原始票據的問題。

如果題主買的是醫療險,那也不用擔心原始票據的問題。因為,我們在第一家保險公司報銷後,可以讓保險公司出具一份批單或證明,蓋上保險公司的公章,然後就可以拿著這份批單或證明去找第二家保險公司去報銷了。但是記住,報銷的總費用是不會超過總花費的,除非您還買了住院補貼之類的附加險,才有可能得到多餘的補償!

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保險解密局


只有醫療賠付需要發票,別的都不需要!那哪些屬於醫療賠付呢?一般包括住院醫療,門診醫療,手術醫療這幾種形式!

如果需要幾家賠付!你只需要做的是:留好相關的住院的一套複印件,發票也需要複印件,然後叫收了原件的那一家開個理賠分割單就可以了呦!^_^


吃不起饅頭想離開


首先你要明白重疾險屬於是定額給付性保險一段向保險公司提交病理報告,經公司審核符合合同約定的重大疾病給付條件,即可得到重大疾病保險金。它跟醫療險不一樣,醫療險是根據實際的醫療費用進行報銷,所以它可以向多家公司提交病例報告,如果原件被保險公司收回,可以讓保險公司複印件蓋章,然後去其他公司遞交理賠就可以了。



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