HUANGyiseng

今年二月七日，驚聞李文亮醫生病逝的消息後，我懷著悲傷的心情寫小了一首小詩：

驚聞抗疫良醫歿，

悲向蒼天泣斯人。

瘟神未鏟君競逝，

地府何因捕英靈？

樓主提的問題是一個發人深省的問題，我不是醫務工作者，也不是衛生防疫人士，更不是病理學、病毒研究人員。我不能在微觀上把這個問題說透，只能在宏觀角度上表下個人淺見。

上次抗非典和這次抗疫情，衝在抗疫最前線的都是醫務人員，他們捨死忘生，英勇奮戰，救死扶病，從死神手中奇回了一條條鮮活的生命，被人們稱頌為“白衣天使”、“醫者仁心”。可令人痛心的是一一他們有好多倒在了抗疫戰爭的陣地上，獻出了寶貴的生命！究其原因如下：

第一點：醫療物資緊缺，在疫情籠罩下，醫院和病房是病毒載體氣溶膠最濃厚的地方。而抗疫初期由於醫療防護用品緊缺，造成很多醫務人員沒穿防護服、沒帶護目鏡、只帶著一個普通口罩的情況下，徒手搶救治療危重病人，造成醫務人員感染。

第二點：後勤保障不力，在抗疫一線，醫務工作人員一成幾多天吃不上熱飯，只能靠吃方便麵、餅乾、麵包補充能量;有的醫院醫務工作人員，只能喝著冰冷的礦泉水啃著方便麵打發自已。在這種情況下造成了醫務人員體能不足，抵抗力下降。

第三點：勞動強度大。由於收治病人太多，醫生護士少，醫務人員本身在一天假都未放的情況下，又不得不加班加點，每天都是上十幾個鐘頭班，甚至二十四小時連軸轉，累了困了只能在辦公室、護士室扒在桌上睡一會;為了提高時間利用率，好多醫生、護士整天的少吃少喝不上廁所;有的護士還要親手搬運氧氣瓶。由於長時間穿著防護服、戴著護目鏡和口罩，更加加重了他、她們體力消耗;也同時增加了體內的溼氣。這些原因都直接影響到醫務人員的免疫力;

第四點，精神使然：好些已病逝的醫護人員，在自知染病後，仍穿著全部防護裝備，堅守陣地，帶病工作，直到病重才被發現治療，可惜的是他、她們之中有些因長期體力透支、休息不足、營養不良造成免疫力嚴重下降，搶救無效而犧牲。

病毒無情，人間有愛。在“白衣天使”們的奮力拼搏下，我們一定能取得抗擊疫災的全面勝利！

曉岸漫步2018

道理其實我們都懂。

病毒都是欺軟怕硬的，免疫力強的人會有更強的抵抗力，而體質差的人，更容易得病，而本身有基礎疾病的人，感染的風險也會越高。

這點其實和年紀的關係越來越小了。

我快40歲了，感覺身體還不如我父母來的硬朗。長期的高壓工作，身體本身就不好了，還有高血壓，亞健康狀態。我都對自己的免疫力有所懷疑

而年輕的醫護人員，年輕歸年輕，但是長期的醫院工作，可能沒時間健身，長期處於亞健康，加上連續工作，加大的心理壓力和生理疲勞，他們免疫力是一直在下降的。說不定真沒天天跳廣場舞的大媽健康。

所以，我覺的新鄉二院（精神病院，河南第五批援助的主力，第五批以心理干預為主）的領隊說的對，不要過度的渲染英雄情節。他們是英雄，但他們不是超人。以前我們窮，只能以精神獎勵為主，說難聽點以道德綁架為主，提倡多奉獻，少休息，舍小家，顧大家。現在領導都務實多了，我記得海南的省長在出徵儀式上說：要照顧好自己，累了就說。

第一批的醫療隊已經連續工作一個月了，很高興的看到，已經安排他們去療養了。這是我們家底子厚了。人手有富裕了，物質也富裕了。可以輪換休息了。這樣其實更有效率，也更能保護好醫護人員。雖然花的錢比以前多了，但是咱國家有底氣了。以前咱窮，要用命換命，用命省錢，現在現富裕了，用花錢買命的，決對不用命省錢了。命比啥都重要。

文明剛剛崛起

大數據統計表明，新冠肺炎死亡人群的確是以老年人和有慢性基礎疾病為主，但為什麼有些年輕的醫護人員感染新冠病毒後也犧牲了？比如有二十多歲三十多歲的醫生，正值青年，並無基礎疾病，為何也不幸罹難？筆者認為，原因有以下四點：

1. 從數據上看，年紀輕者仍然有一定比例

從數據上看，首先新冠病毒的特點是人群普遍易感，而且即使是死亡病例，也還是有少部分是年齡較輕，沒有基礎疾病的人群，所以並不是年輕就不會死亡。

2. 一線醫務人員免疫力更低

作為抗擊新冠病毒的排頭兵，一線醫務人員經常需要長時間、高強度、超負荷工作，他們吃飯不定時，作息不規律，大多數人都處於亞健康狀態，長此以往必然會使身體免疫力下降，而且還需要近距離接觸新冠肺炎患者，病毒載量較高，所以說一線醫務人員其實是新冠病毒感染的最高危人群，不僅容易受感染，也容易發展為重症甚至死亡。

3. 更容易繼發細菌感染

長期在醫療機構工作的醫務人員就會了解，在臨床一線的醫務人員身上，很可能會長期定植著醫院常見的細菌。這些細菌耐藥性高，不容易被殺滅，平時可能不會引起感染，而一旦身體免疫力低下或在其他誘發因素下，這些細菌就可能會跑出來搗亂，加重病情。醫務人員感染新冠病毒後，更容易繼發這些醫院內細菌感染，使病情更復雜，更難治癒。

4. 與新冠病毒特點有關

作為一個讓全體中國人乃至全世界瑟瑟發抖的病毒，我們對它還沒有完全瞭解。其中它可能導致人體產生免疫風暴也是讓年輕人招架不住的原因之一。據世界衛生組織研究發現，新冠病毒致死原因主要還是導致機體免疫系統反應過度，產生了免疫因子風暴。免疫因子不僅攻擊了受新冠病毒入侵的細胞，對正常細胞也進行了無差別攻擊，從而導致器官功能障礙，加重病情導致死亡，即使是年輕的醫護人員也未能倖免。

所以，新冠病毒並不只會導致老年人和慢性基礎疾病患者死亡，大家千萬不要抱有僥倖心理，不要對自己身體盲目自信，做好防控措施方為上策。同時，積極做好防控措施，一線醫護人員用生命換來的戰疫成果，我們唯有用實際行動向英雄致敬！

藥師方健

新冠肺炎老年人死亡率高，為什麼有些年輕的醫護人員也犧牲了呢？

隨著此次新冠肺炎的全面爆發，如今確診人數已近8萬人，這其中有很多人已經治癒出院，當然也有一些死亡病例。這些治癒出院的患者中，年齡大的可以達到90多歲，而在死亡病例中，有許多年輕的醫護人員，23日殉職的武漢女醫生年僅29歲。這也讓我們感到非常困惑，按道理說這病老年人死亡率高，為什麼這麼年輕的醫護人員也會死亡呢？

不管年齡大小，都有可能發展成危重症

其實，這並不奇怪。新冠肺炎雖然是由新型冠狀病毒引起的，我們此前從來沒有接觸過，也沒有特效藥可以治癒，所以會覺得這病很嚇人，但其實新冠肺炎也是一種自限性疾病。所謂自限性疾病，就是疾病在發展到一定程度後，靠機體調節能夠控制病情發展並逐漸恢復痊癒。最常見的自限性疾病就是感冒，感冒如果不治療，大約一週左右人也能夠自行痊癒。

但這不是說新冠肺炎不治療就能痊癒，傳染病的發生和發展都是病原體與機體免疫鬥爭的結果，而這個過程的平衡決定了臨床的結局。有些人的機體免疫力較強，所以在發病後表現的症狀較輕，這種病例治癒的可能性比較大；而有些人在染病時機體的免疫力比較差，對身體的損傷就會很重，或者是免疫過於強烈的，引發了“細胞因子風暴”，一旦啟動炎症風暴，就可能造成多器官衰竭，最終導致死亡。

並且，免疫力低可能只是其中一個因素，更可怕的是成人呼吸窘迫綜合徵（ARDS），病因繁多、病死率高。肺炎，包括新冠肺炎，不管是年輕人還是老年人，也不管免疫力如何，都可能發展至ARDS這個危重症階段，而這個階段是“要命”的，死亡率高達30%-50%，然而這個問題一直沒有得到很好的解決。目前死亡的病例也大多屬於這個類型。

雖說年齡和基礎疾病是新冠肺炎死亡的高危因素，但並不代表合併基礎疾病的老年人都是重症，早發現早治療，在輕症時就及時入院治療，就可能順利治癒出院。

並且，感染的醫生大多都是在一線工作，病毒載量較高，一旦感染情況不容樂觀，再加上醫務人員這段時間非常忙碌，身體處於亞健康狀態，免疫力不強，沒有時間好好吃飯休息，才會有很多醫生殉職的例子。

我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有新冠肺炎的相關問題，歡迎留言，我們共同探討！

王藥師心血管講堂

年輕醫務工作者死亡的原因應該是窒息

李文亮去世前有一段恢復期 也就是情況好轉

此時病人體內因機體免疫系統對抗病毒

感染細胞被殺死後 肺部積聚大量“屍體”(後來病例解剖證實了死亡病例肺部有大量粘液)

這些異物本應該通過咳痰方式排除體外的

但是他們被呼吸機給壓制著無法咳痰

可能導致最後的死亡

(僅代表個人觀點，如有更好的解釋請指正，噴子繞道)

LG5617

截至目前，新冠肺炎總體確診人數為78196人，死亡2718人，總體死亡率在3.5%左右。新型冠狀病毒人群普遍易感，大多數患者預後良好，少數病人病情危重，老人、有基礎疾病的人預後差，但是，隨著李文亮、夏思思等年輕醫生的倒下，也告訴我們，年輕人感染此病毒，其實也有生命危險！

為什麼有些年輕的醫護人員也犧牲了呢？

其實，年輕人感染此病毒，更容易出現兩極分化的結局。說白了，要麼不治自愈，要麼病情較重。之所以出現這種情況，是因為年輕人一般免疫力都很好，而決定病情輕重的關鍵性因素，就是感染病毒量的多少。

這就是很多年輕人感染此病毒後，病情重、進展快，甚至最後因此喪命的原因。醫務人員奮戰一線，勢必要與感染者有近距離接觸，雖然穿著防護服，但是長期處於這種充滿病毒的環境中，總是有被感染的機會。據不完全統計，已經有184名“逆行者”殉職，而其中最多的就是我的同行。

目前，疫情已經有所緩和，這是全民抗疫的結果，請謹記，復工不是走親訪友，復產不是上街閒逛，在這個決勝期，我們依然不能放鬆警惕，鍾老告訴我們，再努把力，爭取4月前結束疫情!

關注重症行者-阿鋒，獲取更多健康資訊。

重症行者阿鋒

新冠肺炎的死亡率與幾個因素有冠，第一是有基礎性的疾病的人，第二是免疫力低下的人，第三類是年齡大的人，其實這些人群都有一個共同的特點，而第二種就是年輕人最容出現的問題，也是這次新冠病毒疫情的引發醫護人員犧牲的重要原因，人在幾個條件下會出現免疫力低下，比如經常熬夜、睡眠時間不充足、精神壓力過大、飲食不規律，營養不充足，而這幾個造成免疫力低下的因素，都是現在一線的醫護人員都在經歷的，所以很好理解，為了什麼一線醫護人員那麼年輕卻不斷有人犧牲。

與其說是新冠病毒奪去他們的生命，不如說是因為過勞的工作造成的，實際上就是這樣的，這其中還有人沒有感染新冠病毒，而是因為過度疲勞造成的猝死，包括其他在一線的工作人員。拋開這次疫情不說，就算在我們平時的工作生活中，每年都有很多年輕人因為工作強度太大，得不到充足的休息，尤其是睡眠，引發猝死的。而因為這次的疫情，一線醫護人員，每天不足4個小時的睡眠，工作到半夜都已經成了家常便飯。

而在工作的過程中，還要安撫病人的情緒，除了治病、搶救還要忙著照顧日常的生活，並且這近兩月的時間，很多人都在超負荷的輪轉，就算沒有新冠傳染的風險，但從身體本身能承受的負荷來說，也大大增加了猝死的風險，所以，在現階段，我們依舊要做好個人的防護不添麻煩，隨著出院的人數增多，這些一線的工作人員，也能緩一口氣，這樣也算我們保護他們平安回家做貢獻了，撐住，這場戰役很快就會勝利了！希望一線的所有人都能平安回家！

心理營養師程偉華

醫務人員病患多：因為超體力的工作，強度大：體內大量出汗，造成鈉和鉀的丟失，容易造成低血鉀性休克。要及時補充水分，但是因為防護服不能隨便脫，怕排尿多，不能飲水。還伴有高度精神緊張，加之長時間工作，病毒數量增加侵蝕身體，導致的免疫功能急劇下降，最後被染上冠狀肺病！

誰家都有兒女，為抗冠狀肺病，獻出了寶貴生命：心疼，心酸！

厚德載物200375986

新型冠狀病毒相對來說老年人一旦感染死亡率比較高。因為有的老年人本來就有慢性病，比如:心臟病，支氣管炎，高血壓，糖尿病，肺氣腫等等。所以老年人感染了這個病毒的話，就擋不住了。那麼為什麼有些年輕強健的人感染這個新型冠狀病毒也可能會犧牲？因為這個病毒一旦感染，會直接侵蝕你的肺部，如果不及時治療的話，就有生命危險。而且這個病有潛伏期，自己已經得了還不知道。還有的年輕人以為自己身體好，傳染這個病毒覺得沒有那麼可怕，一而再再而三的拖，不及時看，拖到後來就很嚴重了，再後悔也沒有用了。還有武漢前線的醫生，他們為了急救感染的病人，夜以繼日的工作，身體也拖垮了，一旦感染了這個病毒，他們都沒有時間顧得上自己，一拖再拖再加上疲憊不堪的身體，所以到最後無法救自己了。還有因為沒有特效藥對抗新型冠狀病毒。所以我們對這個可怕病毒不能掉以輕心啊，時刻警惕自己，做好防範意識。

小龍女YANG

這次抗擊疫情本無專門的，對症的特效藥！全憑以往臨床經驗，以病試藥，通過吸養，排毒，解熱，退燒，消炎等措施來緩解病情的發展。年輕的醫護人員雖身體較結實，但終因工作太累，時間太緊，休息太少等原因造成抵抗力下降！又一心撲在救治患者上！當發現自己支持不住時，已錯過最佳搶救時機，體內的臟器損毀嚴重難以修復，因而無力迴天，只能以身殉職！真令人痛惜！

關鍵字: 新冠 健康 李文亮