03.23 肺氣腫到底有哪些危害，其實這是一種可以預防和控制的致殘性疾病

肺氣腫是吸菸人群高發的一種肺部疾病，通常發生於中年，嚴重於老年，大部分不能根治，但是可以預防和控制，肺氣腫事實上是一種結果而不是過程，發病的核心原因是氣管支氣管由於長期吸菸或者反覆吸入其他有毒有害氣體後產生的炎症進而導致阻塞而形成，氣管支氣管由於長期受到毒害，逐漸累積“疤痕”，產生結構上的改變而逐漸變得狹窄，吸進去的氣體不容易排出來，最後累積了更多的殘氣在肺內，導致氣腫。

異常的結構導致了異常的功能，氣腫的肺雖然積累了更多的氣體在肺內，但事實上功能是下降的，肺有兩個功能一個是把空氣吸進肺的功能，叫做通氣功能，另外一個是讓其中的氧氣進入肺泡周圍血管的過程，叫做彌散功能，肺氣腫主要損傷的是通氣功能，也就是說雖然肺氣腫的肺內存下了更多的氣體，但這些氣體更多的是廢氣，其中的氧氣早就進入了肺泡周圍的血管內，剩下的大部分是氮氣和二氧化碳，不能像正常人那樣從體外獲取更多的新鮮空氣更新肺內空氣而導致身體缺氧，同時二氧化碳等廢氣得不到充分的排出。這是肺氣腫最終導致呼吸衰竭的原因。

另外，肺氣腫時間久了還會導致肺循環的異常，肺是有2億個肺泡組成，每一個肺泡周圍都有自己的動脈和靜脈，動脈血流過肺泡攝取肺泡中的氧氣同時排出二氧化碳，肺氣腫的患者肺泡會不斷的受到破壞，形成肺大泡，這個肺大泡工作效率降低，造成肺泡周圍的血管缺氧而痙攣，大面積痙攣引起肺動脈壓力增大，這種壓力會傳導到為肺供血的心臟的右心室上，久而久之就會引起肺動脈高壓和右心衰竭，肺氣腫患者出現腳腫食慾下降，胃脹小便少等現象大部分和心臟衰竭有關。

肺氣腫事實上是一種致殘性疾病，發展到一定程度的時候，人不但失去勞動能力，也會失去生活能力，即使做刷牙洗臉這樣的小事情也會引起嚴重的氣喘。戒菸是控制和預防肺氣腫的首要措施。