03.01 為什麼安乃近會被禁用呢?

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安乃近是一個老藥,對於80後來說是比較陌生的,基本不會選用。但是像我爸爸媽媽這樣生於50年代末的人來說,他們感冒發燒還是會第一時間考慮使用安乃近這個藥。安乃近為氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物,易溶於水,具有解熱鎮痛的藥理作用,它的解熱、鎮痛作用較氨基比林快而強,所以我媽媽在發燒頭痛時喜歡使用它,用她的話來說這個藥很有效治病很靈。對於患者來說,病急的時候對藥物的療效是最關注的點,能夠有效快速治好病的就是好藥,所以會忽略它的一些不良反應。安乃近一般不作首選用藥,僅在急性高熱、病情急重又無其他有效解熱藥可用的情況下用於緊急退熱。

安乃近在我國目前並沒有被禁止使用,不過在很多國家這個藥已經被禁止使用了。主要的原因還是它比較嚴重而廣泛的不良反應,下面我們就來認識一下安乃近的不良反應。

安乃近的不良反應主要集中在血液系統和皮膚等方面,它對胃腸道的刺激作用相對較小,但是可以引起粒細胞缺乏,為急性起病,發生率可達1.1%,嚴重者可有致命的危險;還可以引起自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜、再生障礙溶血;皮膚方面,可引起蕁麻疹、剝脫性皮炎等,嚴重者克過敏性休克,甚至死亡。曾經看到過有服用安乃近的患者出現全身性剝脫性皮炎的嚴重報道。

從用藥安全來說,安乃近是解熱鎮痛藥,目前具有解熱鎮痛作用的藥物有很多,如對乙酰氨基酚、布洛芬等。在不良反應方面也比安乃近少,危害的程度也相對小,因此很多國家禁止使用它。


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