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胃癌引起的疼痛有很多種，疼痛的性質也是不同，很難說什麼時候是最疼。而疼痛並不是胃癌的必然症狀，有些晚期胃癌患者並沒有明顯的疼痛感覺。
一般都有什麼原因引起疼痛呢？
一是腫瘤潰瘍引起的上腹部隱痛不適。這個症狀與普通的胃潰瘍引起的胃痛沒有明顯的區別。上腹部的燒灼感，服用治療胃潰瘍的藥物如質子泵抑制劑和胃粘膜保護劑後會有明顯的好轉，不少患者因為這個原因耽誤了進一步的診斷和治療，以至於延誤病情。一般會反覆發作。
二是腫瘤導致的梗阻引起的疼痛。最常見的就是胃癌引起的幽門梗阻，胃內容物不能進入小腸。胃擴張、蠕動增加後會引起痙攣性的疼痛。呈陣發性，在患者嘔吐大量胃內容物後症狀明顯緩解。這種疼痛會在口服或肌註解痙藥後暫時緩解。
第三種胃癌引起的疼痛就是腫瘤侵犯後腹膜神經，會導致持續性疼痛，不緩解，持續加重，尤其會有後背部疼痛。一般與進食或體位關係不大。口服上述藥物不緩解，需要應用止痛藥才能緩解。這主要是腫瘤直接侵犯後腹膜神經或者胃周圍轉移淋巴結侵犯神經，導致持續刺激神經引起的持續性疼痛。這種疼痛在有效的抗腫瘤治療，比如化療、或放療後會緩解。當然，如果還有手術機會的話，手術後緩解效果更加明顯，但是如果出現類似情況，多數是中晚期，很多患者沒有了手術機會。
還有比較少見的情況，就是腫瘤腹腔轉移，導致大量腹水。會導致腹部明顯的膨隆腫脹，患者會有較明顯的腫痛感。這種情況一般需要適當放腹水後緩解，身體條件允許的話，會進行全身化療和或腹腔灌注化療。
因此，不能籠統說胃癌什麼時候最疼，其實每個階段每種因素引起的疼痛都是很難受，對於胃癌引起的疼痛要根據疾病階段和引起的因素，給予相對應的治療。一般晚期胃癌引起的持續性疼痛，要積極給予止痛治療，緩解疼痛是治療的第一目的。此時，止痛藥物的用量有時很大，成倍增加，不要考慮藥物的成癮性。
北大腫瘤張成海醫生
70％以上早期胃癌患者無任何不適，有一些患者有上腹痛表現，疼痛性質、程度也不一致。初起時僅有輕度脹痛、鈍痛或隱痛，常為間歇性。無其餘特殊表現，容易忽視，常常被人們認為是潰瘍或胃炎等，給予制酸劑或胃黏膜保護劑等相應的治療，症狀一般可完全緩解。隨著病情進步發展，疼痛可出現加劇，頻繁發作或為持續性，此疼痛和飲食關係不大，可在餐後發生，也可在空腹發生，制酸藥物常難以完全緩解疼痛。
當出現幽門梗阻導致胃瀦留時可出現脹滿樣痛，嘔吐後可有所緩解；當腫瘤侵犯周圍臟器或腹膜轉移時，可出現持續性腹部疼痛不適；當胃癌腹膜後淋巴結轉移或侵犯胰頭部神經叢時，出現腰背部疼痛；當腫瘤出現穿孔時，可出現突發劇烈腹痛及腹膜炎症狀體徵。
康愛在線
胃癌病灶的原發處一般指賁門癌，幽門胃竇處癌，和胃底癌，統稱為胃癌。
至於胃癌在什麼時候疼痛，無疑已進入中晚期了。
胃癌早期並無明顯的症狀，明顯的不適感，只是有腹脹，不適感，當病情逐步發展，會出現黑便，說明胃部已出現潰瘍，當感到陣痛，隱痛，鈍痛時，說明癌細胞已向腹膜後淋疤節處轉移，若疼痛厲害，全身不適，其說明癌細胞可能已向肝膽，腸道，肺部等部位轉移。
一般的鎮定藥物對止疼沒有效果，有效的就是瑪啡類麻醉劑。
關於患此病的原因主要與情緒有關，長期的壓抑，生悶氣，是主要根源。長期患有胃炎與患胃癌有著質的區別，90%以上的胃炎患者不會患胃癌。因為我看過好多報道都有一致的認同。
聞聲36
您好，我是齊冬梅，一位中醫腫瘤科的大夫，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。
胃癌什麼時候疼？如果得了胃癌，每時每刻都在疼痛，只是你的感覺隨著病情的加重而越來越明顯。初期不明顯，中晚期痛不欲生。
很多癌症都會給患者帶來不同的疼痛，而且疼痛也跟著病情的發展變化，從一開始的微微陣痛到後來持續性的劇痛，疼痛的等級逐漸上升，但是有些時候疼痛也不是癌症的必然現象，甚至有些晚期的癌症患者都沒有疼痛的感覺，所以還是要因人而異，引起疼痛的原因也是由多種因素所組成的，而具體在什麼之後最疼也不是有確切是說法，根據不同患者的病情所作出的判斷也會有所出入。
胃癌為什麼會痛
胃癌出現上腹部隱痛是由於腫瘤潰瘍而引起的，很多時候患者都會以為是胃潰瘍引起的疼痛而忽略胃癌，所以早期的胃癌是很難發現的，很容易被當做是胃炎或者是胃潰瘍，而這兩種病還是胃癌出現前的在不同階段的疾病，所以很多時候癌症患者就以為是胃炎或者胃潰瘍引起的疼痛吃點藥就過去了，但是就是這樣會耽誤早期胃癌的最佳治療時機。
對於早中期胃癌由於腫瘤潰瘍而引起的疼痛不適，主要是通過手術切除治療，胃癌在早期時進行手術切除是有很大的幾率治癒的，但是一旦耽誤了病情就會導致病情惡化，治癒的幾率大大降低。
如果腫瘤長在胃部的出口就會出現梗阻的現象，胃內的食物不能夠進入小腸內，食物在胃部大量積累，胃逐漸擴張最後胃很難以再承受任何東西，在胃部蠕動時就會引起胃部痙攣性疼痛，也是一陣陣的感覺。這時候可以通過嘔吐來緩解患者的疼痛症狀，但是並不能根治，還是需要進行手術將腫瘤切除達到通暢。
還有一種疼痛的情況是腫瘤侵犯後腹膜神經而引起持續性的疼痛，不能夠得到緩解，對比來說這種疼痛也是最疼的一種疼痛，而且還會隨著時間不斷地加重疼痛，只能通過服用止痛藥才能夠稍微緩解，但是並不能根除，而且止痛藥反覆使用之後也會失去藥性。
這種疼痛主要是出現在中後期的胃癌患者身上，此時即使手術治療也已經沒有多大效果了，只能通過放化療或者中醫治療幫助患者減少疼痛，但是由於放化療也會帶給患者很大的傷害，如果患者身體不能耐受就選擇中醫治療，中醫經穴埋植術對患者的身體不會有任何的毒副作用，並且幫助患者有效的消除腫瘤。
我是齊冬梅，大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。
中醫齊冬梅院長
胃是消化系統的組織器官，分為上消化道，負責食物的打磨，使食物變化成糊狀而進入到下消化道，因此，胃也稱為機械性消化器官。
胃的工作量非常之大，負擔之重，胄要把日常飲食進行物理化處理，使食物成為流質狀而達到下消化器官中，下消化器官才能對食物進行化學消化，之後進入肝腸循環，交由肝臟加工合成能源，供人體維持生理運作。
因此保護保養自己的胃，非常重要。特別是胃疾病的發生，要及時的徹底的治療。為了健康的胃，務必注意養成生活規律化，對於生，冷，硬，刺激性飲食要注意，不可暴食暴飲。平常選擇用適合你的護養藥物，加以調理身體。對於胃還是有良好的效果。
作好預防，珍惜你的胃。減少胃病的發生。就可以避免胃癌的發生。這是靠譜的選擇。如果岀現胃癌，要學會掌握自己的情緒，要有好的心態。精神的力量很重要。可與中醫藥配合治療，用增強免疫力的藥物如黃芪，黨參類，以增加抗病能力，選擇使用豬苓類藥物，可以助抗癆之效，選擇用元胡類藥物，可以鎮痛止痛。總之，自己的心態不好，可能是最痛的，一定要有好的心態。
幕後老牛
您好，胃癌晚期疼痛症狀比較明顯，一般多數呈持續性劇痛，隨著疼痛程度不斷加劇嚴重的影響著患者生存質量。建議營養支持使用增加免疫力藥物多陪陪患者，給予心理安慰。
