2020-03-01 23:18:02 佚名

馬應孝

得了肝硬化能活多久？這個問題，沒有確切的時間。肝硬化出現嚴重的併發症，如門靜脈高壓所致的胃底靜脈曲張出血、肝性腦病、腹水、自發性腹膜炎等，任何一個併發症的發作搶救不及時都會致命。

籠統問肝硬化能活多久，是沒有準確答案的，肝硬化患者能活多久，與肝硬化的程度、出現併發症的嚴重程度、患者本身的身體基礎狀態等有關。

什麼是肝硬化？

1.肝硬化是一種或者多種病因長期或者反覆作用引起瀰漫性肝臟損傷。國內最常見的原因是肝炎，肝炎性肝硬化，少見有酒精性肝硬化、肝吸蟲性肝硬化。

2.肝硬化形成過程

感染了肝炎，常見的是乙肝病毒，病毒導致肝臟細胞廣泛壞死。人體需要肝臟功能正常運行，那麼剩餘殘留的肝細胞進行結節樣增生，結締組織增生，纖維間隔形成，以修復肝臟的功能。但是這樣的修復，導致原來肝臟結構的破壞，假小葉形成，肝臟變形、變硬，慢慢的長期過程，就形成了肝硬化。下圖很明顯的顯示出正常肝和肝硬化的區別，肝硬化的肝臟體積縮小，肝像是多個石頭組成的一樣。

3.肝硬化分期

肝硬化分為代償期和失代償期。

肝臟是人體一個巨大的"化工廠"，它參與人體很多功能，如合成人體很多必須的物質、轉化功能，解毒功能等等，解毒功能就是把吸收外來的或者自身產生的有毒物質排除體外，這是非常重要的功能，這也是肝硬化最嚴重的併發症肝性腦病形成的原因。

1.代償期

代償期的肝硬化也屬於早期，雖然出現了肝硬化，但是肝臟的功能還能正常進行，人體功能還沒有受到影響，所以代償期的肝硬化可以沒有什麼症狀。

如果肝硬化一直處於代償期狀態，那麼人可以活很久，像正常人一樣的生活。

2.失代償期

失代償期的肝硬化屬於中晚期，肝臟的功能已經沒有辦法正常運轉了。肝硬化出現了嚴重的併發症。很多患者死亡的原因是這些併發症，比如消化道大出血失血性休克，肝性腦病等。

肝硬化有哪些併發症？

1.門靜脈高壓

是肝硬化最常見的併發症，門靜脈高壓導致胃底靜脈曲張，食管下段、胃底部出血，大出血，失血性休克死亡。

很多人不知道自己有肝硬化，突然出現了嘔血入院，才發現自己已經是肝硬化失代償期引起的消化道大出血，一般是胃鏡下止血。但是這種情況會反覆出血，如果是少量的出血，得到及時治療，那麼生存期也會延長。但是如果下次出血搶救不及時，死亡就很近了。

門靜脈高壓還會出現脾大。

這是一位60歲男性，乙肝病史10年，2016年因腹脹就診發現肝硬化。2018.04月因為嘔血入院，上面CT圖像上可以看到肝硬化、食管旁和胃底靜脈曲張，這也是導致他出現嘔血的原因。脾大。

2.肝性腦病

這是肝硬化最常見的併發症。前面說到肝臟有解毒功能。肝臟失代償期出現，肝臟功能無辦法正常運行，解毒功能也失效了，那麼人體吸收的外來毒素或者自身產生的毒素沒有辦法排出體外，而聚集在人體，進入腦子，影響腦部功能，出現昏迷甚至死亡。

3.腹水、自發性腹膜炎

腹水，就是我們常說的腹部積水，肝硬化多種因素導致腹水形成。自發性腹膜炎，一般為腸道大腸桿菌引起的，嚴重的也可以導致死亡。

這是上面那個患者兩年前和現在的CT圖，兩年前發現肝硬化時候，大量腹水，這次入院複查，已經基本吸收了，腹腔積水通過治療會是可以吸收的。但是門靜脈高壓程度比之前嚴重了，所以出現嘔血。

肝癌形成

我們很多人都知道肝臟經典三步曲，肝炎-肝硬化-肝癌。在臨床中也確實是這樣。看到肝硬化患者，一定要警惕有沒有肝癌。有些乙肝患者，平時不注意體檢，也沒經過正規的治療，一不舒服來醫院一查就是肝癌晚期。肝硬化，導致肝癌的發生，因為肝癌死亡的人數不甚數。

這是一位60歲男性，乙肝病史20年。肝硬化，發現一個7cm肝癌。兩年後，肝癌出現多發轉移。

我已經反覆強調了，有乙肝病史的，一定要定期體檢肝功能，病毒定量，查AFP，做肝臟超聲或者CT，以防肝癌。早期發現的肝癌，可以通過手術切除或者射頻消融治療，效果很好。

所以，講了那麼多肝硬化的知識，你應該瞭解了肝硬化患者能活多長時間，是沒有答案的。如果代償期的肝硬化，有可能會跟正常人一樣，生存期很長。但是失代償期的肝硬化，會出現嚴重的併發症，任何一種情況治療不及時都可能致命。

另外，肝硬化患者還需要警惕肝癌的發生，乙肝患者要堅持治療和複查體檢。

小影大夫

肝硬化可以活多久?可以活得比你想象的久，這就是我的答案。我親愛的姨媽，肝病患者，肝硬化肝腹水，醫學老教授說她是一個奇蹟！

姨媽年輕的時候身體就不是很好，我記得小時候偶然看到她肚子上好多疤痕，嚇了一跳。問了媽媽才知道，姨媽那是因為做了結石的手術留下的。到了中年，姨媽就經常跑醫院，湘雅的教授都認識她了，俗稱老病號。後來表姐的兒子出生，姨媽去了廣州，中間有幾年在那邊看的醫生，中間陸陸續續聽說她臉色越來越不好，她又住院了，她又發燒了。因為隔了萬里，我們也就是隻能聽聽消息，打打電話表示表示關心。就在前年，表姐說姨媽要回來，她悄悄說，怕是落葉想歸根了。說這話的時候她聲音都是哽咽的，我的心也跟著懸起來了。姨媽連續發燒二十多天，臉色蠟黃蠟黃的，瘦的真的就是皮包骨了。去了湘雅拿著一垛病歷資料找到了原來的老教授。老教授看著病歷突然想起了姨媽，（原來醫生真的是認病不認人）他後來悄悄跟我表姐說，他以為姨媽中間間斷來看病的那幾年已經不在了，因為姨媽的肚子已經疤痕累累，開過好多刀了，現在想保命，可以考慮開刀，但是誰也不能保證姨媽能活著下手術檯。但是他願意主刀，還可以申請減免費用，算是作為醫學的研究。話裡話外表姐說她就聽出來，原來姨媽活到今天是奇蹟嗎？不願意接受這個事實的家人們又諮詢了相熟的醫生，得出的是類似都結論。但是我們還是決定不開這一刀。畢竟姨媽年紀大了，不能再受這折磨。這個時候高燒不退，大醫院又說沒有什麼治療的必要和效果，我們只好轉到社區醫院打點消炎藥也算是儘量減輕她的痛苦。既然是醫學上沒有什麼辦法，我們也算是病急亂投醫，找偏方。媽媽從一位老人家那裡打聽到癩蛤蟆的皮是毒，要把它敷上身上以毒攻毒。這種離奇的辦法我們以前是不會嘗試的，但是因為束手無策的時候做總比不做好！所以連夜我們發動了親戚朋友到處到鄉間找癩蛤蟆，半夜找到的就送去了。那段時間長沙的表姐照顧姨媽本就瘦了十幾斤，加上晚上癩蛤蟆叫啊叫的，加上又臭，她說她精神都要崩潰了。但是一想起是給自己的媽媽治病，是大家千辛萬苦找來的，也就默默接受了，而且堅持每天敷，算是死馬當活馬醫。結果，不知道是不是神靈感受到我們的誠意，也不知道是不是消炎藥起了作用，還是表姐用心照顧得到了回報，或者真的以毒攻毒的癩蛤蟆起了作用?還是我侄兒（姨媽親手從小帶到大）天天的視頻電話給了她動力，姨媽居然慢慢的又不發燒了，就那麼又奇蹟般的好了！現在兩年的時間，她注意飲食規律且清單，注意休息，堅持鍛鍊，保健品和藥也是堅持在吃。雖然仍會有點病病痛痛的，但是上次那麼大動靜的連續高燒再也沒有了，平時只是仍然消瘦，仍然臉色不太好，但是精神真的可以。每次看見她，都是一臉笑意。就連上次我爸爸動手術，她都親自熬湯送過來的醫院，她說我們家人善良，總會被老天看到，會保佑我們的。呵呵，後來我爸爸的手術也是非常順利的，不過這是後話。

我們是非常相信醫學的，醫生的醫囑我們是時刻銘記，手機的鬧鐘都調好時間吃藥。衣服的口袋裡就是醫生的醫囑單明細，現在的生活這麼美好，科技這麼發達，希望大家都能勇敢的戰勝病魔，迎接下一個豔陽天！

凌姐談醫

說說我的鄰居吧！

2014年，我樓下的鄰居（也是我的同事）在單位組織的體檢過程中，發現有疑似肝硬化的問題，醫生建議到大醫院進行復查，後來就趕緊到重慶西南醫院進行復查，西南醫院給出結果是沒有問題！時間一晃到了2016年，單位組織體檢（每兩年體檢一次），給出結果仍然是疑似肝上有問題，建議全面檢查，這次他並沒有放在心上，認為自己可能長胖了的原因（估計有170斤），什麼脂肪高、血壓高、等問題，所以沒有重視！這樣的情況下，一家人到上海去旅遊，就在旅遊的過程中就發現肚子這個地方有點疼，他們先是去輸水，認為吃壞什麼東西肚子不舒服，結果幾天沒見好轉，立馬回來到西南醫院一查，就確定為肝硬化，當時並沒有讓他本人知道，（前20天都沒有說）但是大家都知道，肝硬化就需要做化療，一聽到是化療，有點常識的人都知道是什麼情況了，所以就在他本人知道實際情況後，身體很快就垮了，我是在2個月後再次去看他的時候，估計體重只有80斤左右吧！

很可惜，沒有堅持到3個月的時間.....

其實一個人的心態很重要，要有堅強的意志，不過，誰又能在這種情況下還有堅強的意志呢？

最後還是想勸勸大家，酒可以養身，但過得飲酒會要命......

隨影數碼交流

看到蠻多人都很關注肝硬化可以活多久這個問題，其實以前我也跟大家一樣，覺得肝硬化的下一步可能就是肝癌，然後就是生命的終點了。直到去年知道外公也是一個肝硬化患者，但是卻伴著這個肝硬化好好過了30多年，我才知道原來這個病並不是我想象的那麼可怕。

據家人說，外公以前家裡是小有錢的，在那會，算是“地主”之類的角色。但是外公在40多歲就檢查出了肝硬化，之後就是通過一些中藥調理。也可能是因為對這些病並沒有多少了解，所以也不是很當做一回事。

當然，外公有一些好習慣，就是不抽菸不喝酒，吃的也清淡，而且生活在農村，也不會熬夜什麼的。還有就是，從小養尊處優慣了的他，也不會幹多少活兒~ 到後來，生活水平高了，舅舅們也會每年帶他去體檢，該抗病毒抗病毒，該調理的調理，替諾福韋、仰甘酵液，這些也經常見他吃。

所以這些年下來，儘管他肝硬化的情況也是一直存在，但是也沒有變壞的傾向。這讓家人很放心。當然，他自己心態也好，用他的話說，這就跟身體裡養了個小搗蛋一樣，你“喂”好了它，它就乖乖的，你要是不管它，它就會給你搗亂。所以，按時給它“喂藥”就好了嘛！

直到現在，外公已經80歲了，當然我也不敢說他的肝硬化以後不會發生惡化，畢竟年紀也大了，但是確實他也跟肝硬化共存了這麼幾十年。你要說患了肝硬化還能活多久，這個真的沒有統一的答案啊！只能說早發現早治療，注意調理，樂觀對待，活個三五十年都是有可能的啊！我覺得很重要的一點是，心理壓力不要太大，有的病你不要把它看得太嚴重，它反而也就沒什麼事兒了呢！

阿蘇斯小可愛

我是十五手二肝硬化人丶本鎮人都知道丶都說我以前馬上要死了、但我自己看自己臉灰一樣`後來一年比一年好`但主要是每天吃的飯菜對肝沒破壞而有幫助丶小量運動、但現在又不好了、給阿德福韋腎破壞了、現在在吃韋立得

用戶60592368424

他出現了腹水才去醫院檢查，診斷肝硬化晚期。他只有45歲。

家屬與醫生進行了溝通，醫生的意思是治不好了，而且可能活不了多久了。家裡條件不是很好，家人對他也不是很關心。於是，在沒有告訴病人真實病情的情況下出院了，說是回家好好養病就好了。其實就是回家等死。

但是，肝硬化病人死也沒那麼容易。又過了三個月，春節期間病人出現了消化道大出血，吐了一盆血，不能眼看著病人這樣不管，於是又去了那家醫院。止血,輸血等治療花了幾萬塊錢後還是拉回了家中，繼續在家不吃藥不治療地耗著。

又耗了一段時間，病人拉血，也幾乎吃不下飯，但是還是沒死。他的侄子看不過去了，怕村裡人笑話，於是又弄回那家醫院。這次住進了監護室，每天費用很高，但醫生給出的結論仍然是活不了幾天了。在看起來非常嚴重的那天，還是拉回家了，醫生說很難堅持到家了。

家裡已經準備好了後事，甚至棺材什麼的都備下了。——但是，回家後他精神好多了，還下地走動，與人聊天。雖然看起來面黃肌瘦病入膏肓，但是他依然堅強的活著。

就這樣又過了幾天，村子裡的人像看稀奇事一樣去看他，都覺得好奇怪。不是醫生說很快就會死嗎？怎麼又精神了？是迴光返照?

過了幾天病人依然沒死。又有親戚看不下去了，拿出錢來建議他去北京302醫院治療，如果那裡的醫生說沒治了就放棄，如果還能治就在那兒治療。於是又把病人帶到302住院。

他依然在拉血，胃底依然在出血。在302醫生給他找到了出血點，並且成功止血。在經過一段時間治療後先讓他出院休養，待身體稍微恢復好點後給他做血管分流手術治療食管和胃底靜脈曲張，防止以後發生消化道大出血。

他現在在家養病，吃著從302醫院帶回家的藥。他現在能吃飯了，而且已經長了幾斤體重，感覺自己的身體越來越好了。

他現在知道自己得了什麼病，他說302的醫生說他的肝還不至於要命，經過治療肯定能活幾年。醫生態度很好，說的也堅定誠懇。他非常感動，也相信醫生的話。

他說開始去的那家地方醫院的醫生什麼都不懂，水平太差了，居然連出血點都找不到，輸的血都拉出來了。花了很多錢，病沒治好，還天天勸病人回家等死。說起這些他們全家都非常生氣。

他現在看起來面如死灰，但是能下地散步，能吃飯，體重也在慢慢增加。他說過幾天就去302做手術，他對生活充滿了信心。

——這是一個真實的病例，這個肝硬化晚期病人的經歷告訴我們——肝硬化患者一定要儘量選擇肝病專科醫院治療，儘量選擇水平高的公立醫院治療。

兩種選擇，兩種截然不同的結果。肝硬化能活多久？看你如何選擇醫院和醫生，看你如何對待自己的疾病。在地方水平比較差的醫院裡的醫生認為沒救了的肝硬化晚期病人，在302醫院醫生認為治療後還能活幾年。技術水平決定壽命！

百姓體育

張醫生在線：肝硬化一般壽命有多長？

很多朋友都知道，肝硬化這個疾病治療難度大，遠期療效往往不盡如人意，很多中晚期肝硬化患者生存期較短，幾年內，甚至幾個月就不行了；而從肝纖維化就發現病情，並且經過系統治療的人群，存活幾十年都沒有問題。所以“肝硬化患者一般壽命有多長”這個問題，我們是不能一概而論的，這跟發現的時間、導致肝硬化的基礎疾病、身體狀況、治療措施等都有關係。

在我們國家，導致肝硬化的疾病主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、膽汁淤積性疾病、藥物性肝損傷、自身免疫異常性疾病等等。特別是乙肝、酒精肝，佔了肝硬化病因的絕大多數。

目前來講，已然發生的肝硬化，由於肝臟內部結構改變，是無法通過藥物逆轉的，所以肝硬化的預防工作，要比肝硬化的治療更有意義。這裡我們要特別告誡乙肝和酒精肝的人群，肝臟是人體最沉默的器官，因其代償能力強大，不損傷到嚴重程度，是不會給你發“求救信號”的！所以，你要主動出擊，定期複查肝功能、彩超、病毒活性，規範的抗病毒治療、戒菸戒酒，別亂吃成分不明的藥物。

肝臟長期的慢性炎症，是肝纖維化、肝硬化的病理基礎，不要以為小三陽就萬事大吉了，也不要以為少喝點酒不要緊，肝纖維化一旦開始，如果控制不住病情，那一步步發展為肝硬化甚至是肝癌，都只是時間的問題！而一旦進入晚期肝硬化，那麼腹水、食管胃底靜脈曲張、消化道大出血、惡病質、肝性腦病等，都會接踵而至，那時候要人命就是分分鐘的事！！

張醫生在線，歡迎你的關注！

重症行者阿鋒

作為常見的慢性疾病，肝硬化，無論是蟄伏期還是發展期都是需要一定的時間。這類疾病對生命並沒有直接的威脅，但是後期如果發展成為肝癌，對患者的健康影響就極大了。有患者提出疑問，肝硬化能活多久？

這個問題不能夠一概而論。每位患者的身體情況有所不同，肝硬化的嚴重程度不一樣，簡單地給出一個“活多久”的回答是不負責任的。如果是肝硬化早期，一定要重視治療，定期複診，謹遵醫囑，控制病情。經過藥物的控制，加上患者生活習慣與飲食方面的調整，保持一個積極良好的心態，那麼肝硬化對健康的負面影響會大大減輕。過多的生命之憂是不必要的，患者只要積極接受治療即可。

肝硬化晚期的患者，一定要多與醫生溝通，控制病情的惡化，避免肝癌的出現。對於餘生時長，建議與主治醫生交流，每個人的身體狀態有所差異，只要將病情控制得當，其實不必過多糾結。

因此，想要為自己的生命爭取更多時間的肝硬化患者一定要積極地進行治療，在生活方面也不要疏忽調整。最基本的就是要戒除菸酒，保證每天都有充足的休息時間，避免過重的體力或腦力勞動。飲食清淡，三餐定時，營養全面，要遵循高蛋白，少脂肪以及少糖分的原則，避免糖尿病以及脂肪肝的出現。積極鍛鍊身體，堅持一項適合自己，符合興趣的運動，能夠提高免疫力，對病情也有幫助。

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