2020-03-02 01:12:18 佚名

11隨風48741202

你好！養生君以為，最好是在徵求醫生的意見以後，慢慢減量，然後停藥。

首先，養生君恭喜你，控糖成功。糖化血紅蛋白反應的是近三個月的血糖水平，它的指標正常，說明你近三個月的血糖控制情況較佳。其次，通過運動鍛鍊、服藥，減重5公斤。如果以前是偏胖的話，減掉體重肯定是好事。有了這麼多好消息，是不是意味著就可以停藥了呢？

養生君以為不然，目前你之所以可以有效控制血糖，是因為多方面的共同努力結果。目前，就你所提到的兩個因素：藥物、運動。如果突然停藥，光靠運動難控糖，是很難保證血糖水平，仍然可以維持在正常水平波動。據養生君所瞭解，目前最理想的控糖狀態，也是需要飲食加上運動。

那麼，糖尿病人應該怎樣安全停藥呢？

養生君分享一個實例：劉先生是一名2型糖尿病人，醫生開了2種降糖藥讓他服用。前段時間，劉先生總是覺得頭暈、心慌，還覺得餓的厲害。然後一測血糖，3.8mmol/L，於是他把他的情況跟醫生說明了一下，醫生建議他先停掉一種藥，只服用另外一種。可是沒過幾天，劉先生的頭暈、心慌症狀又來了，血糖值仍然偏低。於是醫生告訴他，可能是他的胰島功能有所恢復，或者是胰島素抵抗有所下降，建議他先停藥試試，並囑託他多測血糖。停掉藥以後，劉先生果然就沒有出現那些症狀了，幾次測血糖也都是正常範圍。現在，劉先生成功擺脫了藥物，通過飲食和運動來控糖。

綜上所述，停藥要在醫生的指導下，慢慢來，並勤檢測血糖的變化。停藥後，更要注意血糖的變化，如果有瞬感檢測，那就更好。另外，還需注意的是，不管停藥與否，飲食與運動一定不能少！

最後，養生君祝糖尿病友們，都能控糖成功！

希望以上建議可以幫到你，獲取更多糖尿病資訊，請關注養生細談！

銳光醫線

夏天可謂是糖友最喜愛的季節，這時血糖會偏低。但專家提醒，即使血糖已經趨於正常，也不能突然停藥。那何時才能停藥或減藥呢？

案例：65歲的劉伯患糖尿病已經7年了，通過吃降糖藥再加上飲食和運動，血糖控制得也還比較理想。可前陣子，劉伯晨練突然出現頭暈、心慌、冒冷汗的症狀，一開始他還沒在意，可後來連續幾次都出現這種症狀，家裡人馬上把他送往醫院。後經檢查，發現劉伯已出現了嚴重的低血糖。

劉伯聽到結果後很是納悶，明明生活方式沒有改變，降糖藥也沒有增加，怎麼就會出現低血糖呢？

專家解釋說，到了夏天，糖友很容易出現低血糖。

其主要原因有四點：

一是新陳代謝旺盛

夏天氣溫升高，人體出汗多，能量消耗加快，血糖值自然會下降。再加上夏天白晝比較長，天氣悶熱也易使人睡眠不足，新陳代謝增加的同時，血糖也會下降。

二是運動量增多

夏天天氣好，很多人喜歡外出遊玩，尤其喜歡游泳，人的體能消耗增加，血糖也會有所降低。

三是食慾下降

很多人到了夏季體重就會下降，一方面是因為穿的衣服少了，另一方面是因為食慾下降，導致體重減輕。夏天人們更傾向於吃清淡的食物，而這些食物含糖量和脂肪量都較少，有利於控制血糖。

四是胰島素分泌增多

夏季對胰島素的敏感性增高，相對於其他季節，它的分泌量更多，所以血糖就會偏低。

血糖控制好了能不能減藥呢？

是藥三分毒，對於慢性病患者而言，也希望在某一天能脫離藥物，即使不能完全脫離，少吃一點也是好的。於是，當血糖控制好後，很多人都會問醫生能不能減藥。

專家表示，糖尿病患者即使血糖已經正常，也不能立即停服降糖藥。

就目前來說，糖尿病是不可治癒的。糖友之所以血糖正常，那都是藥物、飲食和運動共同維持的結果，沒人能保證停藥後不反彈。

更何況，藥物還有一個半衰期，就比如糖友今天忘記吃藥，但昨天吃的藥還存在體內，所以血糖並不會上升。可一旦這個血藥濃度下降後，血糖立馬就會上升，甚至比之前來得更兇猛。

但是，對於一些病情較輕的患者，經過一段時間治療，血糖已經穩定，醫生可能會逐漸減藥甚至慢慢停藥。

不過，糖尿病人在停藥時要注意以下四點：

1. 糖友停藥要遵照醫囑，不可心急，要循序漸進，以免發生意外或使病情加重。

2. 病人停藥後更要注重飲食和運動調理，否則血糖很有可能“捲土重來”。

3. 最好選血糖偏低的時候再停藥。

4. 停藥後，一定要定時監測血糖。

39健康網

糖尿病是一種代謝性疾病，它的治療不僅和藥物有關，更和生活方式有著密切的關係。糖尿病患者經過“飲食+運動+藥物”治療後，血糖控制在正常範圍，這個時候可以停藥嗎？這個問題的答案要根據具體情況來說。

一般來說，糖尿病患者在治療過程中不應該隨便停藥。因為這個時候的血糖水平是“飲食+運動+藥物”共同的結果，如果停止藥物治療，“金三角”就會出現失衡的狀態，對於血糖的控制力度下降很多，血糖可能再次升高。血糖的忽高忽低容易引發一些急性併發症，因此隨便停藥不可取。

糖尿病患者隨著治療，胰島功能是可以部分恢復的。糖尿病主要是因為胰島素的分泌不足或者胰島素抵抗造成的，有些患者尤其是早期糖尿病患者，經過治療，胰島功能可以恢復一些功能，機體控制血糖的能力也會隨之增加，這個時候在“飲食+運動”不變的情況下，藥物的用量要減少的。當然這個減少的過程是逐漸進行的，並且在調整藥物的過程中要及時檢查血糖，以免出現減藥過快，血糖升高。理論上，如果患者發現糖尿病足夠早，治療足夠及時規範，胰島功能受損不嚴重，藥物是可以停止的。

現在糖尿病的治療主要以控制血糖的水平為目的。我們是否需要服藥取決於我們血糖的控制水平。嚴格的飲食和運動治療有助於血糖的控制，當血糖控制良好的情況下，我們當然可以不用服用降糖藥物。

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糖尿病聯盟

很多初發糖尿病患者以及服藥一段時間後血糖控制正常的糖尿病患者常常都會受到停藥的誘惑，血糖已經正常了，是不是就能停用降糖藥物呢？

答案是否定的。

俗話說知己知彼方能百戰不殆，治病也是如此

1.對於發病機制明瞭的疾病，我們往往可以通過治療而達到治癒。

2.而對於那些發病機制尚不明確的疾病，我們往往就只能通過治療達到控制病情及延緩病情進展、避免併發症發生，並不能達到完全的治癒。而不幸的是，糖尿病便屬於後者。

有些人會問，我通過服藥的確能使我的血糖降至正常水平，這難道不是治癒麼？

要回答這個問題，我們就要對糖尿病的發病有一定的瞭解。

1.目前的研究提示，糖尿病的發病主要與胰島素分泌不足和胰島素抵抗相關，而究竟人體中對上述兩方面是通過什麼具體調控的呢，目前還是未解之謎。

2.通過藥物只是通過促進自身胰島素分泌（磺脲類）或直接補充外源性胰島素補足身體所缺少的胰島素。

或者通過提高外周組織對胰島素的敏感性（噻唑烷二酮類）以及增加葡萄糖的利用率（雙胍類）、減緩葡萄糖的吸收（糖苷酶抑制劑）從而緩解胰島素抵抗所致後果，並不能從根本上解決問題。

3.所以對於服藥後血糖控制在正常水平的患者，切勿盲目停藥，繼續保持良好生活習慣，規律監測血糖並定期於醫院複診。

而對於那些服藥後血糖控制不佳（偏低或偏高）的患者，則要在醫師建議下及時調整藥物使用方案並改善生活習慣。

保持健康只是缺一個提醒你的人，為你的健康打開一線天！

醫線天

血糖正常後就認為血糖好了，可以停藥了，是很多糖友的誤區。自行減藥或停藥往往就是部分糖尿病患者長時間血糖控制不理想的一個重要原因。

糖尿病是一組以高血糖為主要特徵的代謝性疾病，高血糖只是糖尿病的一種生理特徵，血糖正常不代表糖尿病就治癒了，目前為止，糖尿病在世界範圍內還是不可治癒的。在吃藥的情況下可以保持血糖正常的話，就需要繼續維持這種治療方式，如果貿然停藥，那麼血糖勢必會捲土重來，如此，反反覆覆的血糖波動反而是極大的損害機體健康。

但是的確是有一些人在血糖控制正常之後就停藥了，並且一直以來血糖也很好啊!這種情況是要有前提的。

1.停藥之前，血糖控制很好，解除了“糖毒性“，並且前期治療較好，胰島功能沒有受到太大的損害，血糖控制以後，胰島功能得到了一定的恢復。

2.患者儘管是降糖藥停服了，但是飲食治療和運動鍛鍊並沒有停止，可能還更加嚴格，而良好的生活方式干預的確可以在一定程度上代替藥物的作用。比如餐後1小時左右進行至少30min的運動可以有效的降低餐後血糖，這和α葡糖糖苷酶抑制劑的作用是差不多的；通過規律運動和合理減重，可以有效的改善胰島素抵抗，增強胰島素敏感性，這和胰島素增敏劑格列酮類是差不多的。

因此，糖友對付血糖千萬不可見好就收，要乘勝追擊，以防血糖再捲土重來。如果糖尿病發現的早，後期治療又比較及時，在血糖控制正常一段時間之後，可以在醫生的指導下，逐漸減量，直至停藥。但是在減藥期間要嚴密監測血糖，如果血糖持續不達標，還是不能停藥的。即便可以停藥，也要堅持嚴格的飲食控制和運動鍛鍊。

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糖人健康網

即使血糖和糖化血紅蛋白均已正常，但還是不建議停藥，另外，未經主治醫生的允許而自行停藥的行為更是不可取，您得明白，您現在的血糖和糖化之所以正常完全是在“服藥+運動”的方式下獲得的，也就是說，若此時停藥的話，單獨依靠運動的方式是否還能夠將如此穩定的血糖水平繼續維持下去呢？這個真不一定了，最大的可能是血糖水平會出現反彈性升高；

雖然不能停藥，但是卻可以考慮將藥物減量了，只不過，這種事情還是要在專科醫生的指導下進行；另外，還有兩件事需要特別注意，其一，飲食方面也應該稍加控制，儘量做到低鹽低糖低脂低熱量飲食，並且限制每天總熱量的攝入；第二，藥物減量期間儘可能做到每天按時測定血糖，及時瞭解血糖波動情況，以便於用藥方案的調整！

綜合內科張醫生

可是，如果您現在在用藥以及飲食運動配合下，血糖不僅控制平穩而且還有點偏低的話，那我是建議您可以在醫生的指導下適當的減藥或者調藥的。並不是說需要糖友終身用藥，您的用藥方案就是永遠不變的，這是要隨著您的血糖情況以及身體情況的變化而變化的，所以您現在將血糖控制的這麼好，您是可以跟您的醫生探討是否可以合理的減藥的。

那麼糖友得了糖尿病就一定要用藥嗎？有一種階段糖友是可以擺脫用藥的：

糖尿病蜜月期一般是指1型糖尿病(2型糖尿病的相對少)在發病初期，經胰島素強化治療後，有少數病人進入了典型的緩解期，在這段時間，病人胰島B細胞功能不同程度得到改善，胰島素用量明顯減少，甚至個別病人可以停止使用胰島素，這種現象醫學上稱為糖尿病蜜月期。

1997年以色列Erol Cerasi醫生首先提出了2型糖尿病的“蜜月期”的概念。一般病程短、體重偏胖、降糖藥物用量較少的 2 型糖尿病患者，更容易獲得「蜜月期」。

如何進入“蜜月期”

研究發現，“蜜月期”的出現、延長與血糖控制，胰島素分泌功能的改善密切相關。無論採用何種方法，只有將各個時段的血糖都控制在正常水平，才能消除高血糖毒性，才有可能促使胰島素第1相分泌的恢復，延長“蜜月期”。

糖尿病患者進入“蜜月期”的最簡單辦法就是在確診後立即進行短期胰島素強化治療，2周到3個月內把血糖控制平穩，逐漸減少胰島素用量，直至停藥。

如何判斷進入“蜜月期”

需要注意的是，調整或停用胰島素，確認進入「蜜月期」，均需要在醫生指導下進行。

糖友在不用藥的情況下，血糖的控制目標為：空腹血糖 4.4～7.0 mmol/L，非空腹血糖＜10.0 mmol/L。

如何延長“蜜月期”

● 延長“蜜月期”的關鍵在於：

戒菸限酒

堅持強化生活方式干預包括戒菸限酒，避免熬夜，減輕壓力，注意正常排便，減少久坐少動的生活習慣等。

控制飲食

堅持低GI飲食，控制高糖、高油、高鹽的食物包括糕點、飲料、冰淇淋、快餐食物（漢堡、薯條、披薩、炸雞）、膨化小食品、果乾蜜餞等。養成良好的飲食習慣，三餐定時定量，控制吃飯時間15-20分鐘。晚上8點以後儘量避免進食。

養成良好的運動習慣，堅持每天保持30-40分鐘的中等強度運動。運動每週不少於5天。

監測血糖

起初可以每天測 1～2 次血糖，比如今天測早餐前空腹血糖，明天測早餐後的餐後血糖，後天監測中餐前血糖等等，以此類推。穩定後，可以 3 天監測一次血糖，以便及時發現「蜜月期」可能要結束了的情況。

如果，出現了明顯口渴、多飲、多尿、乏力，以及體重下降等，可能是血糖升高的信號。如感冒了、受傷了，或者有其他的一些什麼突發問題，也會造成血糖升高，這些情況都需要儘快就醫。

當血糖再次升高，比如空腹血糖＞7.0 mmol/L，或餐後 2 小時血糖＞10.0 mmol/L 時，要重新開始藥物治療。

綜上，您可以根據您的情況跟自己的醫生探討一下，適當的調整一下用藥。但是千萬不要排斥用藥，要知道高血糖給您帶來的影響可比用藥要大的多呀~~

知一堂糖尿食療

這個問題不能一概而論，不能以能或不能來直接回答。這得看患者的具體病情。糖尿病是以胰島功能受損，高血糖為特徵的代謝類疾病，它和人的生活習慣、飲食、身體的病理生理情況都相關。胰島素是人體內的一種降血糖的生物激素，如果其生物作用受損或分泌缺陷，或是兩種情況均有，就會導致高血糖。1型糖尿病患者對胰島素是絕對缺乏，所以答案必須是一萬個必須吃藥。而對2型糖尿病患者，就得具體情況具體分析了。當2型糖尿病患者發現高血糖時，其胰島細胞其實已經損失三分之一以上了。

糖尿病本身不可怕，但可怕的是它的併發症。所以對大多數的患者，尤其是病程長，併發症多的患者來說，即使在用藥和生活習慣控制的較好的情況下，降糖藥也不可以停。如果是使用胰島素的患者，在監測血糖趨於正常並穩定的情況下，可以改用口服藥。如果使用口服藥的患者，在監測血糖正常的情況下，可以適當減量維持血糖穩定。

上面提到了不能一概而論，那另一種情況是什麼呢？那就是新發的、病程短、沒有出現併發症的、而且最最最重要的是生活極其自律的患者，如果在用藥一段時間後，監測血糖，血糖值恢復正常並且穩定。在飲食上，採取低糖、低鹽、低脂、低膽固醇飲食，多吃蔬菜、粗糧、水果，但也要控制量，不能吃太多。運動上要進行適當的體育鍛煉，減輕體重並保持在正常的範圍內。那麼這類患者就可以通過飲食、運動等消耗掉多餘的糖，達到控制血糖的目的。這樣的患者就可以不斷減少藥量，並在不斷監測血糖，血糖穩定的情況下停藥。

藥事健康

血糖正常後是否可以停藥，是很多糖尿病人最關心的問題，其關注度不亞於可否適當甜食的攝入，而其答案還是應視情況而定。

有研究發現新發糖尿病患者，早期胰島素衝擊治療後血糖恢復正常後停藥，部分可以做到兩到三年不吃藥不打針，早發現早治療可以使得損傷的胰島功能得到恢復；部分糖尿病前期患者通過嚴格控制飲食、規律有氧運動、調整生活習慣等方式使升高的血糖得以恢復，後期可以停藥；長期慢性糖尿病患者，主要通過基礎治療及長期應用降糖藥物使血糖維持在正常水平，是在用藥的情況下，血糖才得以穩定，血糖不穩及升高對靶器官損害較重，因而仍需繼續服用降糖藥物。

對於非糖尿病性血糖升高，如應激狀態下高血糖、妊娠性高血糖、藥物性高血糖、肝臟、胰腺疾病所致高血糖、內分泌疾病繼發高血糖等，在誘發因素撤除之後，血糖一般會恢復正常，故可停服降糖藥物。