周興健
我是小眼睛醫生
專注於心腦血管疾病
致力於公眾健康
熱愛於健身的心內科醫生
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這個問題的主要內容，在我看到應該從兩個當面進行理解，第一點，男性和女性的血壓正常值有沒有什麼區別。第二點，隨著年齡的增長，血壓的正常範圍是不是有什麼區別呢。
我首先想要告訴大家一個參考值，根據目前臨床工作的參考，一般我會告訴大家，女性40歲血壓的正常值大概是在121/80mmHg，對於女性在50歲的時候，正常的血壓參考值大概是133/82mmHg。看到這一個數值，你應該開始疑問這樣一個問題了，如果我的血壓不在這個參考範圍的時候，是不是就不正常呢。
下面，我想回答下一個問題，血壓的參考範圍到底是多少
根據高血壓的指南說明，我目前建議大家血壓在90-140mmHg，舒張壓在60-80mmHg的時候，你的血壓就是正常的。
一說到這個問題，我又情不自禁的提到去年的美國心臟病學會的指南，認為血壓在130/80mmHg的時候，你就是高血壓了。
說了這麼多，我相信，大家都在糾結一個問題，到底我的血壓是不是高血壓，大家糾結這個的原因只是在害怕自己得了高血壓。
其實，得了高血壓並不是可怕的一件事情，得了高血壓最恐怖的事情就是你明明有高血壓，但是又不去規律的控制血壓，這樣長期臟器會受到損傷，這樣才是高血壓最恐怖的一件事情。
對於血壓來說，是血液裡流動時作用於血管壁的壓力，血壓是推動血液在血管內流動的動力。不管是對於什麼年齡段人來說，血壓的範圍不同，但是控制血壓的方式是一樣的。
如果我的血壓略高於正常值，我應該怎麼辦
其實我覺得你也不需要一直查這查那的，想要知道血壓正常值到底是多少，血壓是一個動態的變化範圍。隨著你的年齡，生活狀態，最近的情緒，最近的休息情況，最近的飲食情況，方方面面都有很大的關係。
所以，我覺得你不管在什麼時候都應該以一個健康的生活方式，處事不驚的心態，熱愛運動的生活習慣去生活。
尤其是，考慮到中國人大多數鹽敏感性高血壓，大部分高血壓患者是因為進食過量的鹽所導致的，所以我建議大家控制每天飲食中的鹽的含量。對於一個正常的成年人來說，每天其實你吃7-9克的鹽就完全足夠身體對於鈉含量的需求量了。多過的鈉的攝入，只會讓身體代償性的升高血壓，升高人體的需呀。
對於年齡在40多歲的人來說，這個時候的生活壓力也是最大的。不管生活有什麼不順心的事情，你也需要注意休息，因為睡眠不足，會使得血壓升高。長期的一種壓抑的生活狀態，不佳的情緒，使得交感神經在緊張的狀態下，也會導致人體的血壓升高。
小眼睛醫生愛運動
這個問題我在門診也經常碰到，主要是一些相對比較年輕的人群，目前高血壓已經年輕化，40多歲，甚至十幾歲的高血壓病人也很常見，其中飲食習慣的改變，特別是肥胖，是其中很重要的原因，我國高血壓病人現在有2.7個億，其中兒童和年輕人的高血壓發病率也在逐年提高。
具體到45歲的女性血壓，通常我們建議是小於140/90毫米汞柱，但是如果有合併糖尿病、腎臟病變等基礎疾病的話，建議降到130/80毫米汞柱以下，當然，具體的要根據病情及檢查結果來確定，還要看個人的耐受程度，≥ 65歲老年人推薦血壓控制目標<150/90 mmHg，若能夠耐受可降低至140/90 mmHg以下。只有把血壓控制到合理的範圍，才能減少高血壓引發的心腦血管疾病，包括腦中風，心肌梗死，心力衰竭，高血壓腎病等等。
高血壓是一種可防可控的疾病，如果確診高血壓，首先必須通過生活習慣的改變，包括限鹽（6g），飲食控制、運動，戒菸限酒等等，同時合理應用藥物，從小劑量開始，逐步增加用藥。堅持長期規則治療。選用起效平穩的長效降壓藥以減少血壓波動。可以採用聯合用藥，選用副作用相互抵消降壓藥聯合使用。
45歲女性，正是進入圍絕經期的階段，也是女性進入快速衰老期的階段，這個階段除了身體會出現身體潮熱、月經失調、鈣質流失、焦慮失眠等症狀外，也要注意心血管方面問題的出現。
對於血壓的控制來說，不管年齡如何，如果血壓超過140/90mmhg，都屬於超出正常範圍了。
還有一種情況，低壓不超過90，但高壓超過140的情況，這屬於單純收縮期高血壓，也應被確診為高血壓。
如果單純舒張壓高，即低壓超過90，但收縮壓未超過140的情況，也應該注意，可以考慮以下幾個方面的問題：
1. 長期焦慮、緊張、壓力大可能會引起單純舒張壓高；
2. 不良的生活習慣，高鹽飲食，不控制肥胖等，可能引起單純舒張壓高；
3. 血液粘稠可能引起單純舒張壓高；
4. 失眠熬夜可能引起單純舒張壓高。
除了上述因素外，單純舒張壓高也可能是高血壓的前兆，這是身體給出的一個信號，應該改善不良的生活習慣，注意不要發展成真正的高血壓了。
血壓高了怎麼辦？
對於高血壓的情況，如果是血壓未超過160/100mmhg的一級高血壓的情況，且無其他心血管疾病風險，如高血脂，糖尿病，腎病，吸菸等情況，對於45歲的女性，可以考慮先不服用降壓藥物，通過調整生活方式的辦法來控制血壓。
生活方式如何調整？主要考慮幾個方面：低鹽飲食、適度運動、控制肥胖、多吃水果蔬菜、多吃雜糧、良好睡眠、戒菸、限制飲酒和平和心態。如果堅持生活方式調整3個月，仍然不能有效的將血壓降到140/90以下，那麼還是要考慮服用藥物控制血壓。
可以推薦的降壓藥物有：
血管緊張素Ⅱ抑制劑類，如纈沙坦、替米沙坦等；
血管緊張素酶抑制劑，如依那普利、雷米普利等；
β受體阻滯劑，如倍他樂克等；
鈣通道拮抗劑類如氨氯地平、硝苯地平緩釋片等。
李藥師談健康
大家好！我是心血管王醫生，全軍心臟病介入中心副主任醫師。
作為45歲的女性，正是萬種風情，風華正茂，迷人的季節，不但人要漂亮，身體也要健康。
我們今天聊一聊45歲女性的血壓，咱們國家目前成人血壓標準基本是一樣的如圖
只是隨著年齡增加到了65歲以後可以適當放寬一些，而作為年輕漂亮的45歲的美女們血壓自然要嚴格要求在90～140/60～90mmHg之間。
作為年輕女性朋友除了愛美之心，人皆有之外，我們也要開始重視保養自己的身體，高血壓，糖尿病，高脂血症的預防，尤為重要，因為三高不僅僅影響內在，內在的變化，都會表現的外表。
雖說女性在45歲有著雌激素的保護，發生心腦血管疾病的可能性非常小，但一旦發生都是比較危重的，所以我們要在愛美，瘦身的同時，健康合理營養的飲食，堅持適當的有氧運動，這樣才能一直美下去。
總之，45歲的女性，正直青春年華，血壓在120/70mmHg左右即可，個別女性本身基礎血壓偏低，90/60只有沒有不舒服，也沒有關係。
珍惜自己的每一個青春歲月，開開心心快快樂樂每一天！讓45歲的年齡永遠停留留在25歲的芳華！
心血管王醫生
如果是45歲女性合併有糖尿病，慢性腎臟病，冠心病，心力衰竭，卒中二級預防，外周血管疾病的患者收縮壓最好控制在不超過130mmHg，但不低於90mmHg，舒張壓不超過80mmHg,但不低於60mmHg。
高血壓需要準確的監測，下表是測量血壓時要注意的。
穆赫蘭道123
國家衛版標準是收縮壓120毫米汞柱，舒張壓80毫米汞柱。隨著年齡增加而有一些變化，比如六十歲，血壓最高不能突破收縮壓139毫米汞柱，舒張壓89毫米汞柱。而你才四十五歲，血壓不應該接近最高限值才是。當然，女性絕經後血壓要高一些，但還是不能突破上限。也就是說血壓標準是硬槓槓。
四十多歲的女性容易發胖，而肥胖又是高血壓的製造者之一，所以運動，減肥自然是控制血壓的最好方法之一。
另外，還記得“四十歲以後、肥胖、女性”是膽石症患者的“三聯徵”。故減肥不單單是取悅男人，還是減少疾患的最佳手段。
