06.05 艾滋病容易誘發哪些眼病?

經常有朋友會有疑問,雖然我得了艾滋病,但是我的眼睛沒問題,為什麼醫生總是建議要查眼睛呢?

為了大家比較直觀的瞭解這些疾病,先給大家簡單介紹一下眼睛的構造。我們來看兩張圖片,第一張是眼球的斷面圖,上面標註了眼睛的基本機構,第二張圖片是一張正常的眼底圖像。

艾滋病容易誘發哪些眼病?

艾滋病容易誘發哪些眼病?

接下來我們來詳細的介紹一下艾滋病都會引起哪些眼病?

1.眼部微血管病變:

棉絨斑

非感染性、非特異性缺血性病變,艾滋病最常見於眼底的表現,50%~75%,與糖尿病、高血壓、貧血、白血病所見者相似,但同糖尿病視網膜病變相比AIDS視網膜病變的棉絨斑邊界更清楚,出血不明顯。持續6~12周後,自行消退,無須治療。有文獻認為:棉絨斑出現在機會感染前,是預後不良的先兆。

艾滋病容易誘發哪些眼病?

出血

位於視網膜後極部,小片狀或火焰狀出血、周邊部點狀出血、有白色中心的出血斑(Roth斑),出血點可單獨或與棉絮斑同時出現。

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2.感染

眼部感染可在眼的任何部位發生。表現為眼外(視神經、眼眶),眼前節(眼瞼、角膜和結膜)以及眼後節(視網膜和脈絡膜)感染。能夠引起艾滋病患者眼部感染的病原體有:細菌、病毒、真菌、原蟲等。

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3.腫瘤

Kaposi肉瘤和Burkit淋巴瘤是AIDS中兩種最常見的腫瘤。Kaposi肉瘤(KS)是一種少見的軟組織惡性多發性色素性血管肉瘤,好發於皮膚,可累及內臟。AIDS—KS是HIV感染者最常見的惡性腫瘤。有明顯的種族和地理差異,多發生於60歲以上男性,好發於中歐猶太人、波蘭人、俄羅斯人和意大利人。我國新疆地區維吾爾族、哈薩克族人群中此型常見。

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4.神經眼科症狀和體徵

艾滋病容易誘發哪些眼病?

在艾滋病患者中,如果因為隱球菌性腦膜炎、神經梅毒、弓形體腦病、艾滋病腦病、顱內腫瘤等疾病影響了視覺的傳遞和接收系統,就會出現不同程度的視力下降、視野缺損(看東西的範圍缺損),甚至盲。

同時,由於支配眼球運動的神經也是由大腦發出的,這些疾病如果影響了我們支配眼球運動的神經就會出現眼球活動障礙、上眼皮不能抬起來、眼球轉動困難、看東西有兩個影子等症狀。

5.免疫重建性眼病等多種疾病

發生在眼部的免疫重建性疾病稱為免疫重建性眼病,指在抗艾滋病病毒治療後出現的以鉅細胞病毒性視網膜炎加重或者復發、眼內炎、白內障、葡萄膜炎、黃斑水腫、黃斑前膜等為表現的一組疾病。這類疾病同樣會導致視力的嚴重損害。

艾滋病病程中,45%-75%以上的患者眼部會受到侵犯,導致不同程度的視力下降,視野缺損,重者可致雙眼失明。同時,艾滋病相關眼病病變複雜多變,部分病變早期是無任何症狀的。我們只有通過早發現,早治療,才能及時防控。大家一定要重視眼睛的問題,點滴做起,關愛眼睛!

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