03.02 母乳餵養的新生兒腹瀉不止是怎麼回事?

zuji999


母乳餵養的新生兒一直腹瀉,首先考慮是母乳性腹瀉(也叫生理性腹瀉),母乳餵養,長期腹瀉,每天大便至少4、5次以上,但是寶寶精神狀態很好,食慾也很好,體重也正常增長,就是腹瀉,這種情況很可能是生理性腹瀉,也可以驗一下寶寶的大便,看一下是不是脂肪球含量過高,如果是這樣的話,就是媽媽吃的太油膩,母乳中脂肪含量過高造成的,因為寶寶對脂肪的消化能力很弱就會導致長期腹瀉,媽媽要飲食清淡一些,這種情況通常問題不大,可以繼續母乳餵養,等添加輔食後就會好轉,如果寶媽很擔心寶寶的健康,也可以配合益生菌的同時可以更換成配方奶粉試一試。另外媽媽如果吃生冷寒涼的食物也會過奶給寶寶,相當於寶寶著涼導致腹瀉,這種情況吃益生菌配合肚臍貼一般就能改善,但是媽媽要忌口生冷寒涼的食物,這種情況一般是偶爾腹瀉,不會長期腹瀉的。第二種可能性就是乳糖不耐受,乳糖不耐受的寶寶有七八成都會長期腹瀉(另外也有少量乳糖不耐受的寶寶會導致便秘),因為身體中缺乏乳糖酶,所以無法消化乳糖而導致腹瀉,因為母乳中是肯定會含有乳糖的,所以乳糖不耐受的寶寶吃母乳就會腹瀉,這種就要比生理性腹瀉嚴重一些,另外普通奶粉都是含有乳糖的,所以乳糖不耐受的寶寶吃普通奶粉也會繼續腹瀉,因為乳糖不耐受的程度每個寶寶都不同,程度比較嚴重的要換成無乳糖奶粉(也叫腹瀉奶粉),否則還是會影響寶寶發育的,所以這種情況就需要到醫院做乳糖不耐受的測試,比較輕的也可以配合吃點乳糖酶或者慢慢適應(等吃輔食就逐漸改善了)。

我本人並非是醫生,只是由於工作原因,接觸過腹瀉便秘的寶寶超過5到10萬人次了,所以以上是我個人根據實際經驗所做的一些總結,全部原創,請勿抄襲,但可以分享轉發。我的分析希望對寶爸寶媽有所幫助,有具體需要我幫助分析的個例也可以私信我,願天下的父母都有個健康的寶寶!


冰雨豬豬


首先,新生兒腹瀉有兩種可能,一種是腸道感染,一種是母乳不適應(非感染性腹瀉)。

一般腸道感染的症狀比較重,會伴隨嘔吐(吐奶)、高燒、帶有惡臭的大便等等,這種病毒或者細菌感染的腹瀉比較容易分辨,如果出現上述症狀必須儘快就醫。

不過根據您的問題,想必孩子情況比較單一,只有腹瀉情況,如果是純母乳餵養,應屬於母乳不適應,也就是非感染性腹瀉,相應症狀如下:

1、每天可以排便7—8次,甚至10—12次,而且便便都會比較稀。如果寶寶精神好,吃奶量也大,體重增長正常,爸媽就不用擔心。

2、對母乳過敏引起的拉肚子症狀:給寶寶餵食後,寶寶有難治性、非感染性腹瀉超過2周,便便混有黏液和血絲,伴隨皮膚溼疹、蕁麻疹、氣喘等症狀,那麼可能是母乳過敏,雖然這種概率比較小,如符合上述症狀請儘快就醫或者更換配方奶。

總而言之,孩子的腸道情況,大便是最直接的反應,單純稀便不可怕,若有異味或者特殊顏色那麼就要敲響警鐘了!

希望我的回答可以幫助到您,也希望您在“小蛙成長記”學到更多育兒知識!


小蛙成長記


母乳餵養的寶寶,六個月以前大便次數甚至可以達到十餘次,但精神狀態良好,吃奶量可,尿路可,生長髮育正常,考慮生理性腹瀉可能。

如何評估生長髮育正常,可以參考下圖的生長指標進行對比

如果新生寶寶體重每天增長大約20-30g基本屬於正常範圍。

如果寶寶出現精神不好,體重增長不理想,尿量少,建議儘快就醫,以除外腹瀉病,寶寶小,一旦腹瀉病,可能進展迅速,比較危險。


兒科醫生田媽媽,80後寶媽,從事醫療事業10餘年,擅長兒童常見病的診治及預防,在兒童發熱、咳嗽、腹瀉、皮疹、感染等診治方面有豐富臨床經驗。願科普的力量減少兒童疾病,助力天下兒童健康、快樂!感謝關注、轉發!


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