王某最近總是感覺嗓子難受，嗓子眼像是卡了什麼東西，忍不住想咳嗽、清嗓子，起初以為上呼吸道感染，吃了點頭孢，沒什麼效果，喝點止咳糖漿也只是暫時起效，持續了好幾個月，最終連家人都忍受不了這種噪音了，逼著王某去醫院看病。
到了醫院，醫生諮詢了一下病情，簡單做了個檢測，給開了三個藥，快力®枸櫞酸莫沙必利，奧美®奧美拉唑， 平奇®孟魯司特鈉。王某當時就蒙了，孟魯司特鈉雖然是治哮喘和過敏性鼻炎的藥，但好歹還是呼吸系統的藥，但是枸櫞酸莫沙必利是胃動力藥，奧美拉唑是抑制胃酸的藥，這倆治消化系統的藥，咋就用來治咳嗽了呢？醫生我讀書少，你別騙我啊？
類似的疑問在醫院其實非常常見，很多人以為這種症狀是呼吸系統出了問題，實際不然，這是胃食道反流引起的，胃酸、胃蛋白酶等有刺激性甚至破壞性的物質從食道反流上來，刺激咽喉，導致咳嗽，同時還會引發炎症，導致黏液分泌增加。這種情況與感染無關，所以吃抗生素沒有用。
既然是胃食管的問題，那自然而然就應該使用治胃病的藥。目前治療胃食管反流首選藥物是質子泵抑制劑，比如最常用的就是奧美拉唑，通過抑制胃酸分泌，降低胃食管反流的可能。
其次是胃動力藥，說起胃動力藥，很多人會想起嗎丁啉（多潘立酮），但事實上，早在2004年時，美國FDA就把多潘立酮列為非法藥物，原因是毒副作用太大。現在首選的胃動力藥通常就是枸櫞酸莫沙必利。
枸櫞酸莫沙必利能增強胃腸道運動, 防止胃內容物反流入食管, 增強食管的清除作用; 還可以增加胃和十二指腸收縮, 促進胃和十二指腸的排空, 能有效防止胃酸、胃蛋白酶及膽汁反流, 從而達到減少酸性胃內容物食管反流及減少其在食管的暴露時間, 加強食管抗反流屏障作用。
喉嚨被胃酸和胃蛋白酶“腐蝕”後，容易釋放許多炎性介質，而孟魯司特鈉能限制炎性介質白三烯發揮致炎作用，從而避免了咳嗽的問題。
所以，醫生開這三個藥並沒有問題，之前我們講了胃食管反流的病因，很多小夥伴想知道該如何治療，相信看了這個案例，你應該知道該怎麼辦了。
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