09.22 早期可治癒的肺癌,科普不能“老生常談”——(Dr.hou的個體化科普)

經常遇到"手術成功了我們請客吃飯、送錦旗、送鮮花......",我們一笑了之。因為胸外科醫生經歷的太多了,如果按此邏輯,手術失敗了我們豈不是要"挨刀子"。因為我們一直在努力進取,所以肺癌的診治已經得到了長足的發展,但肺癌越治越多的現實使我書寫此文。

肺癌,大家都在講,連老百姓也在講;我們都在講什麼:"新藥上市,晚期肺癌有救了""肺癌手術新術式","喜訊:XX單位招募IIIb~IV期肺癌,免費應用國際最新藥物","第X代肺癌晚期專屬首選"......

早期可治癒的肺癌,科普不能“老生常談”——(Dr.hou的個體化科普)

肺癌的角度不同,看到的不同

老百姓在講什麼:"現在肺癌真多啊,隔壁老王頭一個月還好好的,這就沒了","抽菸得肺癌,我爺爺抽了一輩子煙,活了88歲","那個漂亮妹子也得肺癌了,高管白領、生活講究。咱平常人家該吃吃該喝喝吧","大爺們,買保險吧,送全套基因預測疾病,預測肺癌","大醫院專家都是看大病的,哪有空兒跟我們嘮嗑"......

每年科普日、護士節、醫師節、癌症日、戒菸日等等,各大醫療機構拉條幅義務宣傳、免費體檢、老專家免掛號義診還有各種正能量的"送醫下鄉"。但肺癌的發病如何呢?男性人群維持原態,女性病人發病率升高,更令人沮喪的是年輕不吸菸女性的發病明顯升高。越來越演繹著"肺癌"見怪不怪的"常見病""慢性病"的進程!

早期可治癒的肺癌,科普不能“老生常談”——(Dr.hou的個體化科普)

天天在宣傳

究其原因,Dr.hou個人感覺:健康宣傳還沒有真正做到專業的深入!往往是一隊不辭勞苦的肺癌專業外的"老專家",或者是年輕充沛的新入職醫生,千篇一律的標語、條幅、震撼的照片等,而諮詢者多是抽菸的、體弱的、休閒的、合併其它疾病來蹭蹭聽診器血壓計的,你何曾見過年輕白領、小帥哥?

早期可治癒的肺癌,科普不能“老生常談”——(Dr.hou的個體化科普)

千篇一律的書本語言,其實早已低齡、白領化!

沒有"肺癌專業"的支撐和臨床目睹區別於書本之外的"個案",面對那些"自認為是肺癌高危人群的群眾",只能是老生常談、機械敷衍:"千萬不能抽菸了啊,多喝水、多運動","多吃百合等等潤肺之物""多做體檢,發現問題及時到醫院""抽菸危害健康,更容易得肺癌,二手菸也不行,油煙也不行,切記啊"......

非專業的肺癌科普團隊面對"早已霧裡看花"的群眾,我想結局只能是走馬觀花、人走茶涼!

Dr.hou個人認為:肺癌的科普必須搞實在、因為疾病譜在改變、高發人群在改變。如何改變,便是肺癌健康科普人群的個體化、肺癌科普年齡段的前移!

如果讓我到一個滿是"菸民"的單位(哪裡?多了去了,你懂的)科普,我一定大談香菸的歷史、進化、過濾嘴的產生以及聊聊"吞雲吐霧"的感覺和"醉煙"的危害,我避而不談菸草致癌的話題,因為這沒人聽,失去了觀眾你便失去了科普的對象!~科普進階,聊一聊燃燒的紙和看似放心的過濾嘴;好,你改抽雪茄,它沒有不全燃燒的紙和危害成分極多的低劣過濾嘴,那咱們就聊聊煙焦油的成分和我們的肺如何擔當"過濾"的過程;你退而求其次,改XX煙。錯!更是大錯!加熱後的重金屬有沒有、加熱後的香精分解有沒有?你的肺是百毒不侵嗎?呵呵,別炫耀你代用的“尼古丁口香糖”,高大上的國外不產生二手菸危害的環形加熱器,以及看是低焦油危害小的“細杆煙”“女士煙”“茶煙”。肺癌手術主刀的我統統給你“利弊”道來!

早期可治癒的肺癌,科普不能“老生常談”——(Dr.hou的個體化科普)

原來這醫生是"菸草專家"啊,真懂煙,還懂醫,聊聊!但Dr.hou最終科普的目的:小細胞肺癌、鱗癌和吸菸有絕對的相關,這兩種類型的病人絕大多數是菸民。肺腺癌,對不起,您先操著這兩種肺癌的心吧!怎麼辦?戒菸+體檢,而且是低劑量胸部螺旋CT平掃

但是,如果到高級白領聚集的公司總部,你去高呼"吸菸導致肺癌",人家會覺得Dr.hou二傻子,因為哪有煙味兒?哪有菸民?只有到處張貼的帶有公司標識的戒菸宣傳,真的比我們製作的完美!

怎樣為她們科普?個個年輕漂亮,滿滿的自信和健康陽光。

早期可治癒的肺癌,科普不能“老生常談”——(Dr.hou的個體化科普)

25歲護士麗茲妮、選美冠軍,不抽菸。肺癌離世

何處入手肺癌的科普,不抽菸。二手菸她們最討厭,我們不做飯不聞你們說致癌的油煙,我們頂級的防霧霾口罩常備,三手煙也別想靠近!那麼妹妹,你知道"氡"嗎?我們腳下的花崗岩、大理石地板可能有。你知道"電離輻射"嗎,吸入肺部的"氡氣"可能有;你知道高節奏的工作、殘忍的作息、壓抑的心情可以致癌嗎?你知道女性的DNA更容易出現突變嗎?你知道亞洲女性的EGFR基因突變嗎?最關鍵的一點:在五年、十年、十五年前高貴的你成為白領、金領之前的生活環境和方式也是這樣嗎!

怎麼辦?體檢,而且是廉價的"低劑量胸部螺旋CT平掃"即可!

面對其它人群的肺癌科普不再詳述,這只是Dr.hou的"肺癌科普方式"的一部分。肺癌外科專業的素養、嚴謹的科學態度、心理學的基礎、人文的重視以及優質的"個人魅力",才是肺癌科普真正需要的。

至少,目前我認為,肺癌的原因不明,肺癌男女發病原因不同,肺腺癌的年輕化定有其因,雖然醫學大咖們陸續報道,但還沒有一個令我完全信服的肺癌致病、致突變原因!何談基因體檢肺癌篩選,如果發現突變不也是建議體檢嗎,難道像安吉麗娜·朱莉那樣發現"乳腺癌易感基因"後切除乳房的炮製,切除可能癌變的雙肺嗎?

早期可治癒的肺癌,科普不能“老生常談”——(Dr.hou的個體化科普)

宣傳肺癌科普,人人有責,因為人人高危

目前和今後很長時間,Dr.hou個人認為:肺癌的預防科普重點在人群認知度的擴大和全民體檢的重視,因為在我國目前的肺癌趨勢,哪裡還有常規的"高危人群"之分,讓我說,根本就沒有高危和低危之說。

根本減少肺癌的發病,早發現經胸腔鏡外科微創手術可以"治癒"的"原位肺癌"、"微小肺癌"才是正路!而這些可能就是胸部CT的平掃體檢就能實現!

肺癌的預防科普真的不能"老生常談"和"人走茶涼",與其談“高危人群”,不如增加民眾的“高危感”,肺癌外科醫生真的任重道遠!

Dr.hou的"柳葉道仁心"自媒體新手,尚未通過原創認證,一字一句敲擊的原創文章,您可隨意轉發,但為彰顯尊重,此句切勿刪除!


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