03.02 作為一名醫生,你是怎麼看待醫療行業回扣的?

職場貓頭鷹叔叔


我是樸素思維,我來回答這個問題。

我不是醫生,但我與醫生接觸很多,因此還算了解。正規的公立醫院現在基本上拿不到藥商、醫療器械之類的回扣了,現在規則變了,沒有機會拿這個錢了。

拿病人紅包還是可以的,雖然國家這兩年一直提倡大家不要拿患者的紅包,當然現象也改善了很多,但這種事情是屢禁不止的。


客觀的來評價一下灰色收入的這個現象。

1.理論上不該拿

我記得學醫的在剛進入醫學院的時候就宣誓:健康所繫,性命想託,恪守醫德,尊師守紀……

而且醫生自己也拿著工資,不管自身認為這個工資能否滿足家庭的需要,但在外界看來醫生的工資絕對不能算是低收入。

況且既然入了這一行,我們就要有這一行的規矩,治病救人才是第一位,“但願世人人無病,何妨藥架落滿塵”應牢記祖師爺的遺訓,利益永遠不能成為醫生所追求的目標。

2.客觀刺激醫生積極性

理論上確實不該拿,但現實中什麼都需要錢,整體的社會氛圍都是物質化的。醫生也是人,也有自己想好的生活。同時中國的傳統就有送禮辦事的陋習。

誰也不能保證每個醫生都會恪守醫德。其實客觀來講,一點點紅包如果能刺激醫生的積極性,也可以讓醫生更好的投入到手術治療當中,也是不錯的一個結果。

怕就怕貪得無厭的醫生,多少錢都不能滿足他的貪念,收了錢也不好好看病,這樣的醫生不但會害了患者,也早晚會被錢所害。


樸素思維


畸形,畸形到極致的畸形!

害人不淺,特別是害普通沒錢的老百姓!

有些人活著就已經花光全身的力氣,有些人活著已經花光了所有的勇氣!

生一場病特別是一場大病就變成壓死他最後一根稻草!

想不到這麼多人討論這個問題,繼續補充大家的一些疑問!

很多人覺得只要醫生不收回扣好好看病好好為病人著想就會好,其實現實哪有那麼簡單!就像下圖這個粉絲想的,其實沒這麼簡單!

現在很多疾病,特別是癌症或者慢性疾病不是醫生熱心就能解決的,也不是醫生不收回扣就能解決的,醫生不收回扣藥品也不會降低,醫生不收回扣患者的病情也不會減輕,得了一個癌症隨便做個手術我不多說幾十萬,就說花一兩萬吧,很多人一年都剩不了一兩萬,特別是窮人!這個跟醫生熱心不熱心跟有沒有回扣關係都不是很大,有一種病就一個字“窮”!

作為一個醫生我怎麼看?沒什麼好看的,沒沒什麼好吐槽的,現實就是這樣,認清現實比啥都強,好好保養,不要生病少生病,好好努力提高自己好好賺錢將來有錢看病!複雜的事情簡單做,你就是專家;簡單的事情重複做,你就是行家;重複的事情用心做,你就是贏家。

好好保養少生病不生病就是最好的省錢方式!

新的一年,祝大家的胃腸道都能被這時間溫柔以待!

友情提示一點:給常年在外打工的農民工提醒一點:在外打工老家的醫保一定要記得買,在老家縣級醫院住院看病可以報銷6-7成,也就是說看一萬塊錢,自己只要出三千多!每年就花一兩百塊錢,也許關鍵時刻會變成救命稻草!

其實我們偉大的祖國已經在不斷的改革了,現在藥品4+7帶量採購改革有些藥已經很便宜了,有些藥以前賣幾十塊現在只要十幾塊錢一盒,希望政府繼續加油把藥品價格壓下來,如果一片藥就幾毛錢估計回扣就會明顯減少甚至消失了!醫院醫生也會慢慢迴歸本質,醫患關係也會慢慢緩和!

歡迎關注,跟消化科醫生做朋友!2020年大家太平長安!


消化內科葉醫生


這個問題很複雜,處理也很難。比如放心臟支架,一支給主刀醫生三千回扣,也不多,這是支架生產廠家在銷售費用中支出的,所以不要白不要,你不收,廠家樂觀其成。可是同科室的副手,麻醉師,護士有意思,裝什麼清高,我家小子上學等用錢,我家按揭還沒著落,你落一大堆不是,拿去上交領導,背後肯定一大堆閒話,讓你無法工作,自己收了更不行,給病人,讓病人更浮想聯翩,醫生背後回扣不知多少,這日子更沒法過,上交紀檢,第二天你得去交待清楚,還收了多少回扣,老實交代,說不定拖累全院醫生,所以這是個很難處理好的事。最好是收下,交給科室,全科室都這樣,到月底接職務,職稱,工作量,技術進行分配,就連護士,護工,衛生員都有,大家就沒話說,要查總不能停了整個科室吧,古人早說法不治眾。


林中瀠


首先聲明本人不是醫生!一個偶然的朋友所託的購藥的事情,使的本人開始關注回扣這個問題。醫療系統回扣應當起始90年代未期,當時處於第一輪醫改初期。99年的時候外地朋友託我買一種藥,跑遍全市也未買到,同學的父母(是市醫藥批發公司職工停薪留職開新特藥店)告訴拿所買藥的說明書來看看,結果他們看了說明書和包裝盒,說這藥就是氧氟沙星,藥店裡就有,上海產的2元7角一瓶。問他們怎麼知道的,人家告訴我這就是氧氟沙星的說明書,並拿出氧氟沙星的說明書除了藥名和生產廠家不一樣外,其它的一字不差。就是藥名不同價格也不同,朋友託賣是98元一瓶,標氧氟沙星的在3元左右一瓶,當時人們工資每個月僅在百元左右。這時才知道,醫改後藥可有兩種名,一種是藥品名,就是研發初定的名,這個藥名地球人都知道。另一種叫商品名,就是一種藥,藥廠隨便取個名,拿到國家批文,就可以用這個藥名銷售。商品名只有廠家知道是什麼藥,一個廠家一種藥可以起若干個商品名,通過醫藥代表向醫院推銷,一般一個商品名的藥一個市只賣給一個醫院。如氧氟沙星這款藥,以氧氟沙星這個藥品名只賣3元左右,以商品名可以說是新特藥可以賣100元左右。只有開藥的醫生知道是什麼鬼,患者只知道全市就這一家醫院有這種新研發的特效藥。聽說一年全國推出上萬種新藥,同期外國一年才有2種新藥投入臨床。這回扣行為延續至今,已百花齊放,爭春鬥豔了。不明白,好好的一種藥為何弄很多的別名,為什麼就不能用一個名,過去熟悉治療感冒的藥都沒有了,一批新名稱的藥出現了,是真正的新藥還是老藥換髮新春了,鬼知道嗎?


冰雪139109689


國內以前有醫生靠回扣生活這種現象,該被譴責的不是醫生這個群體而是醫療系統的制定者。原因很簡單。及格的醫生是高級知識分子,他們必需付出多年的努力才能取得醫生的資格。假如醫生可以在陽光收入來源裡取得應該有的收入,他根本就不會去收取藥商的區區回扣。

舉個例子,美國的醫生平均收入每年一百多萬人民幣。你藥廠想給醫生多少回扣醫生才會有興趣用他的執業證和專業操守來交換呢?

所以以前醫生拿回扣這種情況,其實是非常悲哀的事。我們的藥監局,衛生局,醫管局所有的領導都應該反思他們是不是虧待了醫生?我國醫生的待遇在全世界範圍內,是屬於非常低的。這代表我們國家沒有給到足夠資源去培養和支持醫療行業。當醫療這個行業受到領導重視,得到了資源,醫生的正當收入提高,就會有更多的人想成為醫生,當更多的人想當醫生,就會選擇最優秀的人才去學醫,然後人民就會有更好的大夫,更好的醫院,更好的醫療效果。反之亦然。作為一個大國,我們是不是愧對了人民的健康?


口腔科普阿北哥


大家可能沒有注意到前年全國已經取消了藥品的加成,去年底全國又取消了器械的耗材的加成,同時經過國家談判,帶量採購,4+7等綜合的措施,目前藥品和耗材的價格是在一個不斷下降的過程,而手術費診治費是在一個不斷提高的過程,總的來說病人的負擔沒有增加,這樣做的目的就是為了擠壓回扣的空間,所以現在醫院已經沒有回扣了!

醫生靠本事賺錢,清清白白!像美國的醫生。德國的醫生收一分錢回扣也可能被吊銷醫師資格,甚至坐牢的,這也是我們的理想。


王繼勇醫生


沒拿回扣的醫生未見得就是好醫生,原因可能是個人或者醫院的級別太低了,藥商懶得理;要不就是被同行邊緣化了(人品兩極分化,極清高或者極下作),要不就是單位回扣方面的利益被壟斷了。回扣問題本身就和醫藥市場化相伴而生,外國也有回扣只是形式可能隱蔽而已,但換湯不換藥。自己堅持不拿回扣的醫生是不必頌揚的“聖人”,他不拿回扣只是讓藥商白賺了而已,自己願意給藥商當兒子孫子不能綁架所有同行。目前現實情況只要一個醫生做到尊重實際病情,不以拿回扣為目的治病救人就可以了。但怎麼判斷病人接受的不是過度治療,醫生治療方案以治病為中心還是以謀利為主,天知道?此題無解。醫藥生產研發者要活路,醫院醫生也要活路,藥商推銷行為必然存在。畢竟已經市場化了嘛,畢竟歷史證明了計劃經濟不行嘛,回頭路走不過去了。不同階層不同行業的人都要好好定位自己,命重要?錢重要?良知重要?做好平衡,接受自己能接受的。作為醫務人員,覺得良知重要,就好好鑽研業務因症依病施治,不要為藥販子打工,拿自己該拿的錢。


杏林客江湖醫


我不清楚我是不是醫生,但是我在醫院上班,我是在檢驗科。不是臨床大夫,也接觸患者,不接觸第三方。工作至今沒有收過紅包。主要是不敢收啊。

有患者給我紅包要讓我違規操作吧!然後我義正言辭的拒絕了,因為出了事情這個後果是很嚴重的,我要承擔刑事責任(我個人認為的)。還有個患者要我提前幾分鐘出結果給塞紅包,我覺得這個不值當的,因為做實驗是要時間的,如果不按照要求的時間去做這個實驗的話,會造成結果異常,影響大夫判斷。他們本來就是交錢做這個實驗,然後又塞紅包,我覺得這個是腦子瓦塌了吧。

以上是我工作至今碰見了兩次給紅包的經歷。還有一次是患者把手機落我們這兒了,然後給他打了好幾個電話才聯繫到患者,然後患者扔著300塊錢,追上他又給他送回去了。

總的來說,所有患者能接觸到的醫務人員都不會存在行賄受賄啊,吃拿卡要啊。存在這種現象的都是患者接觸不到的,也是一般的醫務人員接觸不到的。

回扣這些東西只要是正規單位都有,為啥說金橋銀路那不就是這樣嘛,到醫療行業就該十惡不赦,拿一分錢就是罪惡的。


迪皮耶羅達芬奇


我是醫生,但作為老百姓,我說句我們這的情況。第一,作為小醫生,以前回扣是有的,但是根本很少,一年到頭,頂多2000塊錢。(不信就算了,至於大頭在哪,我也不知道…第二,紅包從工作到現在也就碰到2例,不敢收,當面就送回去了。頂多和關係不錯的病號家屬一起吃個飯。(不熟悉的根本不去!很簡單,現在網絡這麼發達,誰知道給不給你捅出去,很丟人!)。第三,有些地方家屬給紅包,是當地的習俗,不在於多少,關鍵是意思。(不瞭解的你可以問問廣東那邊的醫生,但是根本沒多少錢)。第四,最重要一點,現在從中央到地方都在控制藥品和耗材的價格!根本沒有多少利潤裡面,現在誰給你回扣!幹好活,拿自己應得的那部分,雖然算不上富裕,但是生活自給自足還是可以的!!個人的生活經歷,不喜勿噴!


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關於醫藥戰線吃回扣的問題,查了禁了這麼多年,但收效甚微。每次提到這問題總是醫生吃回扣,但事情的根源並不光出在醫生頭上,而是因藥廠的惡性意爭所衍生的怪胎。藥廠為了把他價格虛高的藥品推銷出去,回扣其實是藥廠送給醫生和院領導的獎金。假如這些藥還能治病的話,也情有可原,如果是騙人的話,那麼醫生就喪失了起碼的道德,一定要整治,但必須從藥廠和院領導開始,他們不創造條件,光醫生是辦不到的。


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