人生小哲理
幹細胞者說
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正文
神藥界的泰斗二甲雙胍，又有令人振奮的新發現。
前不久，英國劍橋大學的Robin J.M. Franklin和他的弟子Peter van Wijngaarden領導的研究團隊，在頂級期刊《細胞·幹細胞》上發文稱，他們發現一類特殊的老化神經幹細胞，經過二甲雙胍處理之後，能恢復對促分化信號的響應，重現年輕態的活力，進一步促進神經髓鞘的再生。
圖片來源：Cell Stem Cell
這一發現意味著，二甲雙胍有望用於治療不可逆的神經變性相關疾病，例如多發性硬化症等。一些多發性硬化症患者，會出現肌無力，大小便失禁，記憶力下降，聽力、吞嚥和咀嚼功能逐漸喪失等症狀，最終可能導致殘疾，這個疾病在亞洲地區發病率約為十萬分之五。
前不久，國際性科技期刊《Nature》官網刊發一篇重磅新聞。報道顯示，加州的一項小型臨床研究首次表明，逆轉人體表觀遺傳時鐘是可能的。在過去一年的時間裡，9名健康志願者服用了生長激素和兩種糖尿病藥物的混合物，其中就包括二甲雙胍。通過分析一個人基因組上的標記來衡量，他們的生物年齡平均下降了2.5年。
雖然這個研究是一項小型臨床研究，但首次證實了生物學年齡是可以逆轉的。並且，本次試驗結果是通過人實驗獲得，比此前很多小白鼠的動物實驗結果，更加讓人興奮。
二甲雙胍是一類治療2型糖尿病的“權威”用藥，在國內外多種治療指南中被列為一線降糖藥物。該藥物有降糖作用確切，低血糖風險小，價格低廉等優點，是目前應用最為廣範的甲類降糖藥物之一。
不得不說，近年來隨著研究的不斷深入，二甲雙胍不僅被發現可以，還有許多讓人驚喜的發現。
1、抗衰老作用
此前，美國食品和藥物管理局是批准了“用二甲雙胍對抗衰老”的臨床試驗，國外科學家之所以將二甲雙胍作為抗衰老候選藥物，可能是因為二甲雙胍能增加向細胞中釋放的氧分子數量。
2、減肥作用
二甲雙胍是一種能減肥的降糖藥，能增加胰島素的敏感性，減少脂肪的合成。美國糖尿病預防計劃（DPP）研究小組的一項研究顯示，在非盲研究7年-8年的時間裡，接受二甲雙胍治療的患者，體重平均減輕3.1千克。
3、心血管保護作用
二甲雙胍具有心血管保護作用，是目前唯一被糖尿病指南推薦為有明確心血管獲益證據的降糖藥物。研究表明，二甲雙胍的長期治療與新診斷的2型糖尿病患者及已經發生了心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管疾病發生風險下降顯著相關。
4、改善多囊卵巢綜合徵
多囊卵巢綜合徵是一種以高雄激素血癥、卵巢功能障礙、多囊卵巢形態為特徵的異質性疾病，其發病機制不清，患者常存在不同程度的高胰島素血癥。研究表明，二甲雙胍可通過減輕胰島素抵抗，恢復其排卵功能，改善高雄激素血癥。
5、抗癌作用
Whitehead研究所科學家找到了線粒體的一個主要途徑，這途徑能幫助癌細胞在低葡萄糖環境下生存。通過發現腫瘤細胞此途徑的缺陷或葡萄糖利用能力的受損，從而能預測腫瘤對抗糖尿病藥物的敏感性。這是二甲雙胍抗癌的直接證據
6、改善腸道菌群
有研究顯示，二甲雙胍能夠恢復腸道菌群的比例，使其向有利於健康的方向轉變。為腸道有益菌提供優勢生存環境，從而起到降低血糖、正向調節免疫系統的作用。
此前，麥吉爾大學的研究人員發現，二甲雙胍可治療某些形式自閉症的脆性X綜合徵，且該創新性研究發表在《自然》子刊《Nature Medicine》雜誌上。
8、抗霧霾作用
美國西北大學的Scott Budinger教授領導的團隊在小鼠中證實，二甲雙胍可以預防霧霾引起的炎症，阻止免疫細胞釋放一種危險分子到血液中，抑制動脈血栓的形成，從而降低心血管疾病的發病風險。
9、協助戒菸
賓夕法尼亞大學的研究人員發現，長期的尼古丁使用會導致AMPK信號通路的激活，而尼古丁戒斷時AMPK信號通路會受到抑制。因此他們推斷如果用藥物激活AMPK信號通路就可能緩解戒斷反應。
10、抗炎作用
此前，臨床前研究及臨床研究表明，二甲雙胍不僅能通過改善諸如高血糖、胰島素抵抗及致動脈粥樣硬化的血脂異常的代謝參數來改善慢性炎症，而且有直接的抗炎作用。
11、逆轉認知障礙
德州大學達拉斯分校的研究人員實驗結果表明，使用200毫克/公斤體重的二甲雙胍治療小鼠7天可以完全逆轉因疼痛而產生的認知障礙。而治療神經痛和癲癇的加巴噴丁卻沒有這樣的療效。這意味著二甲雙胍可以老藥新用，治療神經痛患者的認知障礙。
12、降低特定孕婦流產風險
近日發表在柳葉刀子刊上的最新研究顯示，二甲雙胍或可降低特定孕婦的流產、早產風險。
來自挪威科技大學（NTNU）、St.Olavs醫院的科學家們進行了一項為期近20年的研究發現：多囊 卵巢綜合徵患者在懷孕3個月末服用二甲雙胍，可能會降低後期流產和早產的風險。
近日，Cell 子刊Cell reports的一項研究結果發現，二甲雙胍能夠刺激小鼠的背部毛囊由休止期進入生長期，促進毛髮生長，而機制考慮與目前的熱門研究方向—自噬相關，即二甲雙胍可以激活 AMPK 通路，這一通路與自噬關係密切。
14、可防黃斑變性
來自中國臺灣地區臺中榮民總醫院的Yu-Yen Chen博士最新發現，服用二甲雙胍的2型糖尿病患者的年齡相關性黃斑變性（AMD）發病率要明顯低得多。這就表明，在控制糖尿病的同時，二甲雙胍的抗炎和抗氧化功能對AMD有保護作用。
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