“滾蛋吧！腫瘤君！”不是虛構，而是非霍奇金淋巴瘤！

還記得2015年上映的一部名為《滾蛋吧腫瘤君》的電影嗎？看過的朋友只要留心一點就會發現片中所講述的疾病其實就是一種淋巴瘤，在醫學定義上我們稱之為“非霍奇金淋巴瘤”。說到這個疾病就不免提到同出師門的霍奇金淋巴瘤，從字面上來說這兩種病只是一字之差，並且都是出於淋巴細胞，但是從發病的原理以及臨床表現來看就有所不同了。

從大體來說兩種疾病都屬於惡性淋巴瘤，這是一種起源於淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤，這種病在我國發病概率為1.39/10萬，女性患病率為0.84/10萬，這個概率要遠遠低於歐洲各國。惡性淋巴瘤的死亡率在腫瘤科裡排第11位，在各個年齡階段均可發病，尤以青壯年多見，發病原因目前尚不清楚，可能與病毒感染侵犯淋巴系統或者以濫用免疫抑制劑有一定關係。

一、霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤主要是以R-S細胞為主，這也是區分非霍奇金的主要病理之一，但是從發病概率上來說就要遠遠低於非霍奇金了。

臨床表現:

霍奇金淋巴瘤主要是以無痛性、進行性頸部或者鎖骨上淋巴結腫大為最常見，其次是以腋下和腹股溝，部分有深部淋巴結腫大並伴有局部壓迫症狀。還可伴有發熱、盜汗、消瘦、及皮膚瘙癢等全身症狀，部分以持續或者週期性發熱。在這個過程可分為1-4期，並且不同發病期都有所對應的病變程度。

診斷:

霍奇金淋巴瘤主要是依靠組織病理學檢查進行確診，淋巴結印片、病理切片、骨髓塗片中以能找到R-S細胞陽性診斷依據。

二、非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金相較於霍奇金來說發病率就要高得多了，雖然說各個年齡階段都可能發病，但是尤其以老年人多見。

臨床表現:

該病主要以無痛性、進行性淋巴結腫大為主，原發於淋巴結外的病變也較為多見，比如說:腸道出現腹痛、腹瀉、腹部腫塊等。病變可侵犯喉結環而引起吞嚥困難、鼻塞、鼻出血、頜下腺以及頸部淋巴結腫大等表現。肝脾腫大見於晚期，胸腔、腎臟、神經系統、骨骼、皮膚都可受累而出現全身症狀。

診斷:

與霍奇金一樣也是依靠組織病理學來判斷，區別在於有無R-S細胞來區分霍奇金，但是還是要根據血象、骨髓穿刺以及免疫學來檢查患者淋巴細胞異常來判斷本病。

以上就是我們今天分析的惡性淋巴瘤，如果您還想了解更多的醫學知識請關注楊醫生說！