03.02 類風溼關節炎最早出現的症狀是怎樣的?

柳雙龍


類風溼關節炎是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。好發於35~50歲女性人群,男性發病率相對較低。

大多數類風溼關節炎患者緩慢隱匿起病,先出現發熱、乏力、體重下降等症狀數週後逐漸出現關節症狀。

一、關節表現

  1. 晨僵:即早晨起床後關節僵硬感;

  2. 關節痛:多數患者本症狀最早出現,其中以腕關節、掌指關節、近端指間關節常見,疼痛常常為雙側對稱性;

  3. 關節腫

  4. 關節畸形:晚期患者的常見表現。如腕關節強直、肘關節強直、掌指關節半脫位、手指向小拇指側偏斜等等。

二、關節外表現

  1. 類風溼結節:少部分患者會出現此表現,如前臂伸面、肘鷹嘴突附近、枕、跟腱等部位出現質硬無痛性結節,呈對稱性分佈;

  2. 類風溼血管炎:極少一部分患者在指甲下或指端出現小血管炎症、眼睛小血管的鞏膜炎等;

  3. 肺間質病變:部分患者出現活動後氣短,肺纖維化的臨床表現;

  4. 心包炎:部分患者出現小量心包積液;

  5. 貧血

  6. 乾燥綜合徵:部分患者繼發出現口乾、眼乾等症狀。

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劉醫生談骨論筋🌈類風溼性關節炎的症狀🌈

在我國,每一千個人裡面就有三到四個患有類風溼性關節炎。它發病比較隱匿,一開始人們只是發現手腳的關節出現不舒服的情況,後來逐漸的加重出現疼痛畸形等情況。這時候再治療起來就麻煩多了,並且效果不好。所以大家很有必要了解一下它的症狀,以便於早發現早治療。下面就給大家說一下。


類風溼性關節炎

類風溼性關節炎是一種以累及周圍關節為主的多系統性炎症性自身免疫病。它的典型特點是對稱性、多個周圍性關節的慢性炎症改變。表現為關節的腫脹、疼痛和功能下降,後期發展為關節畸形和功能障礙。從而喪失勞動能力和殘疾。

目前來說,對於它的病因還沒有弄明白,只是猜測和下面幾點有關係:1.自身免疫因素。2.遺傳因素。3.感染因素。4.性別因素,女性多發。5.其他因素。如身體虛弱,精神緊張、過度勞累、天氣變化、寒冷潮溼等。


類風溼性關節炎的症狀

對於類風溼性關節炎的症狀我們分為關節內的表現和關節外的表現。

一、關節內的表現。

1.關節疼痛和腫脹。最先出現關節疼痛,開始時可為痠痛,隨著關節腫脹逐步明顯,疼痛也越來越嚴重。壓痛明顯,伴有關節梭形腫脹。並且疼痛受氣候、氣溫影響。也就是老百姓所說的,比天氣預報還準。

2.晨僵現象。早晨起床後出現關節僵硬或全身發緊,活動一段時間後症狀得到緩解或者消失,這段時間大多超過30分鐘。該症狀的特點是典型、經常而持久。


3.多個關節受累。最常見的是手部關節,其次是膝關節。發病時一到三個關節,到後期可三個以上。並且大部分是對稱性,有時還可反覆交替發作。

4.關節活動受限或者畸形。病程的後期,關節活動受限,並呈現不同程度的畸形。比如梭形腫脹、鵝頸畸形等。導致關節功能的喪失,最後出現殘疾。

二、關節外的表現。

1.皮膚出現類風溼結節。對稱、無壓痛、質硬的結節。2.類風溼血管炎。出現在所有的血管上,嚴重的引起缺血性壞死。3.肺的間質性病變和胸膜炎。4.心包炎。5.胃腸道反應。6.血液系統病變。7.乾燥綜合徵。8.神經系統病變。如神經和脊髓的受壓。

目前缺乏根治和預防本病的有效措施,只能是減輕症狀,控制發展和促進修復。1.發病時休息、理療外用藥物,恢復期可以功能鍛鍊。2.藥物治療主要包括非甾體類消炎鎮痛藥,改變病情的抗風溼藥,糖皮質激素和植物藥。3.手術治療。

通過對類風溼性關節炎症狀的瞭解,大家可以初步的判斷自己是不是得了類風溼性關節炎。從而去醫院檢查治療,別貽誤病情。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言,以瞭解更多醫學知識。

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類風溼性關節炎是一種自身免疫性疾病,與其他類風溼疾病一樣,30-50歲之間的中青年女性是發病的主要人群。類風溼性關節炎的發病關節與其他關節炎有所不同,主要發生在手(腳)指及手(腳)掌等小關節處,往往是對稱性發病的,即一側的指關節出現症狀,另一側的相應關節也會發生病變。


類風溼關節炎的發病早期還有一些非典型症狀,我們也可以特別留意一下:

1、手指對寒冷特別敏感,遇到冷水就會發白、發紫、麻木、蟻走感甚至疼痛。

2、我們稱大拇指側為指側,小拇指側為尺側。類風溼早期即可見手指往尺側偏斜,而正常人則多呈略向指側偏斜,尤其小拇指的表現最為明顯。

3、類風溼患者往往見有在病變指間關節的背側色素沉著而發暗黑褐色的情況,局部皮膚可呈角化而增厚。

類風溼關節炎的確診需要通過症狀表現、血液化驗和影像學檢查等綜合評價後做出。因此,我們不能僅僅靠這些不典型症狀就做出判斷,以免誤診誤治。類風溼關節炎的藥物治療主要分為緩解症狀的藥物治療和抗自身免疫的藥物治療。前者主要是緩解患者的關節炎症狀,如紅、腫、熱、痛等炎症反應,後者大多有免疫抑制的作用,以減少致病因子的攻擊。

目前為止,類風溼關節炎還不能完全治癒。患者還可以通過規範的理療方案、加強關節活動和肌肉訓練來緩解受累關節的症狀,恢復一部分功能。


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首先, 早晨起床的時候, 會在關節部位出現僵硬、水腫等導致關節活動不便的症狀。

但症狀很快就會自行消失, 所以容易被忽略。

然而, 隨著僵硬和水腫症狀的不斷髮展, 能夠感覺到僵硬的時間開始延長。

只要長時間不活動關節, 僵硬症狀就會出現, 所以在午睡後以及在會客室等場所一直保持相同姿勢時, 即便是坐著不動,也會有所感覺。

一旦像這樣感覺不暢的關節多達數個, 並且呈左右對稱的話, 就可以懷疑患上了類風溼關節炎。

一、何為“晨僵”

晨僵是指患者清晨清醒後, 病變關節或附近肌肉出現的發僵和發緊感, 手握拳不緊, 難以完成扣衣釦等動作, 這種感覺在活動後或用熱水浸泡後可以明顯改善。

另外, 患者還可出現翻身及下床活動不靈、步行困難等症狀, 需要經過肢體緩慢活動之後, 這種發僵的感覺才能得到明顯的減輕。

二、晨僵出現原因

在睡眠或運動減少時, 水液蓄積在病變組織內, 使關節周圍組織腫脹,患者活動後隨著肌肉的收縮,水腫液被吸收, 晨僵也就可以隨之緩解。

因此, 只要病變關節活動較少或維持在同一位置較長時間, 即使是白天, 也可出現關節發僵症狀, 事實上這和晨僵是一回事。

三、如何計算晨僵時間

晨僵時間的計算, 應該以患者清晨睡醒或者靜止後, 出現僵硬感的時間為起點, 到患者僵硬感覺明顯減輕的那個時間為止,這一段時間稱為晨僵的持續時間,通常以分鐘作為計算單位。

四、晨僵的意義

持續1小時以上的晨僵,被認為對類風溼關節炎具有診斷意義。

晨僵同時也提示著病變的活動性, 持續時間越長的, 病變活動越明顯; 經治療病情好轉時, 晨僵的時間也隨之縮短, 甚至可以完全消失。

因此, 晨僵常常作為觀察病情的指標之一。

另外, 關節疼痛也是類風溼關節炎的早期症狀之一,關節疼痛分為兩類, 活動關節的時候, 感覺到的運動痛, 和按壓關節部位時候, 感覺到的按壓痛。而且這種疼痛多是從手、 腳的關節開始, 尤其是手指第二個關節開始疼痛。

如果出現這些情況就快點去醫院看看吧,如確診為“類風溼關節炎”,需在醫生的指導下進行系統治療。

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中醫風溼科王莘智醫生


類風溼關節炎的早期症狀為:

1、雙手小關節如掌指關節,近端指間關節腫痛,有些表現為腕關節、肘關節、肩關節、膝關節腫痛等,極少會表現為咬合關節、胸鎖關節腫痛;

2、更重要的是,這些關節痛出現後,往往伴隨著晨僵,也就是早上起床後感覺關節僵硬感,不靈活,握不緊,而且持續時間超過半小時,這種情況很可能是類風溼關節炎的早期表現。


因此,如果出現以上情況,建議儘快到風溼免疫專科諮詢。



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根據臨床醫學的研究,目前對類風溼性關節炎具體病因的研究還是沒有研究出一個所以然,但是醫學界的大咖們幾乎都認為類風溼性關節炎是屬於人體免疫力低下而引起的一個疾病,從側面也可以說類風溼性關節炎是一個慢性疾病。患類風溼性關節炎的時候,患病周圍的關節組織幾乎會呈現出被破壞的姿態,並且還會導致患病的關節出現功能性障礙,通俗的說也就是會使患者活動不便。

那麼,類風溼性關節炎發病的早期症狀是什麼呢?

第一、就是疼痛。類風溼性關節炎在早期的時候患者會有患病關節局部疼痛的症狀,特別是患者在活動的時候,這種疼痛的感覺會加重,並且在按壓患病關節時,還會加重這種疼痛的感受。

第二、患病的關節會出現僵硬的症狀,在患者早晨剛剛起床活動伸懶腰的時候會有很明顯的感受,但是患者在慢慢活動一段時間以後,這種僵硬的症狀會慢慢好轉。

第三、患病的關節部位會出現腫脹、紅腫的症狀。因為類風溼性關節炎的骨關節軟骨組織會受損,然後這些受損的組織就會出現瀰漫性的腫脹,並且腫脹部位的皮膚溫度還會比正常皮膚的溫度高一點。

第四、患者的骨關節會慢慢的變得畸形,會慢慢的變得彎曲。

第五、患者會有發燒的症狀,在類風溼性關節炎處於急性期間的時候,患者很容易會發燒。

總之,患有類風溼性關節炎疾病的患者一定要注意給骨關節保暖,不要讓關節受涼了,受涼後的關節會加重疾病的惡化,加重患者的疼痛感,因此患者一定要有一個好的生活方式。


骨科王健醫生


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類風溼關節炎早期會出現紅、腫、熱、痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的強硬和畸形,並有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病。治療類風溼關節炎主要是減輕關節炎症反應,抑制病變發展及不可逆骨質破壞,儘可能保護關節和肌肉的功能,最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。

下面為您具體介紹類風溼關節炎的治療方法和注意事項,希望能對您有所幫助。

急性發作期有發熱及關節明顯腫痛者,應強調休息及關節制動,至症狀基本消失為止。

待病情改善兩週後應逐漸增加活動,以免過久的臥床導致關節廢用,甚至促進關節強直。

在醫生指導下選用:非甾體抗炎藥、慢作用抗風溼藥、細胞毒藥物、腎上腺皮質激素。

可選用熱療、蠟療、超聲波等治療,能緩解疼痛和伴發的肌肉痙攣,有助於維持及恢復關節功能,同時配合按摩,以改善局部循環,鬆弛肌肉痙攣。

4、康復鍛鍊

康復鍛鍊是類風溼關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。在關節腫痛明顯的急性期,應適當限制關節活動。在急性期症狀緩解消退後,只要患者可以耐受,便要早期有規律地作主動或被動的關節鍛鍊活動。

適當的使用推拿療法能對風溼病症狀的緩解起到輔助作用,但是患者一定要找專業的醫師進行推拿治療。

手術治療包括不同的矯形手術、人工關節的置換、滑膜切除等,能改善關節功能和生活的能力。

類風溼關節炎注意事項?

1、由於類風溼是一種溼氣入侵的疾病,我們應選擇溫暖、向陽的居住環境,避免陰冷潮溼。

2、每天堅持適當的體育鍛煉,如步行、游泳、騎自行車等,可糾正肌肉萎縮和骨質疏鬆,糾正關節畸形。運動後及時更換衣物,避免寒溼侵入機體。

3、類風溼性關節炎患者的病情處於疾病恢復期,往往由於勞累而重新加重或復發,所以要勞逸結合,活動與休息要適度。

4、飲食上攝取足量均衡的營養,多吃瘦肉、魚、雞蛋及豆製品、新鮮蔬菜和水果,提高免疫力。

希望以上解答能幫助到您!請關注“懷賢健康”,懷賢健康集合三甲醫院骨科專家,在線為您解答各類骨科疑問及運動指導,讓您健身的同時享受運動的快樂。


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很多人會出現關節痛的症狀,也有很多病的症狀是關節腫脹,疼痛不適。所以大多數人在遇到這個情況,都會把它當作一般的疼痛處理,要麼可能認為是痛風什麼的。也不去醫院檢查自己隨便買藥吃,最後耽誤了病情。


那麼話說回來了,這麼多病的早期症狀會在關節出現問題,到底什麼才能讓我們初步判斷,是不是患了類風溼呢?


首先,類風溼關節炎早期最明顯的症狀是——晨僵。


晨僵,也就是在早上起床後,會出現關節僵硬,腫脹的情況。和一般的晨僵不同的是,類風溼患者的晨僵持續性會比較久,不是那種刷個牙洗個臉就緩解的,它會僵硬持續一兩個小時以上。如果你也是這種情況,就要去檢查看是不是患了類風溼了!


另外,類風溼關節炎的早期症狀還有以下幾個方面:

1,腫脹。關節腔積液導致關節腫脹。

2,疼痛。關節腔內的炎症導致其敏感而脆弱。持續的關節炎症導致關節破壞,引起疼痛。

3,發紅發熱。關節處的皮膚會比周圍皮膚更紅更熱。


都記清楚了嘛嗎?



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說到類風溼關節炎,大家可能只是聽說過它的名稱,具體是什麼疾病,瞭解的應該不多。希望下面我的介紹,能讓你正確認識,瞭解類風溼關節炎。

類風溼關節炎

類風溼關節炎在我國的患病率為0.32%-0.36%,較世界平均水平(0.5%-1%)略低。它可見於任何年齡,其中80%發病於35-50週歲,女性病人約為男性的3倍。它是一種以慢性對稱性周圍性多關節炎為主要臨床表現的異質性、系統性、自身免疫性疾病。異質性是指病人遺傳背景不同,病因可能也非單一,因而發病機制不盡相同。

症狀

臨床主要表現為受累關節疼痛、腫脹以及功能下降。當炎症破壞軟骨和骨質時,出現關節畸形和功能障礙。60%-70%病人隱匿起病,在出現明顯的關節症狀前可有乏力、全身不適、發熱、納差等症狀。少數病人急性起病,數日內便出現多個關節的症狀。

1.關節表現 典型病人表現為對稱性多關節炎,主要侵犯小關節,以腕關節,近端指間關節、掌指關節最常見,其次為足趾、膝、踝、肘、肩等關節。

(1)晨僵:95%以上的病人可出現晨僵。持續時間多數大於1小時,活動後減輕,。

(2)痛與壓痛:關節痛往往是最早的症狀,呈對稱性、持續性,時輕時重,伴有壓痛。

(3)腫脹:凡受累的關節均可腫脹 多呈對稱性

(4)畸形:多見於晚期病人,這種病人日常生活多不能自理

(5)功能障礙:關節腫痛、結構破壞和畸形都會引起關節的活動障礙

2.關節外表現 當病情嚴重或關節症狀突出時易見。病人的表現有個體差異,受累的臟器可以是某一器官,也可同時有多個臟器受累,受累程度也不同。

生活注意事項

對於這種類風溼關節炎病人,在生活中,需要避免感染、寒冷、潮溼、過勞等各種誘因,注意保暖。養成良好的生活方式和習慣,在疾病緩解期每天有計劃的進行鍛鍊,增加機體的抗病能力,保護關節功能,延緩功能損害。

鼓勵患者早晨起床後來點溫水浴,或用熱水浸泡僵硬的關節,而後活動關節,夜裡睡覺的時候,戴上彈力手套保暖,第二天早晨可有效緩解晨僵的程度。症狀控制後,早期訓練很重要,訓練手的靈活性、協調性,提高熟練度和技巧性,配合理療、按摩,以增加局部血液循環,鬆弛肌肉,活絡關節,防止關節失用。


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良醫濟世


沒一個是從寄生蟲科的角度看問題!滿蟲有很多種,侵襲人體皮膚時是有先兆的,皮疹,奇怪的癢。有的是輕微的痛,紅腫,大包或小包,疼痛能忍,那大包小包用手摸還是軟的。以為過幾天就好了。還真別說過幾天不紅腫了,大概一個星期的時間,不疼也不紅不腫了,似乎是自愈了。可誰又能知道那包和皮膚的顏色一模一樣,不易發現那大包小包會永久的在骨關節部位居住!過幾年後就會有症狀發生,在腳脖子下窪兜處的包是暗藏的,有時走路你以為是歪腳脖子了。那包在膝關節上會使走出困境,表現累,走小步還得慢行,膝蓋骨受累!那包在或是成片多層時在嘎幾窩時你會抬不起來胳膊,肩周炎開了。我就不一一說滿蟲對人體的皮膚裡會給人類造成的多大傷害!驅滿蟲很重要!


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