11.15 糖化血紅蛋白是什麼?為何血糖控制水平要看它?醫生一次說明白

糖尿病患者應該都知道不僅要經常監測血糖水平,還要定期測糖化血紅蛋白。許多人只知道測這個指標,並不明白它代表的含義以及原理。

糖化血紅蛋白是什麼?為何血糖控制水平要看它?醫生一次說明白

糖化血紅蛋白其實就是血液中的血糖與一種氨基酸(纈氨酸)殘基相結合,結合後的物質就是糖化血紅蛋白,它是相對穩定的一個物質,可以維持三個月左右時間比較穩定。

糖化血紅蛋白是什麼?為何血糖控制水平要看它?醫生一次說明白

但是血糖會隨時變化,所以導致糖化血紅蛋白均值也會不同,臨床上會根據測血紅蛋白的水平來評估一段時期血糖控制情況,有的學者甚至認為糖化血紅蛋白的值也可以作為糖尿病的診斷。

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所以監測糖化血紅蛋白對糖尿病患者是非常重要的,醫生通過糖化血紅蛋白水平就能知道患者前幾個月血糖控制如何,如果糖化血紅蛋白偏高,說明血糖控制不理想,應該調整藥物用法用量,甚至換藥,聯合用藥。

一些人可能血糖還不高,也無糖尿病症狀,但是糖化血紅蛋白值達到臨界值(一般以6.5%作為臨界值),那麼說明血糖波動不穩,就應該及時干預,防止或延緩糖尿病的發生。

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糖化血紅蛋白也預示著糖尿病併發症的風險,研究顯示,糖化血紅蛋白越高,糖尿病併發症越高。2型糖尿病通常將糖化控制在6.5%以下,如果患者年齡較大,且有低血糖發生史,糖化可以適當放寬到7%

對於糖尿病患者來說,從開始就應該好好控制血糖,這樣才可以降低併發症發生,有的患者剛得了糖尿病,也無明顯症狀,就不重視,結果等到併發症出來,再控制血糖就比較晚了。


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