11.12 癌症到了晚期,還有必要治療嗎?醫生的建議很實在

得什麼別得病,得什麼病都別得癌!

癌症被稱為“眾病之王”,很多人一提到癌症,就會把它與“無藥可救”畫上等號。

的確,癌症很難治好,即使是早期癌症,也只能達到臨床治癒,之後也要定期複查,避免它“再次轉身”。

癌症到了晚期,還有必要治療嗎?醫生的建議很實在

面對癌症,大多數人的真實想法是“得癌後,錢花了,人沒了”,所以得出結論:得癌後還不如在家等死,還能為後輩留一部分財產,不至於人財兩空。

很明顯,這種想法太以偏概全了,也太過偏激,不管哪種病,都該盡力醫治,即使是癌症,也並非沒有治癒的可能。

我們先來看兩個真實案例。

案例一:“中晚期”患者的新希望

49歲的王女士是上海一家企業的部門主管。2017年底,她發現自己左乳上有一顆小腫塊後,去醫院檢查,並被確診為乳腺癌。後來的胸腹部增強CT結果給她帶來更壞的消息:肝臟、雙肺、脾臟有可疑病變,懷疑轉移。

有限的醫學知識告訴王女士,癌症轉移就意味著晚期,而晚期則意味著生存機會渺茫。然而,語焉不詳的醫生讓她不能得知更多自身癌症的信息,自己也不想糊里糊塗地入院治療。幾經周折,她選擇到美國治療。

當地醫生為她悉心講解病情,並告訴王女士,她的乳腺癌是複發率較低的一種,而美國乳腺癌患者的5年生存率達90%以上。PET-CT、腹部超聲檢查結果顯示,肝臟脾臟上的所謂病變並不是轉移,而是增強掃描的造影劑的尾影。這讓王女士對戰勝癌症更加有信心。

當地醫生團隊最終給王女士確定了治療方案:先做輔助化療,再進行手術,術後1一個月進行放療,再做內分泌治療,最後可能進行乳房重建。找對了醫生,王女士對抗癌症之路充滿希望。

癌症到了晚期,還有必要治療嗎?醫生的建議很實在

案例二:從晚期到治癒

2010年,斷永淳的妻子被確診為乳腺癌,在國內手術後仍未能治癒,後來轉移到肝臟,段永淳為了挽救妻子生命,放棄央視工作,支持妻子到美國治療。

晚期癌症通常已經沒有手術根治的希望,但在赴美治療和修養三年多之後,段永淳可以向外界宣佈:“所有的檢測報告都在提示,她已不是一個腫瘤患者,而是一個健康人。”

癌症到了晚期,還有必要治療嗎?醫生的建議很實在

段永淳的妻子是幸運的,因為癌症到了晚期,治癒的機會會大大降低。因為癌症在早期階段,並未發生轉移的現象,一般通過手術或其他手段將原發的腫瘤切除或殺滅,然後再根據情況對患者做放療、化療等輔助治療,把可能存在,但目前的檢查手段無法檢測出來的癌細胞殺死,便可以將患者治癒。接下來,患者需要定期做檢查,避免癌症復發。

癌症到了晚期,還有必要治療嗎?醫生的建議很實在

但癌症到了晚期,患者已經失去了手術切除的機會,癌細胞也已經廣泛存在於人體內,很多已經出現遠處轉移。目前的藥物和技術還很難保證把所有癌細胞清除乾淨。靶向治療、放療等可以控制、殺死一部分癌細胞,但剩下的會進一步發展,且很容易導致藥物失效。

但也不能籠統地說晚期癌症肯定無法治癒。癌症的某些類型或某些患者,即便到了晚期也有可能被治癒。白血病、淋巴瘤、惡性生殖細胞腫瘤(比如絨癌、睪丸癌)、許多兒童惡性腫瘤,以及部分結直腸癌,即便到了晚期,也是有治癒的可能。

癌症到了晚期,還有必要治療嗎?醫生的建議很實在

儘管傳統的治療方法很難控制住晚期癌症的病情,但最近這些年,醫學技術的發展相當快。發達國家投入重金研發,癌症特效新藥、新技術層出不窮,為治癒晚期癌症帶來希望。

這些新的藥物和技術精臨床驗證有效後,便很快獲得當地藥監局批准上市。只是中國的審批流程複雜,很多國外癌症患者可以使用的新藥,國內卻遲遲未能上市。比如特效免疫抗癌藥Yervoy(伊匹單抗)早在2011年,就已經在美國上市,但國內癌症患者卻無法買到。

癌症到了晚期,還有必要治療嗎?醫生的建議很實在

該藥面世之前,絕大多數黑色素瘤是無法治癒的。臨床試驗顯示,17%-25%的患者在僅接受小劑量伊匹單抗治療的情況下,就可能達到最長10年的生存期。該藥組合多種免疫療法大大提高了晚期黑色素瘤的治癒率。

綜上所述,如果被確診為癌症晚期,患者先別太過灰心,先向醫生問清楚情況,明確是什麼癌症類型。如果是絨癌、某些淋巴瘤的話,患者治癒的希望還是不小的。

當然,多數癌症晚期確實無法治癒,但這也不代表直接放棄,也得看癌症的具體情況。有的晚期癌症在保守治療下,患者可以實現長期帶瘤生存。有的癌症患者已經實現了帶瘤生存十幾年。

晚期癌症,也有治癒希望!

[1].《有的癌症晚期也能治癒》.健康時報.2018年5月26日

[2].《郎永淳首次透露夫人病情:已是健康人》.大河網.2016年6月4日

[3].《黑色素瘤新藥上市 出國看病漸熱》.光明網.2015年2月2日

[4].First PI3K inhibitor approved for metastatic, advanced breast cancer.Medicalxpress. May 28, 2019

[5].《帶瘤生存,生命“比薩斜塔”不倒》.瀟湘晨報.2019年9月12日


分享到:


相關文章: