瑣顏

盆腔積液嚴不嚴重主要看積液的量，正常情況下女性盆腔會有少量的積液，因為在站立位時盆腔處於腹腔最低的位置，當月經期來臨或者腸腔蠕動受阻時會有少量的液體滲出，積聚在盆腔，一般少於1cm，這種現象是正常的，稱之為生理性盆腔積液。

盆腔積液是嚴重的婦科病嗎？

首先少量盆腔積液很可能是生理性的，不用擔心。其次，也有一部分量較多的病理性積液，由各種盆腔疾病引起，如女性盆腔炎、附件炎，也有可能是卵巢或輸卵管腫瘤或者腹膜結核引起。嚴重程度因疾病的不同而不同，炎症性的較輕，腫瘤性的較重。

病理性盆腔積液常伴有原發疾病的症狀，如下腹疼痛、下腹墜脹、月經紊亂甚至不孕。主要通過超聲檢查，既可以發現積液，也能識別積液產生的原因。生理性盆腔積液不需要治療，病理性盆腔積液應針對病因進行治療。

希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！

汪醫生小課堂

您好，首先可以肯定的告訴您，並不是所有的盆腔積液都意味著患有婦科疾病。

盆腔積液一般是進行B超檢查時所發現，是一種描述，而不是一種疾病的診斷。所謂盆腔積液就是指在B超檢查時，發現盆腔內最低的位置（大部分是位於子宮直腸陷凹）內有液體積聚。盆腔積液可以分為生理性的盆腔積液和病理性的盆腔積液。

所謂生理性的盆腔積液是指正常情況下盆腔內存在的少許液體，並不是由於疾病所引起的。這包括月經期的經血迴流、排卵期的卵泡液等。這種生理性的盆腔積液一般量比較少，並且無明顯的腹痛、發熱等症狀。

而病理性的盆腔積液，主要與盆腔炎症、盆腔結核、腹腔內出血、腫瘤等相關。這種病理性盆腔積液患者，一般會伴有原發病所引起的其他症狀，比如盆腔炎症引起的盆腔積液，可能會伴有腹痛、發熱、不孕等症狀。而結核性的盆腔積液，可能有結核病史，甚至有咳嗽、咳痰、午後潮熱、月經過少等症狀。而內出血引起的盆腔積液，一般會有外傷或宮外孕病史，發病急，嚴重者可能出現休克。腫瘤性的盆腔積液一般量比較大，會出現明顯的腹脹、腹水等表現。

不用在檢查發現盆腔積液時就出現恐慌，盆腔積液不代表一定有婦科疾病，當B超檢查提示出現盆腔積液，應該結合盆腔積液的量、自己的病史以及是否伴有腹痛、發熱等其他症狀，綜合考慮。

無症狀的少許盆腔積液，大多屬於生理性的，定期複查就可以了。

郭醫生小課堂

約80%以上的女性盆腔積液不屬於疾病，當然也不屬於婦科病。部分屬於疾病的盆腔疾病，也不一定是婦科疾病導致的。

都哪些情況下女性會出現盆腔積液？

一、生理狀態：

1、正常的人體腹腔內會有少量的滲出液，這些液體起到潤滑腸管及盆腔器官的作用。眾所周知水往低處流，當人體處於直立體位時，這些滲出液會積聚在女性的盆腔最低處——子宮直腸凹陷。所以當做B超檢查時，很多女性會被發現少量盆腔積液，一般液體不超過1cm。

2、女性在排卵期時，隨著卵泡破裂、卵子排出，盆腔積液會略微增多。

3、月經期由於盆腔充血，會導致滲出液增多，B超檢查時也會發現盆腔積液略多。

二、疾病因素：

1、惡性腫瘤

有些惡性腫瘤即俗稱的癌症，可以引起腹水，B超下可以發現大量盆腔積液及腹腔積液。

2、重度肝臟疾病

比如肝硬化等重度肝臟疾病可以出現腹水，腹水早期B超檢查可以發現盆腔積液。

3、各種原因導致的內出血

比如外傷後脾破裂、宮外孕出血等，由於B超只能分辨盆腔內出現的是液體，但確無法分辨液體的性質，因此各種原因導致的內出血在B超檢查時均可發現盆腔積液。

4、婦科炎症

很多盆腔炎症可以導致盆腔積液，這使得很多女性很困惑，到底什麼樣的盆腔積液才能算是盆腔炎？

除了積液量的多少之外，還有什麼方法能有效的區分是正常的潤滑液還是異常疾病哪？

1、積液量的多少，本文中已經提到，不在重複。

2、是否有自覺症狀

患有盆腔炎的女性往往會有下腹痛，著涼、勞累後加重；性交痛等盆腔炎的相關症狀，而單純積液的女性是沒有這類症狀的。

3、婦科檢查的區別

真正的盆腔炎婦科醫生在做內診是會出現子宮壓痛、附件區增厚、附件區壓痛等一些列的體徵。

因此，提醒女性朋友仔細區分盆腔積液的性質，不要因生理性液體過度恐慌。

婦產科醫生畢一鳴

盆腔積液是一種婦科病，這主要是由於慢性盆腔炎症滲出導致的，嚴重的情況還會引起女性的月經不調以及不孕。

同時盆腔積液也分病理性跟生理性，一般生理性的盆腔積液是一種正常的現象，就算沒有治療他也會慢慢自行消失。

慢性盆腔炎，或者是附件炎等，因素會引起病理性的盆腔積液。如果是病理性的那麼就需要及早治療，因為時間久了是會影響懷孕的。

盆腔積液是怎樣引起的？

許多女性在做一些手術之後，如子宮內的手術，就會出現一些繼發性的感染，以及產後的女性受到細菌的侵入，導致出現盆腔積液。

月經期間是身體比較脆弱的時候，如果月經期間沒有注意個人的衛生，那麼也容易換盆腔積液。

那麼出現盆腔積液如何改善？

1：患有盆腔積液的女性在日常的清潔當中要定時的清洗陰道。很多女性會私自使用一些藥物來清洗陰道，以為這樣可以徹底地保持清潔度。其實許多藥物他很容易破壞陰道的酸鹼環境，甚至加重病。

2：如果覺得自己下腹部有不適感，要及時就醫。

3：平常要重視婦科體檢，可以每年去體檢中心或者是醫院做相應的檢查。

KK健康

婦科B超提示的“盆腔積液”常令女性為之緊張，有人認為“盆腔積液”就是盆腔炎，甚至有人一看到“盆腔積液”就懷疑自己是不是得了什麼不治之症。需要明確的是：盆腔積液是影像學對盆腔內液體的一種描述，不同類型的盆腔積液對人體健康有不一樣的意義。

首先為生理性盆腔積液。之所以出現生理性盆腔積液，是因為：盆腔處於腹腔最低位置，某些內部器官的生理性滲出液、漏出液會引流並聚積在此，形成盆腔積液。健康婦女在月經期，會因為少量經血逆流至盆腔而表現為盆腔積液；在排卵期，也會因為輸卵管傘端有少量滲出，而表現為盆腔積液，此積液通常可自行吸收，而且可以證明婦女的輸卵管是暢通的，不用特殊治療。當然，如果是炎症造成的漿液性滲出且不能被機體吸收，並積聚在盆腔時，就形成了病理性盆腔積液。常見的引起病理性盆腔積液的原因包括：1、婦科急慢性炎症，如盆腔炎、附件炎等；2、婦科急性出血性疾病，如異位妊娠破裂、黃體破裂等；3、盆腔膿腫、卵巢巧克力囊腫、卵巢癌等婦科疾病；4、結核也會引起盆腔積液；5、某些消毒不徹底引起的醫源性感染，也會引起此類盆腔積液。

要區分以上兩種盆腔積液，主要依據積液的量以及伴隨症狀。一般發生在經期或排卵期的少量（＜8~10毫米）、且不伴其他不適症狀者，屬於生理性盆腔積液，無需特殊治療。除外這些時期所產生且伴有明顯不適症狀，或積液量超過10毫米者，屬於病理性盆腔積液。病理性盆腔積液常見的伴隨症狀包括：1、雙側或單側下腹墜漲、疼痛，腰骶部痠痛等症狀；2、白帶增多、月經紊亂、經血量多、痛經或性感不快等症狀；3、上述症狀可在勞累、性交後及月經前後加重。一旦B超提示盆腔積液，且出現上述症狀者，建議及時對症治療。

本期答主：周師師，醫學碩士

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生命召集令

經常會遇到女性朋友諮詢：我健康體檢剛做的B超，報告有少許盆腔積液，我是不是得了婦科病？嚴重嗎？就像提問的一樣，憂心忡忡。其實不一定，盆腔疾病多伴有盆腔積液，但有積液不一定就有婦科病。它可以是病理性的，也可以是生理性的積液。

什麼是盆腔？位於下腹部，骨盆內的體腔部分。包括女性的內生殖器子宮、輸卵管、卵巢及腹膜、韌帶結締組織。盆腔積液，通常位於盆腔最低處直腸子宮陷凹內。有少量積液時，一般不會有不適感覺，或偶有腰脹。當積液超出生理量、量較多時，會感覺下腹部墜脹感、疼痛、腰骶部酸脹、肛門墜脹，甚至不能坐位。

盆腔積液的成因

1、生理性的積液 當月經週期改變，卵泡處於排卵狀態時，卵泡液進入到盆腔底部的直腸子宮凹陷處，早孕期也會有少許滲液生成。這些生理性的積液，量通常在10mm以下（B超），量少，大多可自行吸收，不須治療。

2、病理性的積液 盆腔內生殖器炎症及直腸疾病、腹膜炎等都會引起炎性改變，充血、水腫、滲出，形成盆腔積液，量多，往往在100ml以上。如盆腔炎、附件炎症（輸卵管炎、卵巢炎症）、 宮外孕破裂、盆腔結核、腫瘤、黃體破裂、卵巢巧克力囊腫、子宮內膜異位症等等。

這些病因性的積液需針對性的治療。盆腔感染多為腸桿菌、厭氧菌、沙眼衣原體及支原體等病原體的混合感染，常見的病原體有腸桿菌科細菌、淋病奈瑟菌、鏈球菌屬和脆弱擬桿菌、產氣莢膜桿菌、消化鏈球菌等厭氧菌，及沙眼衣原體、解脲脲原體和病毒等。選用二代（或三代頭孢菌素類、多西環素）聯合甲硝唑（或替硝唑），阿奇黴素，或氧氟沙星（或左氧氟沙星）聯合甲硝唑（或替硝唑）抗感染治療。如取得病原學依據，應參考藥敏結果調整給藥方案。抗菌藥物應足劑量，療程14 天，以免病情反覆轉成慢性炎症，影響生育。盆腔慢性炎症、子宮內膜異位、輸卵管炎症粘連是導致不孕的主要因素。

盆腔積液的預防

1、注意個人衛生，經期、產後42天內、人工流產術後不要有性生活。因正常人的陰道都有菌群寄植維持一定的微生態平衡，當處於上述狀態下，病菌很容易上行至盆腔內引起感染。

2、附件炎症要積極治療，早治療，可以防止炎性黏連或附件炎導致的輸卵管堵塞，影響生育。

3、婦科手術 術前3天避免性生活，術後要注意外陰衛生清潔，術後一個月內要尊醫囑避免性生活，以免上行感染。

4、月經不調、子宮功能性出血、陰道炎、白帶異常等都應積極治療，預防病菌上行感染引起盆腔炎症，導致盆腔積液。

5、急性感染要及時治療，爭取早日治癒以免轉變成慢性炎症。

藥事健康

首先，絕大多數的育齡女性盆腔積液不是病，女性在黃體期（排卵期後）查超聲十有八九都有盆腔積液，這是由於體內臟器少許液體滲出導致，也可能和排卵有關，不影響健康更不需要治療。

（正常盆腔積液就一點點，沒有圖片這麼誇張）

如果在月經後期去做婦科超聲，別的問題都沒有，就提示“盆腔積液”，別再擔心了，啥事沒有！

那麼是不是所有的盆腔積液都沒事呢？並不是，在有些情況下，盆腔積液代表嚴重的疾病信號，提醒醫生需要儘快干預、不可掉以輕心。

例如，當月經推遲，出現肚子痛或者陰道流血，超聲提示盆腔有包塊、盆腔積液，那麼這時候的盆腔積液極有可能是宮外孕導致的腹腔內出血，有急診手術探查的指徵。

再比如，同房後出現劇烈腹痛，到醫院一查盆腔積液，這可能是黃體破裂出血導致的腹腔出血，如果保守治療後，盆腔積液不減少反而逐漸增多，也有急診手術必要！

再來說，老年女性的盆腔積液值得重視，謹防惡性腫瘤，主要是胃腸道和卵巢惡性病變。

卵巢惡性腫瘤晚期，由於體內低蛋白狀態，腹腔內滲出液體多，往往表現為腹腔內大量積液，自然盆腔也會有大量積液，需要儘快規範治療！

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打開某瀏覽器搜索盆腔積液，出來如下信息，只能說大家還是不要網絡看病吧，真的可能沒病看出病……

婦產科小超人

你好，很高興來為你回答這個提問。盆腔積液是不是嚴重的婦科病，這要看積液的量來看了。如果B超發現盆腔積液不必緊張，即使是病理性的，也不會和疾病的嚴重程度成正比。有積液不代表有病，沒積液不代表沒病。

盆腔積液的分類:

盆腔積液在10MM屬於生理性。生理性盆腔積液多發生在婦女排卵後或早孕期，多可自然消失，不必進行治療。

醫生徐驚濤

很多女性朋友對盆腔積液不是很瞭解，看到化驗單上有這幾個字就很恐慌。其實大可不必，我回答一下，希望對不瞭解的女性朋友有所幫助！

首先盆腔積液是什麼？

盆腔積液是一種表現而不是一種疾病，確切地說是影像學對盆腔內液體的一種描述。

按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。

病理性盆腔積液危害較大，一旦發現異常盆腔積液，應及時到醫院就診。

病理性盆腔積液伴有明顯的臨床症狀，主要包括：

1. 下腹墜脹、小腹一側或兩側疼痛：慢性炎症可能造成體內器官和體腔壁發生粘連及盆腔充血，導致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛。

2. 抵抗力下降：盆腔積液引起的全身症狀多不明顯，有時可有低熱、乏力。患病時間較長者，部分可能出現精神不振、周身不適、失眠等情況。患者抵抗力差時，盆腔積液容易急性發作。

3. 月經紊亂：併發盆腔瘀血患者，月經可能增多；卵巢功能損害時，可能會月經失調。

4. 不孕：不孕是盆腔積液最常見的症狀。如果盆腔炎導致輸卵管堵塞，就會出現不孕。

生理性盆腔積液是指正常的盆腔積液，多發生在婦女排卵後或早孕期，多可自然消失，不需要治療。

盆腔積液可通過B超檢查觀察到，如果積液的深度小於3cm，沒有其他不舒服的症狀，通常是不需要處理的。

稍微多於3cm需要結合患者的月經期、排卵期、有無腹痛、腹脹等情況來判斷，一般不會有大問題。

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女性健康指導王老師

盆腔積液是嚴重的婦科病嗎？

在女性的生理結構狀況下，經常會有女性在檢查過後出現盆腔積液這樣的一種情況，有許多女性其實對於這樣的一個名詞不是特別的瞭解，所以就會感到非常的好奇，這到底是不是一種比較嚴重的婦科病？其實我們想要知道到底是不是嚴重的婦科病的話，首先要知道盆腔積液到底是怎麼樣形成的，只有知道了原理，才有辦法去相應的治療。

其實產生盆腔積液的情況總體來說是可以分為兩種的，第一種是生理性的這樣的一種情況，大多數都是出現在懷孕前後的時候，一般來說，這樣情況下產生的盆腔積液情況是比較輕微的，並且在時間過後它是可以自動消散的，所以對於身體造成的負面影響來說也不會特別的嚴重，所以這個時候產生的盆腔積液大家不用特別擔心。然而，另一種的話就是病理性的，這種時候產生的原因就會比較多樣化，比如子宮內部的嚴重很有可能也會產生，所以說這個時候的話就很有可能是因為婦科病而引起的。基本的原理也就是因為在盆腔內部有異常的分泌物，並且沒有能夠及時的排出去，所以就形成了積液。這個時候如果你自己感覺有可能會出現了盆腔積液，這樣的情況的話，首先就是不能自己擅自用藥，應該去詢問醫生，才能夠得到相應正確的治療。

其實絕大多數的醫生都會建議患者不用太過於擔心，因為絕大多數女性來說，都會有一定量的盆腔積液，但是隻要不是過多的話都不需要治療，並且身體在很多情況下都是可以自動消除積液的，所以也不需要太多的干涉和治療。

但是在平日的護理當中，還是需要大家多多的關注的，一般來說，如果出現了盆腔積液這樣的一種情況的話，很有可能會有比較輕微的嚴重出現，所以大家一定要注意衛生，注意清理才能有利於炎症的消失。在清理方面的話，小編建議大家洗內褲的時候不要選擇那種比較刺激的肥皂或者是香皂，最好是選擇專業的，比較柔和一點的香皂。就是在貼身衣物的選擇方面，尤其是在選擇內褲的時候要注意面料，像那種人工化纖的就儘量不要選擇了，應該選擇那種比較柔軟的棉料，同時還要保證內褲是比較寬鬆舒適的，太過緊身也是對於身體不太好的。

關鍵字: 健康 盆腔 婦科病