05.03 醫生:得了激素性皮炎,記住“一停、二忍、三調”!

春夏鮮花盛開,正是攜三五好友賞花時候,但同時也是皮膚易過敏的時候。當皮膚出現過敏,又沒有時間去醫院的話,自己可以去藥店買藥膏擦嗎?大家為了圖省事也並非不可取,不過若您在使用中出現了這種情況,建議立即停止!

北京中醫藥大學東方醫院皮膚性病科副主任醫師孫佔學在門診中遇到過這樣一例病歷:某某患者在春天賞花後,面部開始發紅,出現小疙瘩並伴有瘙癢,當時她懷疑自己屬於過敏,就到藥店買了“皮××藥膏”,塗上之後很快就好了,十分欣喜,但是過了一段時間,臉部皮膚病又發作,再塗上藥膏後又好了。

醫生:得了激素性皮炎,記住“一停、二忍、三調”!

這位患者斷斷續續用了此藥膏1年多,結果是不但沒有好,面部皮疹反而發作得更頻繁。最嚴重的時候面部皮膚出現紅腫、烘熱、小疙瘩(丘疹),有時滲出伴有瘙癢......到多家診所、醫院就診無果,出門只能用紗巾遮面,整張臉一眼望去堪比毀容。

經過醫生診治,該患者原是患上了“面部激素依賴性皮炎”。這是一種損容性的疾病,因為面部皮膚長期塗抹皮質類固醇激素藥膏導致局部皮膚出現紅腫、丘疹、毛細血管擴張等臨床表現的炎症性皮膚病。

激素被濫用的背後真相

護膚品上所涉及的激素主要指腎上腺糖皮質激素,大家比較常見的有諸如“可的松、氫化可的松、氟輕鬆、潑尼松、強的龍松、地塞米松、倍他米松”。使用它們只要很少量就能起到很大的作用。

這些激素具有很好的抗炎效果,所以被作為皮膚病治療,尤其是對症治療的重要手段。許多皮膚病原因不明,或是缺乏特效的方法,可是患者的腫、癢、痛等炎症又需要解除,激素有時就成為了最後的選擇,這也是導致其濫用的原因。

有些藥膏成分中可能並沒有寫“××松”,但是若塗上藥膏之後,皮疹很快就消退了,停止後又很快復發,這個時候你也要注意該藥是否含有激素。

簡單概況來說,激素依賴性皮炎的發病機理是這樣的,如下圖:

醫生:得了激素性皮炎,記住“一停、二忍、三調”!

激素本身無好壞之分

就因為這些激素在阻斷炎症時能夠讓患者皮膚變得更為柔嫩,最重要的是隻要幾天時間就可立馬見效。這一特點讓一些不道德的商家、不正規的美容院看到了商機,將它們大量非法用於護膚品中,患者在不知情的情況長期使用,後果可想而知!

中國民航總醫院皮膚科徐宏俊介紹,包括一些人去藥店買號稱是純中藥的藥膏,如果它們不是國藥準字號的產品,是消字號或者是不正規藥店購買的,有可能違規添加了激素!所以當皮膚出現了過敏,最好別亂用藥膏。因為它存在一定風險,國家明令禁止在美容化妝品中添加。

不過,激素藥物本身是沒有好壞之分的,關鍵在於你怎麼使用它。對於一些急、重、突發的炎症,用激素是可以快速阻斷的。

醫生:得了激素性皮炎,記住“一停、二忍、三調”!

不幸患上激素依賴性皮炎怎麼辦?

一般來說,這種激素類藥物不適合在面部等皮膚嬌嫩部位長期使用,最好可以在醫師指導下應用。

如果不幸出現激素依賴性皮炎時,應該怎麼做呢?孫佔學給出的建議是“一停、二忍、三調”

一停:首先要停止使用這類皮質類固醇激素藥膏。

二忍:有些患者可能要忍受來自停止使用皮質類固醇激素藥膏所帶來的痛苦。

在激素反彈期,有些患者皮疹會加重,出現紅腫、烘熱難忍,此時建議您每天用毛巾浸冰涼白開水冷敷面部,每次冷敷15分鐘,一日數次,冷敷完了後,面部可以塗抹鬱美淨、大寶,或食用橄欖油等,防治皮膚紅腫消退過後的幹痛、乾燥、脫屑等。

三調:建議及時就診,綜合調理。治療面部激素依賴性皮炎過程漫長,根據患者病情程度、配合情況、用藥選擇不同,療程在1-3個月不等,可以選擇中西醫結合治療來綜合調理。


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