孕前檢查，查什麼

孕前檢查，我需要嗎

新的《婚姻法》沒有了強制婚前檢查的規定，大多數的新婚夫婦也忽略了這一環節。因此，對於一個家庭中的重大事件—生兒育女來說，孕前檢查就首當其衝的重要了。

孕前查體是孕前保健的主要內容。目的是通過評估和改善備孕夫婦的健康狀況，減少或消除導致出生缺陷等不良妊娠結局的風險因素，預防出生缺陷發生，提高出生人口素質，為孕期保健打前站。

所以說，孕前檢查，你需要。

我國孕前保健的要求

我國早在2011年就制定了適宜我國國情的第1部"孕前和孕期保健指南"，對規範我國的孕前檢查和產前檢查方案起到了重要的作用。2018年又在《孕前和孕期保健指南(第1版)》的基礎上，制定了新的《孕前和孕期保健指南（2018）》。

在指南中，除了孕前查體，還包括健康教育及指導、孕前高危因素的評估。輔助檢查項目（分為必查項目和備查項目）。 必查項目適用於所有的孕婦，有條件的醫院或有指徵時可開展備查項目。

孕前檢查的主要內容

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評估孕前高危因素

（所有備孕夫婦）

輔助檢查（必查項目）

輔助檢查（備查項目）

準備妊娠夫婦的健康狀況

⑴血常規；⑵尿常規；

子宮頸細胞學檢查（1年內未查者）

既往慢性疾病史，家族和遺傳病史，

⑶血型（ABO和Rh）

TORCH篩查

不良孕產史和前次分娩史，是否為瘢痕子宮

⑷肝功能；⑸腎功能；⑹空腹血糖；

陰道分泌物檢查（常規檢查，及淋球菌、沙眼衣原體檢查）

生活方式、飲食營養、職業狀況及工作環境、運動（勞動）情況、家庭暴力、人際關係

⑺HBsAg；⑻梅毒血清抗體篩查；⑼HIV篩查；

甲狀腺功能檢測

（1）全面體格檢查，包括心肺聽診；

（2）測量血壓、體質量，計算體質指數（BMI）；

（3）常規婦科檢查。

（10）地中海貧血篩查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地區）

75 g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），針對高危婦女

血脂水平檢查

心電圖檢查； 胸部X線檢查；婦科超聲檢查

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相關須知

1.孕前檢查需提前幾個月？

在我國最新一版的《孕前和孕期保健指南(第1版)》中，孕前檢查的時間是孕前三個月開始。打個提前量的目的是為了一旦有異常情況，有充裕的時間進行治療。但如果是有高危情況，如遺傳病、慢性病史；有複發性流產和生育過出生缺陷兒病史；瘢痕子宮並有明顯的臨床症狀，以及不良的工作、生活環境；或者有糖尿病或甲狀腺疾患的病史，最好提前半年介入檢查。

2.應該去哪裡做孕前檢查？

醫院的婦產科門診及生殖醫學中心，都可以做孕前檢查。可按照患者就醫流程預約掛號或者門診掛號就醫。如上所述，檢查項目較多，有些檢查可能與月經週期時間有關，有些檢查還有一些相關要求，所以不可能一天查完。當天能查的，你可以立即檢查，如果不能查的，你可以按自己的時間進行計劃，擇期進行。

3.檢查前需要注意什麼問題？

在所有的孕前檢查項目中，有一些是和單位的年度查體項目重疊的，如果你想做孕前檢查，最好拿著單位的查體報告，然後讓醫生此基礎上再開化驗單，以免過度檢查和不必要的花費。一般的化驗項目不需要預約。

4.還要注意一些化驗檢查項目的專項要求，例如做B超需要充盈膀胱；抽血化驗，有的需要空腹；精液檢查，需要禁慾3到5天；內分泌方面的檢查，其中泌乳素的檢查需要在一個安靜狀態下抽血，等等。

5.另外，作為備孕前的查體，男性不應作為旁觀者。最好同時進行體檢，並行精液常規檢查。

6.以上所列檢查項目，適用於單胎妊娠、無妊娠併發症和合並症的孕婦。如超越此範圍.的夫婦還應根據具體情況進行相關檢查。

7.對於＞35 歲的高齡女性，應進行卵巢功能的評估。

參考：孕前和孕期保健指南（2018）中華婦產科雜誌,2018,53(1):7-130.