05.15 寶寶咳嗽究竟要不要用藥,請謹慎使用

寶寶一咳嗽,全家都不安。

卻總在給不給孩子吃藥這個問題上爭論不休。

所以今天我們就來談談寶寶咳嗽這個問題。

一、為什麼會咳嗽

寶寶咳嗽究竟要不要用藥,請謹慎使用

咳嗽是人體一個自我保護的反應,咳嗽會把氣道里面不正常的東西通過咳嗽排出來,比如痰液,或者吸入的空氣中的有害物質。

導致咳嗽的因素很多,各不相同,有物理性的,例如刺激性的氣體、化學物質等;也有病理性的,例如細菌、病毒等。咳嗽可以是單獨的症狀,也可以是有些疾病的伴隨症狀,比如我們感冒時最常見的是打噴嚏、流鼻涕、發燒、咳嗽等。

咳嗽是症狀不是病。媽媽們不用太緊張,不能一有咳嗽就用止咳藥止咳。

二、寶寶咳嗽不要盲目鎮咳

寶寶咳嗽究竟要不要用藥,請謹慎使用

對於咳嗽治療,首先要從病因出發,判斷是乾咳還是溼咳。如果不分青紅皂白強行鎮咳,往往會掩蓋咳痰症狀,導致痰液滯留體內,不但耽誤了治療時機,還會引起肺炎等更加嚴重的呼吸道疾病。

乾咳

咳嗽時倘若沒有痰,或痰量甚少,一般為乾咳,往往是由環境或過敏等受到外界刺激而引起的咳嗽。

建議多喝水,保持喉嚨溼潤,能減少咳嗽。如果寶寶過了一週歲,也可以喝點蜂蜜水來止咳。

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溼咳

如果咳嗽同時伴有痰液,一般稱為溼咳,常見於感染後咳嗽、肺炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎等。

針對孩子常見的有痰咳嗽,應該先化痰再止咳。因為痰液很黏,而且裡面有很多蛋白質的成分,如果這些分泌物在呼吸道里沒有被排出來,細菌進去後,就會附著在痰液上,這時痰液就成了很好的培養基,使細菌得以快速繁殖,導致二重感染,即繼發感染。

所以,溼咳治療的目的主要是祛痰,讓痰液變得稀一些,這樣才能比較容易地被排出,不給細菌繁殖的機會。

建議多喝水、母乳、奶粉,大寶寶還可以喝點粥、湯等。

寶寶咳嗽究竟要不要用藥,請謹慎使用

孩子如果出現以下症狀時,需要及時到醫院就診:劇烈咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、精神萎靡或者煩躁、持續咳嗽超過 4 周。

三、寶寶咳嗽,用藥需謹慎

寶寶咳嗽究竟要不要用藥,請謹慎使用

首先,我們需要明確的是,咳嗽並不會導致肺炎,是肺炎導致了咳嗽。咳嗽只是肺炎的一個病症,所以不存在“咳嗽不吃藥,小心咳出肺炎”的說法。

止咳藥

咳嗽屬於保護性反射,在咳嗽不那麼嚴重的情況下,如果強行止咳,會把一些本該排出來的分泌物、異物留在氣道里,可能會引起呼吸道疾病。

很多止咳藥中還會含有會成癮性的鎮咳成分,一些中成藥的止咳藥物含有的是罌粟殼,有效成分是可待因,比如強力枇杷露、複方甘草口服藥等等。有些藥物還可能有呼吸抑制的風險,嚴重的可能導致死亡。

建議至少 4 ~ 6 歲以上再用止咳藥。

寶寶咳嗽究竟要不要用藥,請謹慎使用

抗生素

抗生素只是針對細菌、支原體等感染,對病毒感染無效,所以絕大部分的咳嗽並不需要用到抗生素。還有很多非感染性的因素引起的咳嗽,比如咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽等,一般也不需要抗生素。

濫用抗生素的後果可能催生出超級細菌。

超級細菌是指具有多重抗藥性的病原體,即使用了很多種抗生素,卻也無法把它們殺死,即就算使用了藥物也無法產生效果。

謹慎使用

有些家長喜歡給孩子使用含有多種成分的複方藥物,因為它能緩解很多症狀,用途廣。但這類藥物不一定適合寶寶,因為寶寶可能只是流鼻涕、咳嗽,但是不燒,或只咳嗽又不流鼻涕又不燒,這樣有些成分就多餘了,對孩子的身體反而是種傷害。

雖然不推薦使用藥物,但是少數寶寶實在咳嗽劇烈,影響睡眠。建議詢問醫生,在醫生的指導下,謹慎使用藥物。

四、寶寶咳嗽,可以這麼做

寶寶咳嗽究竟要不要用藥,請謹慎使用

寶寶咳嗽雖然不推薦用藥,但是為了緩解寶寶咳嗽,我們可以這麼做:

1、保持室內空氣清新:在家裡護理咳嗽幼兒時,若天氣好,應多開門窗通氣,使屋裡的空氣得以流通;若天氣不好,可以使用空氣淨化器來改善室內的空氣。若空氣乾燥,要用加溼器增加室內溼度,一般溼度保持在40%~50%,不能溼度過大,否則容易滋生黴菌;

2、晚上睡覺時最好採取側臥:採用側臥的睡姿時,孩子的咳嗽物甚至嘔吐物是最不容易吸入的;

3、儘量迴避菸草,在室外空氣情況良好時勤通風;

4、多喝水。一般建議喝溫開水,如果是 6 個月以下的純母乳寶寶,多餵母乳就行;

5、做生理鹽水霧化。如果媽媽們家裡沒有霧化裝置,也可以嘗試浴室蒸汽,在充滿溫溼蒸汽的浴室裡呆上 5 ~ 10 分鐘也是可以的;

6、對於 1 歲以上的孩子,刺激性乾咳的時候可以通過口服蜂蜜止咳。

寶寶咳嗽究竟要不要用藥,請謹慎使用

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