嘟嘟醫生
說到寶寶的餵養問題，有不少是關於營養素補充劑的，什麼鈣鐵鋅、維生素ABCD，以及大家熟悉的DHA。
有的媽媽談及營養素就以“是藥三分毒”為由，惟恐避之不及，就連維生素D都是有一搭沒一搭的吃。有的媽媽則正好相反，生怕孩子缺營養，什麼養素都給寶寶補。
其實對於營養素補充劑，我們沒必要將其當成洪水猛獸，也不能盲目亂補。
如果平時家人很重視寶寶輔食搭配，每餐都能做到食物多樣，營養均衡，那就沒必要補充（由於食物中的維生素D含量非常少，建議額外補充）。
如果平時食物種類單一，或寶寶挑食、偏食，確無法通過食物攝入足夠的營養素，適當補充也是有利無害的。
另外，補充營養素補充劑還能讓家長減少餵養焦慮，不至於因為寶寶少吃一口就擔心，或每到吃飯時間就發愁，甚至出現逼孩子進食的情況。這時，適當補充營養素也是不錯的選擇。
當然，這裡並不是說吃了營養素補充劑就萬事大吉了，平時一日三餐隨便糊弄，並不是這樣的。寶寶進食除了能獲取營養外，還要培養良好的飲食習慣，以降低成年後慢性非傳染性疾病（高血壓、糖尿病、高血脂）的發病風險。
而且食物中可能含有某些目前沒發現的、促進寶寶生長的營養物質。可見對於健康人群，食物補充營養永遠是首選，營養素補充劑只是一種彌補飲食的手段而已。
說了這麼多，終於該說說我們今天的主角--DHA了，
DHA到底要不要給寶寶吃？
如果要吃，哪款DHA補劑更好？
（寶媽最愛的產品測評在最後！）
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這些可能只是“廣告效應”
很多魚油商家都宣稱補充DHA能讓寶寶更聰明，甚至還憑空想象出“左右腦同步發展”的功效。
實際上，關於DHA對嬰幼兒的作用，研究了這麼多年卻依然沒有最終的明確結果。
DHA對嬰幼兒神經功能發育確有積極作用，但仍有較多的科學問題需進一步研究。
DHA有助於提高嬰兒視覺功能的發育水平；
DHA在免疫調節功能方面具有一定作用，但值得進一步研究；
DHA有可能改善嬰兒睡眠，但還需要進一步的探討。
DHA還可能會降低早期早產發生風險，並適度促進胎兒生長，以及具有改善產後抑鬱症狀的作用。
另外，雖有些研究認為與配方奶餵養相比，母乳餵養能夠改善寶寶的認知能力，但很多研究結果並不一致，比如：
2012 年一項薈萃分析彙總了12 項隨機對照研究，發現 n﹣3 LCPUFAs 配方粉未能顯著提高 1 歲左右嬰兒認知發育水平測評;
2013 年 Colombo 等發表了基於 RCT 的隨訪研究，結果發現DHA 能夠提高 3～5 歲期間普通 學習能力，5 歲時語言學習能力和 6 歲時智力發育水平，但不能改善 18 月齡時的語言、行為發育情況，也不能提高空間記憶和高級問題解決能力；
2008 年一項薈萃分析探討了 LCPUFAs 對早產兒神經功能發育的影響，發現 含有DHA配方粉餵養 的早產兒的智力發育指數優於對照，但心理動作發育指數卻不如對照兒童，作者認為這可能與評估工具版本不同或研究者評估偏性有關。
由此可見，DHA雖然重要，但具體作用仍需進一步的研究確認才行。
也就是說，DHA能讓寶寶更聰明只是商家的一種宣傳，到底是不是真有效，還得另說。
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DHA可以這樣補
儘管如此，因為補充DHA目前認為是安全的，而且對寶寶生長髮育並沒什麼不利影響，所以一些權威機構還是建議孕產婦和嬰幼兒每天應攝入足量的DHA。
接下來我們看看哪些食物可以補充DHA：
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母乳
DHA就是在母乳中發現的，所以寶寶應首選母乳。
可是母乳中DHA的含量和媽媽的飲食有直接關係，所以寶媽首先要自己攝入足夠的DHA。
聯合國糧農組織（FAO）專家委員會和國際圍產醫學會專家委員建議：
乳母每天攝入不少於200mg的DHA，即可滿足嬰兒每天100mgDHA的需要量。
說到富含DHA的食物，我們上次說到了，其中富含α-亞麻酸的亞麻籽油、紫蘇油，在體內可以轉化為DHA，但由於轉化率較低，所以不能作為DHA的主要來源。
另一個富含DHA的食物就是魚了。中國營養學會建議：
孕婦和乳母每週都應食用2-3次魚類，而且至少有一次是富脂的海產魚，另外每天吃1個雞蛋，從而加強DHA的攝入。
關於富含DHA的魚類，我首推三文魚、淡金槍魚罐頭和鱒魚，不僅DHA含量高，汞汙染也較低。
此外，小黃花魚、秋刀魚、帶魚、鮁魚、鯛魚等，DHA含量也較多，也可作為選擇目標。
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配方奶
目前大部分配方奶中都添加了DHA，但含量會有差別。而且含量的表示方法略有差別。比如下面這款配方奶可以可以通過奶量來計算DHA量：
注：每100ml配方奶中含有7mgDHA。
而有些配方奶只是給出了每100g幹奶粉中DHA的含量：
注：每100g幹配方奶粉末含有92.5mgDHA。
這就要根據寶寶一天喝幾勺奶粉，每勺奶粉的重量是多少進行換算了，相對要繁瑣一些。
還有的配方奶中你根本找不到DHA的影子，而是用長鏈多不飽和脂肪酸或亞油酸、α-亞麻酸。
也就是說並沒有單獨加DHA。
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輔食
寶寶6個月後就開始添加輔食了，這時可以多添加富含DHA的魚類，以及含α-亞麻酸較多的油脂，如亞麻籽油或紫蘇油來補充DHA。
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魚油含EPA，寶寶能吃嗎？
我們上面說了，補DHA的關鍵還是食補，因為魚除了DHA外，還含有優質蛋白、維生素和礦物質等其他營養物質，都是利於寶寶健康成長的。
可有些媽媽說，哺乳期就是不愛吃魚，或寶寶從配方奶中依然無法獲得足夠的DHA，希望通過補充劑進行補充，也是可以的。
那麼這時就涉及選擇產品的問題了。有人說，“魚油中含有EPA，會導致性早熟，不能給寶寶吃，真的嗎？”
我們知道，EPA是魚體內合成的，在給寶寶吃魚時，同樣會攝入EPA，為什麼不擔心性早熟的問題呢？另外，我們常吃的花生油、玉米油含有花生四烯酸，同樣可以生成前列腺素，難道也要擔心性早熟嗎？
由於目前只認為DHA能促進寶寶大腦和視力發育，所以在推薦時只提到了DHA，並沒有推薦EPA。也就是說，相較而言，不含EPA的海藻油或者EPA含量較低的魚油會更好。
我國嬰幼兒配方奶的國家標準中提到，長鏈多不飽和脂肪酸中EPA的含量不能超過DHA，這也可以作為選擇DHA魚油的一個標準。
像這種EPA含量甚至比DHA含量還高的產品，果斷放棄吧。
另外,關於魚油汞汙染的問題，只要是正規產品，不用太過擔心。
因為汞通常集聚在肌肉組織，很少存在於脂肪中。而且生產過程中也會經過嚴格把關，將其控制在安全範圍之內的。
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常見幾款DHA產品測評
不管談哪種補充劑，寶媽們最愛的都是產品測評，可惜每次的測評數量有限，不能每一種都給出建議，所以這次舉例簡單的幾個，關鍵是教給大家鑑別方法，俗話說授人於魚，不如授人於漁。學會了選擇方法，不管什麼樣的產品擺在面前，都不用擔心被坑！
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挪威小魚NordicNaturals嬰兒鱈魚魚油(美國）
推薦指數：★★★☆☆
規格：60ml/瓶
價格：99元
原料：北極鱈魚肝油、迷迭香提取物（天然防腐劑）、維生素E、維生素D3
DHA/EPA比例：1.39（每5ml含有485mgDHA和350mgEPA）
服用方式：用滴管吸取後滴入寶寶口內
適用年齡：0+
點評：從DHA和EPA的比例開看，這款魚油是可以給寶寶服用的，每天1-1.5ml即可。
雖然其他營養素裡顯示含有維生素A和維生素D3，但量實在太少了，每1ml只有60IU，遠遠不夠。因此，服用這款DHA產品的同時，一定要額外補維D。
除了挪威小魚也（baby系列）外，還有children系列，稱為挪威大魚。哈哈，一看就是給稍微大些的寶寶（1歲以上）服用的。
其中維D含量更低，每2.5ml只有0-10IU。幾乎可以忽略不計了。
而且這款沒有吸管，要自己買一個量杯測量。這款從價格上來講更換算，而且DHA/EPA比例更高，達到1.75，所以寶寶1歲以上選擇這款也是比較划算哈。
其實挪威小魚還有一款膠囊型的DHA，如下圖：
但性價比稍差一些，而且是針對3歲以上的寶寶。具體可以在後面的總結列表中查看。
2
童年時光DHA軟膠囊
推薦指數：★★☆☆☆
規格：90粒/盒
價格：98元
原料：純淨水、甘油、魚皮明膠、果味香料
DHA/EPA比例：1.5（每3粒含有90mgDHA和+60mgEPA）
服用方式：刺破膠囊
適用年齡：6M+
點評：這款產品DHA/EPA比例達到了1.5，但含量不多，每粒只含有30mgDHA，每天要吃3-4粒才夠，而且價格較貴，不是很划算。
注意給寶寶服用時，最好刺破滴在食物上，不要直接放進嘴巴里，以免發生危險。
童年時光還有專門的嬰兒款，適合0+的寶寶，帶有吸管，服用更加方便。如下圖：
更重要的是，這款產品DHA/EPA比例達到了8，每天服用0.5ml即可滿足對DHA的需要量，而且EPA只有12.5mg。對於很在意EPA含量的媽媽，這是很好的選擇。
注意，千萬別看到裡面的維D有400IU，就認為不用補了。這是2ml才有的量，而寶寶每天只服用0.5ml，所以不能完全依賴它來補充維生素D，還要額外補足不夠的部分。
3
美國萊思紐卡嬰兒DHA
推薦指數：★★★★☆
規格：60ml/瓶
價格：398元
原料：植物油、藻油DHA、檸檬提取物
DHA/EPA比例：不含EPA（每1ml含有100mgDHA，無EPA）
服用方式：滴管
適用月齡：0M+
點評：這款是在海藻中提取的DHA，不含EPA。對於特別糾結EPA的媽媽可以選擇。
小結
總結一下這幾款產品：
從性價比和DHA的含量來看：
童年時光DHA滴劑＞挪威小魚嬰兒鱈魚魚油＞美國萊斯紐卡嬰兒DHA
美國萊斯紐卡嬰兒海藻油DHA的價格真是蠻高，但也不是所有的海藻油都這麼貴，大家可以再仔細對照幾個品牌。
美國時光DHA軟膠囊雖然EPA含量可以接受，但性價比著實不高，就不推薦了。
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DHA產品選擇的4個要點
最後說一下DHA補劑選擇的幾個要點：
1、看產品適用年齡
這個很重要，因為無論產品再好，不適合小寶寶也沒用。
2、根據服用方法選擇
如果產品有滴管，服用起來相對方便。如果是膠囊產品，也不是不能選擇，只是服用的時候要注意，可以刺破後添加到奶或者食物中，不要直接給寶寶吃，以免發生危險。
3、檢查DHA與EPA的含量
上面我們提到了，嬰幼兒並沒有推薦EPA的攝入，所以選擇的時候還是EPA越少越好。當然也不用擔心性早熟等子虛烏有的問題。
關鍵還是選擇正規產品，同時DHA含量要比EPA高。
4、對照價格。
注意不要只看產品的標價，要換算成每攝入100mgDHA需要的費用。有些產品雖然總價不是最高，但DHA含量很低，想達到理想的量就要服用更大劑量，最終導致性價比降低。
好了，看完這些相信你對補充DHA有了新的認識和判斷，分享出去讓更多的人受益吧！
分享出去，寶寶更聰明！
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