世界每三秒就有一人被確診阿爾茨海默病女性居多
爸媽“老糊塗”不是正常現象 很可能是病了
生活報記者霍營
阿爾茨海默病（AD），俗稱“老年痴呆症”，作為一種中樞神經系統變性病，病程呈慢性進行性，是老年性痴呆最常見的一種類型。9月21日是“世界阿爾茨海默病日”。據《世界阿爾茨海默症2015年報告》顯示，隨著世界人口的老齡化程度加快，老年痴呆症患者人數將出現成倍增長。僅2015年，全球約有990萬例新發痴呆患者被診斷，也就是每3秒鐘就有1人患病，並且以女性患者居多。老年人一旦出現愛忘事等症狀時，常被誤認為是“老糊塗了”，因此在病程早期未能被及時發現、診斷，進而延誤了治療。
專家提醒，由於阿爾茨海默病是一種嚴重的智力致殘症，患者從輕度記憶與認知障礙到最後的植物狀態要經歷幾年甚至幾十年。如果在早期能及時發現，及早治療，可改善病情，延緩進展。
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人老愛忘事是正常現象？
“老糊塗”可能是阿爾茨海默病
21日“世界阿爾茨海默病日”當天，哈醫大一院神經內科李國忠、段淑榮等多位專家及醫護人員，在門診大廳為100餘名各種認知障礙患者進行免費義診、疾病篩查、知識普及。據神經內科三病房主任段淑榮教授介紹，我國目前大約有1000萬左右阿爾茨海默病患者，通常60歲以上的人群中，每增加5歲，患病率增加一倍，80歲以上老年人的發病率可達20%至30%。由於人口老齡化等原因，阿爾茨海默病患者越來越多，但就診率並不高。
顧女士（化名）是一名商人，患病前十分精明能幹，但是五年前，顧女士52歲時，她發現自己的記憶力下降，常常剛發生的事轉眼間就不記得了，和客戶交流時嘴巴也變得不靈活，直到有一天她出門時竟然找不到回家的路。在哈醫大一院，顧女士被確診患上了阿爾茨海默病。為此，顧女士的愛人每天陪著她進行治療和康復訓練。如今，五年過去了，顧女士的病情控制得很好。
段主任說，像顧女士這樣的患者病情發現得相對及時，大多數患者往往病情到了中晚期，出現嚴重認知障礙才來就診。“很多人特別是一些經濟不發達的農村地區，常認為人老了，常忘事、算錯賬是‘老糊塗’的正常現象，實際上這些可能是阿爾茨海默病的前期症狀。其與正常衰老最大的不同在於近期記憶差。”如果在老年痴呆症的前期，即輕度認知障礙期能及時發現，及早干預，患者的病情能得到很好的改善，生活質量也能得到提高。
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阿爾茨海默病無藥可治？
“在不少家屬看來，阿爾茨海默病是沒有辦法治的，有的選擇不治療。”哈市一院神經內科一病房張佳東主任介紹，雖然目前阿爾茨海默病尚且無法治癒，但確診後通過及時規範的治療，可以改善患者的病情，延緩認知功能衰退的速度。在接診的眾多阿爾茨海默病患者中，有一對老夫妻讓張佳東印象十分深刻。
張大媽（化名）原本身體硬朗、幹活利索，但80歲那年突然像變了一個人，啥事都記不住，出門找不到家，不會係扣子，甚至連熟悉的人都不記得了，但唯獨認識老伴。來哈市一院神經內科就診後，CT、核磁等檢查顯示，張大媽大腦中主管記憶的海馬體明顯萎縮，患上了阿爾茨海默病。在醫生的建議下，張大媽每天按時服用藥物，加上老伴兒悉心照料，半年後，張大媽的病情得到了緩解，漸漸能找到家了。
張佳東主任說，阿爾茨海默病並非無藥可治，除了正規藥物治療外，家人的關愛、陪伴以及細心護理也能幫助患者延緩病情。例如多和患者溝通，加強感情；多進行益智活動，可有助於防止智力進一步衰退；督促患者自己料理生活，如收拾房間、清理個人衛生、自行進餐等等。
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如何預防阿爾茨海默病？
多動腦多運動地中海飲食
阿爾茨海默病高危人群：65歲以上，患有高血壓、糖尿病、代謝綜合徵，性格內向的獨居老人等。
如何預防阿爾茨海默病？段淑榮主任說，首先要保持心情愉快，注意心理健康。其次，要合理搭配飲食，多吃些清淡、補腦的食物，例如地中海飲食，每週吃2次深海魚，粗細搭配。多動腦，多接觸新鮮事物，鼓勵患者讀書、看報，適度的打麻將，適量做一些運動。
此外，雖然早期阿爾茨海默症具有隱匿性，但專家指出，當出現記憶障礙、言語障礙、定向障礙，認讀障礙、情緒或行為變化、個性變化、社交障礙等症狀時，可做自評量表，並及時前往神經內科、精神科或老年科進行專業篩查，常規診斷程序包括病史回顧、體格檢查、痴呆篩查測試（量表評估）、腦神經系統檢查及實驗室檢查（如血生化及CT、MRI、PET/ SPECT等腦部掃描檢查）等，及早治療。
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“畫鍾測試”檢驗老年性痴呆
如果懷疑家裡老人可能患上了老年痴呆，可以用“畫鍾試驗”對他們進行評估。讓老人畫鍾，並把時鐘上的數字逐個寫出來，然後告訴老人一個時間，例如12點10分，讓老人畫出時針和分針，把這個時間標記出來。
如果老人不能畫出圓圈，無法完整地把12個時間數字寫出來，或者無法把數字寫在正確的位置上，以及不能準確地用時針和分針標記時間，無論出現上述哪種情況，都應該警惕老人的認知能力，是否出現了問題，應帶老人到正規醫院的神經內科，或其他相關專科做進一步檢查。
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